Постановление Администрации Томской области от 21.06.2001 № 225
О внесении дополнений в Правила обязательного медицинского страхования населения Томской области, утвержденные постановлением Главы Администрации области от 03.02.95г. №28
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 21.06.2001 N 225г.Томск Утратилo силу - Постановление Администрации Томской области от 29.01.2002 г. N 36 О внесении дополнений в Правила обязательногомедицинского страхования населения Томской области,утвержденные постановлением Главы Администрации областиот 03.02.95 N 28 С целью рационального использования средств системыобязательного медицинского страхования, в соответствии спостановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября1998 года N 1096 "Об утверждении программы государственныхгарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатноймедицинской помощью" (в редакции постановлений ПравительстваРоссийской Федерации от 26.10.99 N 1194, от 29.11.2000 N 907), наосновании методических рекомендаций по порядку формирования иэкономического обоснования территориальных программгосударственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерациибесплатной медицинской помощью, утвержденных Министерствомздравоохранения Российской Федерации, Фондом обязательногомедицинского страхования и согласованных с Министерством финансовРоссийской Федерации 28.12.2000, и приказа Федерального фондаобязательного медицинского страхования от 09.12.99 N 105 "Обобеспечении рационального использования средств системыобязательного медицинского страхования" П О С Т А Н О В Л Я Ю: 1. Утвердить прилагаемые дополнения в Правила обязательногомедицинского страхования населения Томской области, утвержденныепостановлением Главы Администрации области от 03.02.95 N 28. 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Главы Администрации области по социальной политикеДронникова А.М. И.о.Главы Администрации В.НаговицынУТВЕРЖДЕНЫпостановлениемГлавы Администрации(Губернатора) областиот 21.06.2001г. N 225 Дополнения в Правила обязательного медицинского страхования населения Томской области 1. Раздел I дополнить подпунктами 1.6 и 1.7 следующегосодержания: "1.6. Финансовые средства системы обязательного медицинскогострахования на территории Томской области используются всоответствии с бюджетом Томского территориального фондаобязательного медицинского страхования, утвержденного вустановленном порядке. Территориальная программа обязательногомедицинского страхования реализуется в соответствии с тарифнымсоглашением на медицинские услуги в системе обязательногомедицинского страхования, утвержденным согласительной комиссией. Тарифы на медицинские услуги определяют уровень возмещения исостав компенсируемых расходов медицинского учреждения повыполнению территориальной программы обязательного медицинскогострахования. 1. 7. В целях применения настоящих Правил обязательногомедицинского страхования населения Томской области поднерациональным (нецелевым) использованием средств обязательногомедицинского страхования следует понимать: использование средств обязательного медицинского страхованияна финансирование видов медицинской помощи, не включенных втерриториальную программу обязательного медицинского страхования; использование средств обязательного медицинского страхованияна оплату категорий расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинских услуг в системе обязательного медицинскогострахования; расходование медицинскими учреждениями средств на продуктыпитания, медикаменты, перевязочные средства, мягкий инвентарь иобмундирование в размерах ниже нормативных, установленных тарифнымсоглашением; перечисление страховыми медицинскими организациями средств,предназначенных для оплаты медицинских услуг, не в медицинскоеучреждение. Исключением является централизованное приобретениелекарственных средств на конкурсной основе в соответствии спорядком, утвержденным действующим законодательством.". 2. Раздел IV дополнить подпунктами 4.18 и 4.19 следующегосодержания: "4.18. При установлении факта перечисления страховоймедицинской организацией средств ОМС, предназначенных на оплатумедицинских услуг, не в медицинское учреждение, Фонд уменьшаетфинансирование страховой медицинской организации на ведение делана сумму средств, использованных не по целевому назначению. 4. 19. Страховая медицинская организация при наличиизадолженности перед медицинским учреждением по оплате медицинскихуслуг обязана в течение 3-х рабочих дней перечислить средства,поступившие от Фонда, на расчетный счет медицинского учреждения. При нарушении сроков перечисления страховой медицинскойорганизацией Фонд вправе досрочно расторгнуть договор офинансировании, с одновременным обращением в органы, выдавшиелицензию на обязательное медицинское страхование, с ходатайством оприменении к ней соответствующих санкций.". 3. Раздел V дополнить подпунктом 5.15 следующего содержания: "5.15. При установлении Фондом фактов нерационального(нецелевого) использования средств обязательного медицинскогострахования медицинским учреждением, оно обязано восстановить вполном объеме средства ОМС, использованные не по целевомуназначению, за счет других источников в течение 30 дней с моментаполучения предписания Фонда. При неисполнении предписания Фондасредства ОМС восстанавливаются Фондом путем недофинансированиястраховых медицинских организаций на сумму нерационального(нецелевого) использования средств. Для этого общая сумманерационального использования средств ОМС распределяется междустраховыми медицинскими организациями пропорционально объемуфинансирования данного медицинского учреждения за период, вкотором допущено нарушение. Страховые медицинские организацииуменьшают оплату счетов медицинского учреждения на сумму средств,подлежащих восстановлению, в соответствии с уведомлением Фонда.".