Приказ от 27.12.2010 г № 564
Об организации оказания медицинской помощи детям с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями на территории Томской области в эпидсезон 2010 — 2011 годов
В целях организации оказания медицинской помощи детям на территории Томской области в период эпидемии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2010 - 2011 годов, в рамках своих полномочий приказываю:
1.Главному врачу ОГУЗ "Областная детская больница" (В.А.Сальников):
1) обеспечить сбор информации в ежедневном режиме обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом через отдел мониторинга ОГУЗ "Областная детская больница" (e-mail:odbtomsk@yandex.ru);
2) информировать ежедневно Департамент здравоохранения Томской области обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с тяжелой формой острой респираторной вирусной инфекции и гриппа по электронной почте: e-mail: mih@dzato.tomsk.ru с соблюдением конфиденциальности;
3) провести организационные мероприятия с целью возможного перепрофилирования коек для госпитализации детей с соматическими заболеваниями из г. Томска и Томской области;
4) обеспечить иммунизацию медицинского персонала против гриппа, допускать к работе в отделениях для госпитализации детей только привитой медицинский персонал;
5) организовать санитарно-противоэпидемический режим в перепрофилированных отделениях с учетом мероприятий по предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала, больных и в соответствии с требованиями раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
2.Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Томской области рекомендовать:
1) направлять информацию в ежедневном режиме обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом в отдел мониторинга ОГУЗ "Областная детская больница" (e-mail: odbtomsk@yandex.ru) за предыдущие сутки до 12 часов текущего дня с соблюдением конфиденциальности (приложение 2);
2) информировать незамедлительно обо всех смертельных случаях Департамент здравоохранения Томской области (главный специалист - главный педиатр М.И.Хрусталева (телефон 515041, с. т. 89138052302)); обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа до 10 часов следующего дня;
3) обеспечить госпитализацию детей:
а) от 0 до 3 лет с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом направлять на госпитализацию в следующие учреждения:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в МЛПУ "Детская больница N 1" (вопрос о транспортабельности решается коллегиально на месте с привлечением специалистов и информированием главного специалиста - главного педиатра Хрусталевой М.И. по тел. 515041);
- со среднетяжелыми формами и легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в муниципальные учреждения здравоохранения;
б) старше трех лет:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в МЛПУ "Детская больница N 1", МЛПМУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева" (вопрос о транспортабельности решается коллегиально на месте с привлечением специалистов и информированием главного специалиста - главного педиатра Хрусталевой М.И. по тел. 515041);
- со среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в муниципальные учреждения здравоохранения;
- с легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
в) от 15 до 17 лет:
- с тяжелыми формами инфицированных вирусом гриппа - в ОГУЗ Томская областная клиническая больница;
- со среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в муниципальные учреждения здравоохранения;
- с легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
4) обеспечить проведение консилиума с привлечением врачей-специалистов (врач-инфекционист, врач-пульмонолог, заместитель главного врача по лечебной работе) к лечению детей, находящихся в стационаре с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа;
5) проводить пульсоксиметрическое мониторирование больных детей с пневмонией не реже 4-х раз в день с обязательной отметкой в истории болезни;
6) детям (независимо от возраста), получающим лечение в амбулаторных условиях, организовать ежедневное наблюдение;
7) обеспечить иммунизацию медицинского персонала против гриппа, допускать к работе в отделениях для госпитализации детей с заболеваниями острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом только привитой медицинский персонал;
8) организовать санитарно-противоэпидемический режим в отделениях с учетом мероприятий по предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала, больных и в соответствии с требованиями раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
3.Начальнику управления здравоохранения администрации города Томска (С.М.Андреев) рекомендовать:
1) обеспечить сбор информации в ежедневном режиме обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом через отдел мониторинга ОГУЗ "Областная детская больница" (e-mail: odbtomsk@yandex.ru) с соблюдением конфиденциальности (приложение 2);
2) информировать незамедлительно обо всех смертельных случаях Департамент здравоохранения Томской области (главный специалист - главный педиатр М.И.Хрусталева (телефон 515041, с. т. 89138052302)); обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа до 10 часов следующего дня;
3) обеспечить госпитализацию детей:
а) от 0 до 3 лет с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом направлять на госпитализацию в следующие подведомственные учреждения:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в МЛПУ "Детская больница N 1";
- со среднетяжелыми и легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в городские муниципальные учреждения здравоохранения;
б) старше трех лет:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в МЛПУ "Детская больница N 1";
- со среднетяжелыми и легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
в) от 15 до 17 лет:
- с тяжелыми формами инфицированных вирусом гриппа - в ОГУЗ Томская областная клиническая больница;
- со среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа - в городские муниципальные учреждения здравоохранения;
- с легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
4) организовать госпитализацию детей из районов Томской области с признаками острой респираторной вирусной инфекции и гриппа, временно находящихся в городе Томске, согласно территориальному распределению в соответствии с п. 3 пп. 3;
5) новорожденных от матерей, инфицированных вирусом гриппа, переводить в МЛПУ "Родильный дом N 4";
6) обеспечить проведение консилиума с привлечением врачей-специалистов (врач-инфекционист, врач-пульмонолог) к лечению детей, находящихся в стационаре, с тяжелыми и среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа;
7) перераспределять потоки больных в зависимости от сложившейся эпидемиологической ситуации;
8) обеспечить иммунизацию медицинского персонала против гриппа, допускать к работе в отделениях для госпитализации детей с заболеваниями острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом только привитой медицинский персонал;
9) организовать обеспечение санитарно-противоэпидемического режима в отделениях с учетом мероприятий по предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала, больных и в соответствии с требованиями раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
4.Начальнику управления здравоохранения администрации города Томска (С.М.Андреев) и главным врачам МУЗ Томской области рекомендовать применять в работе врачам-педиатрам (иным медицинским работникам) Алгоритм действий при выявлении больных детей с заболеваниями острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом (согласно приложению 1).
5.Главному врачу МУЗ "Городская больница" г. Стрежевого рекомендовать:
1) организовать госпитализацию детей, проживающих в Александровском районе, с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа в инфекционное отделение МУЗ "Городская больница" г. Стрежевого.
6.Заместителю начальника по лечебно-профилактической работе Департамента здравоохранения Томской области (Е.Л.Тимошина) при необходимости обратиться с просьбой к ректору СибГМУ Новицкому В.В. для обеспечения специалистами-консультантами (врач-неонатолог, врач-педиатр) в МЛПМУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева" на период эпидемии гриппа.
6.Считать утратившими силу приказы Департамента здравоохранения Томской области от 27.11.2009 N 441 "Об организации оказания медицинской помощи детям в период эпидемии гриппа и сезонного подъема респираторных вирусных инфекций на территории Томской области", от 02.12.2009 N 464 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Томской области от 27.11.2009 N 441", от 09.12.2009 N 480 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Томской области от 27.11.2009 N 441", от 10.12.2009 N 487 "О мероприятиях по организации медицинской помощи детям на территории Томской области в период эпидемии гриппа".
7.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента по лечебно-профилактической работе Е.Л.Тимошину.
Начальник Департамента
О.С.КОБЯКОВА
Приложения
2010-12-27 Приложение к Приказу от 27 декабря 2010 года № 564