Решение Государственной Думы Томской области от 04.02.1999 № 243
О Законе Томской области "О противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распостранения туберкулеза в Томской области"
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ДУМА ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ Р Е Ш Е Н И Еот 04.02.99г. №243О Законе Томской области"О противотуберкулезной помощинаселению и предупреждениираспространения туберкулеза вТомской области" Рассмотрев во втором чтении проект закона Томской области "Опротивотуберкулезной помощи населению и предупреждениираспространения туберкулеза в Томской области", представленный впорядке реализации права законодательной инициативы АдминистрациейТомской области и депутатом Государственной Думы Томской областиДеевым А.Н., Государственная Дума Томской области РЕШИЛА: 1. Принять Закон Томской области Томской области" согласно приложению. 2. Направить настоящий Закон Главе Администрации(Губернатору) Томской области для подписания и опубликования.Председатель Государственной ДумыТомской области Б.А.МальцевПриложение к решениюГосударственной ДумыТомской области№243 от 04.02.99г. ЗАКОН ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ О противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространения туберкулеза в Томской области Настоящий Закон Томской области в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и Томской области об охранездоровья граждан, медицинском обслуживании и санитарноэпидемиологическом благополучии населения устанавливаеторганизационные, экономические и правовые основы организациипротивотуберкулезной помощи населению и предупрежденияраспространения туберкулеза в Томской области. Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 1. Цель настоящего Закона Целью настоящего Закона является обеспечение условий дляоказания противотуберкулезной помощи населению и обеспечениеэпидемиологического благополучия по туберкулезу на территорииТомской области. Статья 2. Основные понятия В настоящем Законе применяются следующие основные понятия: противотуберкулезная помощь населению - комплекс социальных,медицинских, санитарно - гигиенических и противоэпидемическихмероприятий, направленных на профилактику заболеваний туберкулезом, атакже лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больныхтуберкулезом; предупреждение распространения туберкулеза - комплекспрофилактических, лечебных и санитарно - эпидемиологических мер,препятствующих распространению туберкулезной инфекции срединаселения; больной активной формой туберкулеза (с бактериовыделением илибез такового) - больной, которому на основании лабораторных и/иликлинико-рентгенологических исследований установлен диагнозактивного туберкулеза (бактериовыделитель - больной, выделяющиймикобактерии туберкулеза во внешнюю среду, что подтверждаетсямикроскопическим и/или бактериологическими методами); профилактика заболеваний туберкулезом - проведениеобследований, вакцинации и ревакцинации против туберкулеза(специфическая профилактика), химиопрофилактики, а такжемероприятий по созданию благоприятных условий труда, быта, отдыхаи повышению санитарной культуры населения (неспецифическаяпрофилактика); больные туберкулезом с установленным бактериовыделением -больные, у которых бактериологическими и клинико-лабораторнымиметодами установлено выделение микобактерий туберкулеза во внешнююсреду; очаг туберкулезной инфекции место пребывания больного сактивной формой туберкулеза (место жительства и работы больного,лечебно-профилактические и иные учреждения), место нахожденияживотных, больных активной формой туберкулеза соответствующеготипа; контакт больного активной формой туберкулеза - индивидуум,проживающий или работающий в непосредственной близости с больнымактивной формой туберкулеза человеком или сельскохозяйственнымживотным (семейный или производственный контакт). Статья 3. Основные принципы оказания противотуберкулезнойпомощи и предотвращения распространения туберкулеза Основными принципами оказания противотуберкулезной помощи населению являются: 1) государственные гарантии бесплатности, доступности,безопасности и эффективности этого вида помощи; 2) добровольное участие общественных объединений и граждан вреализации государственных задач по предотвращению распространениятуберкулеза в Томской области; 3) ответственность граждан за сохранение своего здоровья,здоровья членов семьи и окружающих; 4) ответственность органов государственной власти Томскойобласти и органов местного самоуправления муниципальныхобразований, организаций, должностных лиц и граждан за нарушениезаконодательства о противотуберкулезной помощи населению ипредупреждении распространения туберкулеза. Статья 4. Законодательство Томской области опротивотуберкулезной помощи населению и предупреждениираспространения туберкулеза 1. Законодательство Томской области о противотуберкулезнойпомощи населению и предупреждении распространения туберкулезасостоит из настоящего Закона, других законов Томской области ипринимаемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актовТомской области. 2. Законы и иные нормативные правовые акты Томской области, атакже нормативные акты органов местного самоуправлениямуниципальных образований могут дополнять, но не могут отменятьгарантии, предусмотренные настоящим Законом.Статья 5. Действие настоящего Закона 1. Настоящий Закон обязателен для исполнения органамигосударственной власти Томской области, органами местногосамоуправления муниципальных образований, организациями игражданами на всей территории Томской области. 2. Лица без гражданства, постоянно проживающие в РоссийскойФедерации, и беженцы пользуются правом - охрану здоровья наравне сгражданами Российской Федерации. Порядок оказания медицинскойпомощи иностранным гражданам, лицам без гражданства и беженцамопределяется законодательством Российской Федерации. 3. Иностранные граждане проходят лечение в специализированныхпротивотуберкулезных организациях и службах за счет личныхсредств, если иное не предусмотрено международными соглашениями идоговорами Российской Федерации. Глава II. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Статья 6. Компетенция органов государственной власти Томскойобласти в сфере оказания противотуберкулезной помощи населению 1. Государственная Дума Томской области: 1) принимает законы Томской области, направленные напрофилактику и предупреждение распространения туберкулеза вТомской области, вносит при необходимости изменения и дополнения внастоящий Закон, устанавливает систему оказанияпротивотуберкулезной помощи населению и предупреждения распространения туберкулеза; 2) регулярно заслушивает Администрацию Томской области осостоянии дел в сфере оказания противотуберкулезной помощинаселению и предупреждения распространения туберкулеза в Томскойобласти; 3) утверждает областные целевые программы по организациипротивотуберкулезной помощи населению и предупреждениюраспространения туберкулеза в Томской области; 4) осуществляет иные полномочия в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и Томской области. 2. Администрация Томской области: 1) разрабатывает областные целевые программы по организациипротивотуберкулезной помощи населению и предупреждениюраспространения туберкулеза в Томской области; 2) обеспечивает исполнение законов Томской области,направленных на предупреждение распространения туберкулеза вТомской области; 3) определяет в соответствии с законами Томской областипорядок оказания противотуберкулезной помощи населению ипредупреждения распространения туберкулеза в Томской области; 4) регулярно информирует население о принимаемых мерах попрофилактике и выявлению туберкулеза в Томской области; 5) способствует развитию научных исследований по проблемамтуберкулеза, подготовке специалистов по оказаниюпротивотуберкулезной помощи населению; 6) реализует меры, направленные на социальную и правовуюзащиту больных туберкулезом и медицинских работниковспециализированных противотуберкулезных организаций и служб; 7) осуществляет иные полномочия в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и Томской области. Статья 7. Компетенция управления здравоохраненияАдминистрации Томской области по организации противотуберкулезнойпомощи населению и предупреждению распространения туберкулеза Управление здравоохранения осуществляет: 1) организационно-методическое руководство организациямиздравоохранения, осуществляющими противотуберкулезную помощьнаселению и предупреждение распространения туберкулеза в Томской области; 2) разработку и утверждение областных медико - экономическихи иных стандартов и нормативов противотуберкулезной помощинаселению; 3) определение потребностей организаций здравоохраненияТомской области, осуществляющих противотуберкулезную помощь населению и предупреждение ираспространения туберкулеза, в лекарственном и материальнотехническом обеспечении; 4) разработку и внедрение новых форм организациипротивотуберкулезной помощи населению и предупрежденияраспространения туберкулеза; 5) организацию повышения квалификации медицинских работников,осуществляющих противотуберкулезную помощь населению ипредупреждение распространения туберкулеза, и обобщение передовогоопыта работы; 6) контроль за организацией обучения детей и подростков,находящихся на лечении в специализированных противотуберкулезныхорганизациях; 7) контроль за организацией противотуберкулезной помощинаселению и предупреждения распространения туберкулеза в Томскойобласти организациями здравоохранения, а также организациями иныхслужб и ведомств независимо от их подчиненности. Статья 8. Организация противотуберкулезной помощи населению 1. Противотуберкулезную помощь населению оказываюторганизации здравоохранения независимо от форм собственности, втом числе специализированные противотуберкулезные организации ислужбы (туберкулезные диспансеры, больницы, санатории, отделения икабинеты), а также лица, занимающиеся частной медицинскойпрактикой. 2. Организационно-методическое руководство, координация иэкспертная оценка деятельности по противотуберкулезной помощинаселению и предупреждению распространения туберкулеза, проводимыена территории Томской области организациями независимо от ихподчиненности, осуществляются Томским областнымпротивотуберкулезным диспансером в порядке, предусмотренномзаконодательством Российской Федерации и Томской области 3. Лицензирование и аккредитация деятельности организацийздравоохранения и лиц, занимающихся частной медицинской практикой,по противотуберкулезной помощи населению и предупреждениюраспространения туберкулеза в Томской области осуществляются впорядке, предусмотренном федеральным и областнымзаконодательством. 4. Администрацией Томской области и соответствующими органамиместного самоуправления муниципальных образований создаютсямежведомственные комиссии по организации противотуберкулезнойпомощи населению и предупреждению распространения туберкулеза вТомской области. 5. Органы государственного санитарно-эпидемиологическогонадзора осуществляют свою деятельность по надзору за оказаниемпротивотуберкулезной помощи населению и предупреждениюраспространения туберкулеза в Томской области в порядке,предусмотренном законодательством Российской Федерации. Статья 9. Финансирование противотуберкулезной помощинаселению и мероприятий по предупреждению распространениятуберкулеза в Томской области 1. Финансирование областных и местных программ попредупреждению распространения туберкулеза, а также деятельностиорганизаций, осуществляющих противотуберкулезную помощь населению,осуществляется за счет: 1) средств областного бюджета, средств бюджетов муниципальныхобразований; 2) средств целевых внебюджетных фондов Администрации Томскойобласти и муниципальных образований; 3) иных источников финансирования, предусмотренныхзаконодательством Российской Федерации и Томской области. 2. Учреждения здравоохранения, осуществляющиепротивотуберкулезную помощь населению и предупреждениераспространения туберкулеза в Томской области, взаимодействует сиными организациями и службами здравоохранения на договорнойоснове. Глава III. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИСтатья 10. Меры по предупреждению распространения туберкулеза 1. Организации здравоохранения, осуществляющиепротивотуберкулезную помощь населению и предупреждениераспространения туберкулеза, в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации и Томской области проводят: 1) противотуберкулезные прививки детям и подросткам; 2) ежегодные обследования детей и подростков с применениемтуберкулиновой пробы (Манту); 3) флюорографические обследования органов грудной клетки уподростков и взрослых из групп повышенного риска заболеваниятуберкулезом и декретированных контингентов; 4) микробиологические (бактериологические и культуральные)обследования на микобактерии туберкулеза с целью диагностикизаболевания; 5) обязательную госпитализацию либо изоляцию (карантин)(форма изоляции подбирается индивидуально с учетом социального,семейного статуса больного, условий проживания и т. д.) больных сактивными формами туберкулеза до прекращения бактериовыделения,подтвержденного микробиологически, и наступления клиническогоблагополучия; 6) направление переболевших активным туберкулезом,нуждающихся в медицинской реабилитации, и лиц, относящихся кгруппам повышенного риска заболевания туберкулезом, вспециализированные санаторно-курортные учреждения (в том числе засчет нуждающихся лиц или за счет их работодателей); 7) обследования на туберкулез по эпидимологическим,показаниям лиц из окружения новорожденных детей, первичноинфицированных детей и подростков, а также лиц с подозрением назаболевание туберкулезом; 8) химиопрофилактику среди лиц, контактирующих с больными сактивными формами туберкулеза, а также изоляцию детей и подростковот больных с активными формами туберкулеза (при невозможностигоспитализации (изоляции) самих больных), в том числе путемнаправления их в санаторно - оздоровительные учреждения; 9) текущую и заключительную дезинфекцию в очагахтуберкулезной инфекции (по желанию больного или членов его семьи); 10) профилактическую работу по прежнему месту жительства лиц,умерших от туберкулеза; 11) лечение и диспансерное наблюдение больных туберкулезом; 12) иные профилактические мероприятия. 2. Обязательному обследованию на туберкулез подлежат лица,относящиеся к группам повышенного риска заболевания туберкулезом,в том числе: 1) члены семей и иные лица, совместно проживающие с больнымиактивными формами туберкулеза; 2) медицинские работники и другие лица, подвергающиеся рискузаражения туберкулезом при исполнении служебных обязанностей; 3) демобилизованные военнослужащие; 4) беженцы; 5) мигранты; 6) лица без определенного места жительства; 7) лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы; 8) лица, освободившиеся и мест лишения свободы; 9) иные лица, в установленном порядке отнесенные к группамповышенного риска заболевания туберкулезом (медицинские группыриска). Порядок обязательного медицинского обследования на туберкулез устанавливается Администрацией Томской области. 3. Руководители исправительных учреждений, исполняющихнаказание в виде ограничения свободы и лишения свободы(исправительных центров, исправительных колоний, колоний -поселений, тюрем и воспитательных колоний), и следственныхизоляторов временного содержания, находящихся на территорииТомской области, в порядке, предусмотренном федеральнымзаконодательством, обязаны организовать проведение мероприятий пооказанию противотуберкулезной помощи и предотвращениюраспространения туберкулеза в возглавляемых ими организациях, атакже предоставить Томскому областному противотуберкулезномудиспансеру статистическую информацию о заболеваниях туберкулезом вуказанных организациях и сообщить об освободившихся из местлишения свободы больных с активными формами туберкулеза ворганизации здравоохранения по предполагаемому месту жительства. 4. Органы государственной ветеринарной службы РоссийскойФедерации обязаны извещать Томский областной противотуберкулезныйдиспансер о выявленных случаях заболевания туберкулезомсельскохозяйственных животных и принятых мерах по предупреждениюраспространения туберкулеза. 5. В случаях, предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации, больные с активными формами туберкулеза по предложениюуполномоченных на это органов могут не допускаться до работы иотстраняться от работы. 6. В соответствии с законодательством Российской Федерациизапрещается вселение больных с установленным бактериовыделением вобщежития и коммунальные квартиры. Статья 11. Обязанности граждан Граждане, проживающие вТомской области, обязаны: 1) соблюдать требования, установленные статьей 10 настоящегоЗакона в части проведения обязательных мероприятий по профилактикеи выявлению туберкулеза; 2) своевременно выполнять предложения и предписания органовздравоохранения санитарно - эпидемиологического надзора помероприятиям по профилактике и выявлению туберкулеза всоответствии с положениями настоящего Закона; 3) в случае отказа от мероприятий по профилактике и выявлениютуберкулеза оформить его в виде соответствующей записи вмедицинской документации; при несогласии оформления отказапоследний может быть зафиксирован подписями двух медицинскихработников с указанием того, что гражданин предупрежден овозможных последствиях, а также ограничениях, предусмотренныхнастоящим Законом. Статья 12. Право на получение информации о результатахмедицинского обследования 1. Лицо, у которого выявлено заболевание туберкулезом,уведомляется работником учреждения, проводившим обследование натуберкулез, о результатах обследования. 2. В случае выявления заболевания туберкулезом медицинскийработник обязан проинформировать больного о необходимостисоблюдения мер предосторожности с целью предотвращенияпрогрессирования заболевания и распространения туберкулеза. Статья 13. Регистрация заболеваний туберкулезом, учет больныхтуберкулезом и лиц, относящихся к группам повышенного рисказаболевания туберкулезом 1. Случаи заболевания туберкулезом с первично установленнымдиагнозом, а также случаи заболевания туберкулезом, установленныепри вскрытии трупов умерших, подлежат обязательной регистрации ворганизациях здравоохранения по месту их выявления независимо отместа жительства больных. Организация здравоохранения,зарегестрировавшая случаи заболевания туберкулезом, извещает обэтом специализированную противотуберкулезную организацию илислужбу по месту жительства больного. 2. Противотуберкулезные организации и службы осуществляютучет больных туберкулезом и лиц, относящихся к группам повышенногориска заболевания туберкулезом. О постановке на учет больныхтуберкулезом с установленным бактериовыделением специализированныеорганизации обязаны известить органы государственного санитарно -эпидемиологического надзора. Статья 14. Права лиц, состоящих на учете в специализированныхпротивотуберкулезных организациях и службах 1. Лица, состоящие на учете в специализированныхпротивотуберкулезных организациях и службах, имеют право: 1) на оказание медицинской помощи, в том числе вспециализированных противотуберкулезных организациях и службах; 2) на выбор лечащего врача и сохранение врачебной тайны; 3) на бесплатное лекарственное обеспечение; 4) на получение информации о характере своего заболевания иприменяемых методах лечения; 5) на предоставление за отдельную плату дополнительныхмедицинских и сервисных услуг; 6) на обращение в установленном порядке с жалобами надействия администрации организаций здравоохранения и медицинскихработников; 7) на компенсацию проезда один раз в год при вызове илинаправлении на консультацию в Томский областнойпротивотуберкулезный диспансер и иные специализированныепротивотуберкулезные организации и службы за счет средствобластного и местных бюджетов; 8) сохранение медицинскими, санитарными и социальнымиработниками в тайне факта заболевания туберкулезом лица,находящегося под их наблюдением. 2. Отдельные категории больных туберкулезом обладают правомна предоставление жилья в льготном порядке в соответствии сзаконодательством Российской Федерации и Томской области. Статья 15. Обязанности лиц, состоящих на учете вспециализированных противотуберкулезных организациях и службах Лица, состоящие на учете в специализированныхпротивотуберкулезных организациях и службах, обязаны: 1) соблюдать санитарно- гигиенические правила; 2) являться в специализированные противотуберкулезныеорганизации и службы по вызову ответственных лиц; 3) оберегать окружающих от заражения туберкулезом; 4) предоставлять возможность для проведенияпротивоэпидемических и профилактических мероприятий по меступостоянного проживания; 5) выполнять рекомендации медицинских работников по режимулечения (амбулаторного, стационарного и санаторного), поведению вбыту; 6) регистрироваться в специализированных противотуберкулезныхорганизациях и службах по прибытии на новое постоянное местожительства. Статья 16. Обязанности медицинских, санитарных и социальныхработников по сохранению профессиональной тайны Медицинские,санитарные и социальные работники, которым в процессе ихпрофессиональной деятельности стали известны факты из личной жизнибольного, обязаны сохранить их в тайне. Медицинские, санитарные и социальные работники обязанысохранить в тайне факт заболевания граждан туберкулезом, еслитолько это не способствует распространению инфекции черезнебрежное отношение больных граждан к своему здоровью и через эток здоровью окружающих. Медицинские, санитарные и социальные работники, виновные вразглашении профессиональной тайны, несут ответственность впорядке, установленном действующим законодательством РоссийскойФедерации. Глава IV. СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И СЛУЖБ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ РИСКУ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ СЛУЖЕБНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ Статья 17. Гарантии для медицинских работниковгосударственных и муниципальных специализированныхпротивотуберкулезных организаций и служб Медицинские работники государственных и муниципальныхспециализированных противотуберкулезных организаций и служб,подвергающиеся риску заражения при исполнении служебныхобязанностей, имеют право: 1) на сокращенную рабочую неделю продолжительностью 30 часов(за счет средств областного бюджета); 2) на выходное пособие в размере 50 минимальных размеровоплаты труда в связи с выходом на пенсию при наличии стажа работыв специализированных противотуберкулезных организациях и службахне менее 25 лет (за счет средств областного бюджета). Участковые врачи-фтизиатры и медсестры (в том числеобслуживающие детское население) имеют право на бесплатный проездв общественном транспорте в рабочее время (за счет средствсоответствующих бюджетов). Статья 18. Обязательное государственное страхованиемедицинских работников государственных и муниципальныхспециализированных противотуберкулезных организаций и службМедицинские работники государственных и муниципальныхспециализированных противотуберкулезных организаций и служб,подвергающиеся риску заражения туберкулезом при исполнениислужебных обязанностей, подлежат обязательному государственномустрахованию на случаи наступления инвалидности или смерти в связис заболеванием туберкулезом в размере 60 минимальных размеровоплаты труда за счет средств областного бюджета. Глава V. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 19. Ответственность за нарушение законодательства опротивотуберкулезной помощи населению и предупреждениираспространения туберкулеза в Томской области За нарушениезаконодательства о противотуберкулезной помощи населению ипредупреждении распространения туберкулеза в Томской областидолжностные лица, медицинские работники и граждане привлекаются кответственности в порядке, предусмотренном федеральным и областнымзаконодательством. Статья 20. Вступление в силу настоящего Закона 1. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования. 2. Главе Администрации (Губернатору) Томской области иАдминистрации Томской области в двухмесячный срок привести всоответствие с настоящим Законом изданные ими нормативные правовыеакты. Глава Администрации (Губернатор) Томской области В.М.Кресс