Постановление Администрации Томской области от 15.02.2005 № 25а
Об областной Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2005 год
ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕот 15.02.2005г. N 25аг.ТомскОб областной Программегосударственных гарантийоказания гражданам РоссийскойФедерации бесплатноймедицинской помощи натерритории Томской областина 2005 год (В редакции Постановлений Администрации Томской области от 11.04.2006 г. N 46а) В целях обеспечения конституционных прав граждан на получениебесплатной медицинской помощи на территории Томской области, воисполнение постановления Правительства Российской Федерации от26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на2005 год" и руководствуясь постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансированиивыполнения заданий по обеспечению государственных гарантийоказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинскойпомощи и контроле за их реализацией", П О С Т А Н О В Л Я Ю: 1. Утвердить прилагаемую областную Программу государственныхгарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатноймедицинской помощи на территории Томской области на 2005 год. 2. Опубликовать настоящее постановление в средствах массовойинформации. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя Главы Администрации (Губернатора) Томской областипо социальной политике Дронникова А.М. Глава Администрации (Губернатор) В.КрессУтвержденапостановлением АдминистрацииТомской областиот 15.02.2005 N 25а Областная Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2005 год (В редакции Постановления Администрации Томской области от 11.04.2006 г. N 46а) I. Общие положения Областная Программа государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи натерритории Томской области на 2005 год (далее - Программа)определяет виды, объемы, условия предоставления и финансированиямедицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджетоввсех уровней и средств обязательного медицинского страхования. Программа включает в себя: 1) виды медицинской помощи, предоставляемой населениюбесплатно; 2) медицинскую помощь, предоставляемую в рамках областнойпрограммы обязательного медицинского страхования; 3) медицинскую помощь, оказываемую за счет средств бюджетоввсех уровней; 4) нормативы объемов медицинской помощи; 5) нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи; 6) подушевые нормативы финансирования Программы. В реализации настоящей Программы участвуют медицинскиеорганизации независимо от организационно-правовой формы,перечисленные в приложении 1 к настоящей Программе, имеющиесоответствующие лицензии, на основе утвержденных в установленномпорядке заданий по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Задания разрабатываются Департаментом здравоохраненияАдминистрации Томской области совместно с Томским территориальнымфондом обязательного медицинского страхования и органами местногосамоуправления в сфере здравоохранения. Департамент здравоохранения Администрации Томской областиустанавливает задания после утверждения бюджета Томской области ибюджета Томского территориального фонда обязательного медицинскогострахования на 2005 год и доводит их до подведомственных емуобластных государственных учреждений здравоохранения одновременнос объемами бюджетных ассигнований и лимитами бюджетныхобязательств. Органы местного самоуправления Томской области послеутверждения местных бюджетов и бюджета Томского территориальногофонда обязательного медицинского страхования на 2005 год доводятзадания по реализации настоящей Программы до муниципальныхучреждений здравоохранения, федеральных учреждений здравоохраненияи учреждений частной системы здравоохранения. II. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно Гражданам Российской Федерации в рамках настоящей Программыбесплатно предоставляются: 1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизниили здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванныхвнезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний,несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениямибеременности и при родах; 2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведениемероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению,включая наблюдение беременных женщин и здоровых детей),диагностике и лечению заболеваний как в медицинской организации(включая дневные стационары всех типов), так и на дому. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя оказаниемедицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами); 3) стационарная помощь: а) при острых заболеваниях и обострениях хроническихболезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии,круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции поэпидемиологическим показаниям; б) при патологии беременности, родах и абортах; в) при плановой госпитализации с целью проведениядиагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточногомедицинского наблюдения; г) в период новорожденности. При оказании скорой медицинской помощи, стационарноймедицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всехтипов предоставляется бесплатная лекарственная помощь всоответствии с действующим законодательством Российской Федерации. При оказании амбулаторно-поликлинической помощипредоставляется бесплатная лекарственная помощь в случаях и впорядке, предусмотренном действующим законодательством. Гарантированные виды медицинской помощи предоставляются пригруппах болезней и состояний, указанных в схеме взаимосвязейперечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей ипрофилей отделений стационаров при оказании медицинской помощинаселению. Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению--------------------------------------------------------------------------- N Группы болезней и Класс Перечень Перечень профилейп/п состояний по МКБ- специалистов, стационарных 10<*> оказывающих отделений <**> помощь<**>---------------------------------------------------------------------------1. Инфекционные, I Инфекционист, Инфекционное, паразитарные болезни педиатр, педиатрическое терапевт---------------------------------------------------------------------------2. Болезни, предаваемые I Дермато- Венерологическое половым путем *** венеролог---------------------------------------------------------------------------3. Туберкулез*** I Фтизиатр, Туберкулезное, торакальный торакальной хирургии, хирург, хирургическое хирург---------------------------------------------------------------------------4. Синдром I Инфекционист Инфекционное приобретенного иммунодефицита (СПИД) ***---------------------------------------------------------------------------5. Новообразования**** II Онколог, Онкологическое, онколог- лучевой терапии, гинеколог, хирургическое, онколог- гинекологическое радиолог---------------------------------------------------------------------------6. Болезни эндокринной IV Эндокринолог, Эндокринологическое, системы, расстройства терапевт, терапевтическое, питания, нарушения педиатр, педиатрическое, обмена веществ и хирург хирургическое иммунитета---------------------------------------------------------------------------7. Болезни крови и III Гематолог, Гематологическое, кроветворных органов терапевт, иммунологическое, и отдельные педиатр, терапевтическое, нарушения, иммунолог педиатрическое вовлекающие иммунный процесс---------------------------------------------------------------------------8. Психические V Психиатр, Психиатрическое, расстройства и психотерапевт, психотерапевтическое расстройства психолог поведения ***---------------------------------------------------------------------------9. Наркологические V Нарколог Наркологическое заболевания***---------------------------------------------------------------------------10. Болезни нервной VI Невропатолог, Неврологическое, системы нейрохирург, нейрохирургическое терапевт---------------------------------------------------------------------------11. Болезни глаза и его VII Офтальмолог Офтальмологическое придаточного аппарата---------------------------------------------------------------------------12. Болезни уха, горла, VIII Отоларинголог, Отоларингологическое, носа хирург хирургическое---------------------------------------------------------------------------13. Болезни системы IX Кардиолог, Кардиологическое, кровообращения ревматолог, ревматологическое, терапевт, кардиоревматологическое, педиатр, терапевтическое, торакальный педиатрическое, хирург, хирургическое, кардиохирург, торакальной хирургии, сосудистый кардиохирургическое, хирург, сосудистой хирургии хирург---------------------------------------------------------------------------14. Болезни органов Х Пульмонолог, Пульмонологическое, дыхания терапевт, терапевтическое, педиатр, аллергологическое, аллерголог, торакальной хирургии торакальный хирург---------------------------------------------------------------------------15. Болезни органов XI Гастроэнтеро- Гастроэнтерологическое пищеварения лог, терапевтическое, терапевт, педиатрическое, педиатр, хирургическое, хирург, проктологическое проктолог---------------------------------------------------------------------------16. Заболевания зубов и XI Стоматолог, Стоматологическое, полости рта стоматолог- челюстно-лицевой хирург, хирургии ортодонт---------------------------------------------------------------------------17. Болезни мочеполовой XIV Нефролог, Нефрологическое, системы терапевт, терапевтическое, педиатр, урологическое, уролог, хирургическое, хирург гемодиализа (искусственной почки)---------------------------------------------------------------------------18. Болезни женских XIV Акушер- Гинекологическое половых органов гинеколог---------------------------------------------------------------------------19. Беременность, включая XV Акушер- Акушерское, аборты по медицинским гинеколог гинекологическое и социальным показаниям, роды, послеродовой период---------------------------------------------------------------------------20. Болезни кожи и XII Дермато- Кожное, подкожной клетчатки венеролог, аллергологическое, аллерголог, хирургическое хирург---------------------------------------------------------------------------21. Болезни костно- XIII Ревматолог, Ревматологическое, мышечной системы и терапевт, терапевтическое, соединительной ткани педиатр, педиатрическое, травматолог- хурургическое ортопед, хирург---------------------------------------------------------------------------22. Врожденные аномалии XVII Хирург, Хирургическое, развития, деформации нейрохирург, отоларингологическое, и хромосомные отоларинго- кардиохирургическое, нарушения у детей лог, стоматологическое, кардиохирург, челюстно-лицевой стоматолог- хирургии, медико- хирург, генетическая врач- консультация, генетик, офтальмологическое офтальмолог---------------------------------------------------------------------------23. Врожденные аномалии XVII Хирург, Хирургическое, развития, деформации нейрохирург, отоларингологическое, и хромосомные отоларинголог, кардиохирургическое, нарушения у взрослых кардиохирург, стоматологическое, стоматолог- челюстно-лицевой хирург, хирургии, медико- врач- генетическая генетик консультация---------------------------------------------------------------------------24. Отдельные состояния, XVI Неонатолог, Педиатрическое возникающие у детей в педиатр для раннего возраста, перинатальном периоде новорожденных педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое---------------------------------------------------------------------------25. Травмы XIX Травматолог- Травматологическое, ортопед, ортопедическое, нейрохирург, нейрохирургическое, хирург хирургическое---------------------------------------------------------------------------26. Ожоги XIX Травматолог- Ожоговое, травмато- ортопед, логическое, хирург хирургическое---------------------------------------------------------------------------27. Отравления и другие XIX Токсиколог, Токсикологическое, воздействия внешних терапевт, терапевтическое, причин педиатр педиатрическое---------------------------------------------------------------------------28. Симптомы, признаки, XVIII отклонения от нормы, выявленные при клинических и Исключение из правил. лабораторных Случаи, подлежащие специальной исследованиях, не экспертизе. Если диагноз не классифицированные в установлен - оплата производится других рубриках либо из бюджета, либо из средств--------------------------------- обязательного медицинского29. Факторы, влияющие на XXI страхования в случае, если состояние здоровья медицинские организации работают населения и контакты в системе обязательного с медицинскими медицинского страхования организациями--------------------------------------------------------------------------- <*> МКБ - Международная статистическая классификация болезнейи проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая43 Всемирной ассамблеей здравоохранения (Приказ Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 27.05.97 N 170). <**> - перечень дополняется в рамках действующей номенклатурыспециальностей и профилей отделений; <***> - помощь оказывается за счет бюджетов всех уровней; <****> - помощь оказывается за счет средств обязательногомедицинского страхования и бюджетов всех уровней; Отсутствие обозначений - помощь оказывается за счет средствобязательного медицинского страхования. III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках областной Программы обязательного медицинского страхования Областная Программа обязательного медицинского страхования(далее - Программа ОМС) является составной частью настоящейПрограммы и определяет виды и объемы медицинской помощи, а такжеперечень заболеваний, при которых медицинская помощьпредоставляется за счет средств обязательного медицинскогострахования. В рамках Программы ОМС гражданам предоставляется амбулаторно-поликлиническая, включая дневные стационары всех типов, истационарная помощь при: а) инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдромаприобретенного иммунодефицита); б) новообразованиях, за исключением специфического химио-терапевтического и радиологического лечения, а также помощи,оказываемой в ОГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"; в) болезнях эндокринной системы; г) расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, д) болезнях нервной системы; е) болезнях крови и кроветворных органов и отдельныхнарушениях, вовлекающих иммунный механизм; ж) болезнях глаза и его придаточного аппарата; з) болезнях уха и сосцевидного отростка; и) болезнях органов дыхания; к) болезнях системы кровообращения; л) болезнях органов пищеварения; м) болезнях мочеполовой системы; н) заболеваниях зубов и полости рта; о) болезнях кожи и подкожной клетчатки; п) болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; р) травмах, отравлениях и других последствиях воздействиявнешних причин; с) врожденных аномалиях (пороках развития), деформации ихромосомных нарушениях. В рамках Программы ОМС предоставляется так же медицинскаяпомощь при беременности, родах и в послеродовом периоде, приабортах и отдельных состояниях, возникающих в перинатальномпериоде. В рамках Программы ОМС осуществляется проведение мероприятийпо профилактике заболеваний, включая диспансерное наблюдение, втом числе здоровых детей, а также по профилактике абортов. Вуказанный перечень профилактических мероприятий не включаютсяпредварительные и периодические медицинские осмотры работников (поперечню, утвержденному в установленном порядке) для допуска кпрофессии, медицинские осмотры и профилактические прививки,проводимые по личной инициативе граждан. Отношения субъектов (участников) обязательного медицинскогострахования формируются в соответствии с нормативными правовымиактами Российской Федерации и Томской области. Программа ОМСреализуется на основе договоров, заключенных между субъектами(участниками) обязательного медицинского страхования. IV. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетов всех уровней Гражданам Российской Федерации на территории Томской областипредоставляется: 1) за счет средств федерального бюджета: а) специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированныхмедицинских организациях; б) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числепредусматривающая обеспечение отдельных категорий гражданнеобходимыми лекарственными средствами, предоставляемая всоответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; 2) за счет средств областного бюджета: а) специализированная (санитарно-авиационная) скораямедицинская помощь, оказываемая ОГУЗ "Томская областнаяклиническая больница" в соответствии с действующимзаконодательством; б) специализированная медицинская помощь, оказываемая: ОГУЗ"Томский областной кожно-венерологический диспансер" (в частипредоставления венерологической помощи), ОГУЗ "Томский областнойонкологический диспансер", ОГУЗ "Томская областная клиническаяпсихиатрическая больница", ОГУЗ "Томский областной наркологическийдиспансер", ОГУЗ "Томская областная клиническая туберкулезнаябольница", ОГУЗ "Томский областной противотуберкулезныйдиспансер", ОГУЗ "Областная детская туберкулезная больница", ОГУЗ"Томский областной Центр профилактики и борьбы со СПИД иинфекционными заболеваниями", ОГУЗ "Врачебно-физкультурныйдиспансер", ОГУЗ "Томская областная станция переливания крови",ОГУЗ "Томский областной Дом ребенка специализированный для детей сорганическим поражением центральной нервной системы с нарушениемпсихики", ОГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы", ОГУЗ"Областной центр медицины катастроф", ОГУЗ "Бюро медицинскойстатистики", Областной центр медицинской профилактики, ОГУЗ"Томская областная клиническая больница" в части отделений: Центрпрофпатологии, Центр планирования семьи и репродукции,патологоанатомическое, а также химиотерапевтических препаратов; в) специализированная (высокотехнологичная) медицинскаяпомощь, перечень которой утверждается ежегодно Департаментомздравоохранения Администрации Томской области. За счет средств областного бюджета финансируется содержаниеобластных государственных учреждений здравоохранения, оказывающихмедицинскую помощь в рамках Программы ОМС, за исключениемрасходов, оплачиваемых за счет средств обязательного медицинскогострахования. При оказании амбулаторно-поликлинической помощипредоставляется бесплатная лекарственная помощь за счет средствобластного бюджета в случаях и в порядке, предусмотренномдействующим законодательством; 3) за счет средств бюджетов муниципальных образований: а) скорая медицинская помощь, оказываемая станциями(подстанциями), отделениями скорой медицинской помощи; б) первичная медико-санитарная помощь, оказываемая призаболеваниях, передающихся половым путем, психическихрасстройствах и расстройствах поведения, туберкулезе,наркологических заболеваниях, синдроме приобретенногоиммунодефицита; в) медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскимипунктами, хосписами, отделениями (койками) сестринского ухода,центрами (отделениями, кабинетами) медицинской профилактики,специализированными домами ребенка, детскими центрамивосстановительного лечения, патологоанатомическими отделениями,центрами (отделениями) планирования семьи, а также содержание:здоровых подкинутых детей в возрасте до 4-х лет в лечебно-профилактическом учреждении; отделений, кабинетов переливаниякрови; кабинетов медицинской статистики. За счет средств бюджетов муниципальных образованийфинансируется содержание муниципальных учреждений здравоохранения,оказывающих медицинскую помощь в рамках Программы ОМС, заисключением расходов, оплачиваемых за счет средств обязательногомедицинского страхования. V. Условия и порядок оказания медицинской помощи в медицинских организациях 1. Общие условия и порядок предоставления медицинской помощи Медицинская помощь в рамках настоящей Программы оказываетсяпреимущественно по месту проживания. Гражданин имеет право на выбор врача, в том числе врача общейпрактики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом егосогласия), а также выбор медицинской организации в соответствии сдоговорами обязательного медицинского страхования с учетоммощности медицинской организации, транспортной доступности помощина дому и др. Направление граждан для оказания специализированныхвысокотехнологичных видов медицинской помощи осуществляетсяДепартаментом здравоохранения Администрации Томской области впорядке, определяемом нормативными правовыми актами РоссийскойФедерации и Томской области. Организация медицинской помощи гражданам, работающим либопроходящим военную службу в федеральных органах исполнительнойвласти, освобожденных от уплаты налога в части, зачисляемой вфонды обязательного медицинского страхования, а так же лицам,отбывающим наказание в виде лишения свободы, осуществляется наоснове договоров с медицинскими организациями. Объем и стоимостьмедицинской помощи, предоставляемой указанной категории граждан вмедицинской организации, устанавливается в договоре по действующимна момент обращения за медицинской помощью тарифам для даннойорганизации. 2. Условия и порядок предоставления амбулаторно-поликлинической помощи Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретногопациента определяется лечащим врачом. При этом медицинскиеработники обязаны предоставлять пациенту необходимые документы,обеспечивающие возможность диагностики и лечения (рецепты,справки, больничный лист, направления на лечебно-диагностическиепроцедуры и др.). На каждого пациента заводится картаамбулаторного больного и ведется другая необходимая документация. Консультативный прием врачей-специалистов в областныхконсультативных поликлиниках, диспансерах и центрах осуществляетсяпо направлению лечащего врача территориальной поликлиники(участкового врача, врача общей практики (семейного врача), другихспециалистов) с максимально возможным объемом предварительнопроведенного обследования. Плановый прием больных, проведение плановых лечебно-диагностических мероприятий осуществляется с возможнымустановлением очередности, за исключением отдельных категорийграждан, имеющих право на внеочередное лечение, предусмотренныхдействующим законодательством. Максимальное время ожидания недолжно превышать 10 дней. Очередность устанавливается в случаеиспользования в текущем периоде объемов (квот), утвержденныхсоответствующими заданиями по предоставлению бесплатноймедицинской помощи. По экстренным показаниям прием пациента осуществляется безпредварительной записи, вне очереди, независимо от прикрепленияпациента к медицинской организации. Направление пациента на плановую госпитализациюосуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническимипоказаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного врачебного наблюдения. По медицинским показаниям пациент может быть направлен наплановую госпитализацию в дневные стационары всех типов, отделения(койки) сестринского ухода, хосписы. При наличии медицинских показаний медицинские работникиобязаны организовать транспортировку больного в стационар. Медицинская помощь на дому оказывается участковыми врачами,врачами общей практики (семейными врачами), другими специалистамиамбулаторно-поликлинического учреждения при невозможностиполучения ее пациентами в амбулаторно- поликлиническом учреждениипо состоянию здоровья или по эпидемическим показаниям. Кроме того, на дому оказывается медицинская помощь: а) при патронаже детей в возрасте до одного года; б) детям в возрасте до 3 лет - до полного выздоровления; в) детям в возрасте от 3 до 18 лет - в острый периодзаболевания. 3. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в стационарах Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается любоймедицинской организацией. С момента, когда устранена угроза жизнибольного или здоровью окружающих и возможна его транспортировка,может быть осуществлен перевод больного в "дежурный" стационар длягоспитализации. Плановая госпитализация осуществляется с возможнойочередностью, при наличии направления лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения, талона на плановую госпитализацию(записи в листе ожидания), за исключением отдельных категорийграждан, предусмотренных действующим законодательством.Максимальное время ожидания на плановую госпитализацию не должнопревышать 4-х месяцев с момента записи на очередь. Очередностьустанавливается в случае использования в текущем периоде объемов(квот), утвержденных соответствующими заданиями по предоставлениюбесплатной медицинской помощи. Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственноеобеспечение пациентам осуществляется с момента поступления встационар. Пациенты, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебнымпитанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденнымифедеральным органом исполнительной власти, осуществляющимнормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, ифинансовыми нормативами расходов на питание в стоимости единицыобъема медицинской помощи, определенными в установленном порядке. Одному из законных представителей предоставляется возможностьнаходиться вместе с больным ребенком в возрасте до 3-х лет.Законный представитель, ухаживающий за госпитализированнымребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода,обеспечивается питанием и койкой. VI. Нормативы объемов медицинской помощи Объемы медицинской помощи определяются исходя из нормативов,объемов лечебно-профилактической помощи в расчете на 1000 человек. 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числемедицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всехтипов: а) показатель объема амбулаторно-поликлинической помощивыражается в количестве посещений в расчете на 1000 человек: норматив посещения - 8955 посещений, в том числе по ПрограммеОМС - 8077 посещение; (В редакции Постановления АдминистрацииТомской области от 11.04.2006 г. N 46а) б) показатель объема медицинской помощи, предоставляемой вдневных стационарах всех типов, выражается в количестве днейлечения в указанных стационарах в расчете на 1000 человек: норматив количества дней лечения составляет 707 дней, в томчисле по Программе ОМС - 562 дня. 2. Стационарная помощь: показатель объема стационарной помощи выражается в количествекойко-дней в расчете на 1000 человек: норматив объема стационарной помощи составляет 3005 койко-дней, в том числе по Программе ОМС - 2042 койко-дня. 3. Скорая медицинская помощь: показатель объема скорой медицинской помощи выражается вколичестве вызовов в расчете на 1000 человек: норматив вызовов составляет 373 вызова. VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи 1. Нормативы стоимости (финансовых затрат) на единицу объемамедицинской помощи установлены в настоящей Программе на 2005 год. 2. Устанавливаются следующие нормативы: а) норматив затрат на одно посещение вамбулаторно-поликлиническую организацию составляет в среднем 81,2рубля, в том числе 75,8 рубля - за счет средств обязательногомедицинского страхования; б) норматив затрат на 1 день пребывания в дневном стационаресоставляет в среднем 142,7 рубля, в том числе 116,7 рубля - за счетсредств обязательного медицинского страхования; в) норматив затрат на 1 койко-день в стационаре составляет всреднем 571,6 рубля, в том числе 489,6 рубля - за счет средствобязательного медицинского страхования; г) норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощисоставляет в среднем 732,2 рубля. (Пункт в редакции Постановления Администрации Томской областиот 11.04.2006 г. N 46а) VIII. Подушевые нормативы финансирования программы Подушевые нормативы финансирования настоящей Программыустановлены в рублях в расчете на 1 человека в год (без учетарасходов, связанных с финансированием обеспечения необходимымилекарственными средствами граждан из числа категорий, имеющих правона получение государственной социальной помощи в виде наборасоциальных услуг) и составляют в среднем 3621,9 рубля, в том числе1677,3 рубля - за счет средств обязательного медицинскогострахования. (В редакции Постановления Администрации Томскойобласти от 11.04.2006 г. N 46а) IX. Финансово-экономическое обоснование стоимости программы Финансово-экономическое обоснование стоимости медицинскойпомощи по областной Программе государственных гарантий оказаниягражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи натерритории Томской области на 2005 год определено приложением 2 кнастоящей Программе с учетом утвержденных бюджетов муниципальныхобразований, областного бюджета, а также средств обязательногомедицинского страхования на 2005 год.Приложение 1к областной Программегосударственных гарантийоказания гражданам РоссийскойФедерации бесплатноймедицинской помощи натерритории Томской области Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2005 год (В редакции Постановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 1. Перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования 1. МУЗ "Александровская ЦРБ" 2. МУЗ "Асиновская ЦРБ" 3. МУЗ "Бакчарская ЦРБ" 4. МУЗ "Верхнекетская ЦРБ" 5. МУЗ "Зырянская ЦРБ" 6. МУЗ "Каргасокская ЦРБ" 7. МУЗ "Кожевниковская ЦРБ" 8. МУЗ "Колпашевская ЦРБ" 9. МУЗ "Кривошеинская ЦРБ" 10. МУЗ "Молчановская ЦРБ" 11. МУЗ "Парабельская ЦРБ" 12. МУЗ "Первомайская ЦРБ" 13. МУЗ "Тегульдетская ЦРБ" 14. МУЗ Томского района "Томская ЦРБ" 15. МУЗ "Турунтаевская участковая больница им. В.Л.Рябкова" 16. МУЗ "Светленская РБ N 1" 17. МУЗ "Лоскутовская ЦРП" 18. МУЗ "Октябрьская РБ N 2" 19. МУЗ "Чаинская ЦРБ" 20. МУЗ "Шегарская ЦРБ" 21. МСЧ г. Кедрового 22. МУЗ "Центральная городская больница" (г. Стрежевой) 23. Федеральное государственное учреждение здравоохранения"Центральная медико-санитарная часть N 81 Федеральногомедико-биологического агентства" (ЗАТО Северск) (В редакцииПостановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 24. Самусьская больница ФГУ "СОМЦ Росздрава" (В редакцииПостановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 25. ММЛПУ "Городская больница 1" 26. МЛПУ "Больница 2" 27. МКЛПМУ "Городская больница 3" 28. МЛПМУ "Межвузовская больница" 29. МЛПМУ "Медико-санитарная часть 1" 30. МЛПУ "Медико-санитарная часть 2" 31. МЛПУ "Медико-санитарная часть "Строитель" 32. МЛПУ "Медико-санитарная часть спичфабрики "Сибирь" 33. МЛПУ "Родильный дом 1" 34. МЛПМУ "Родильный дом 2" 35. МЛПМУ "Родильный дом им. Н.А.Семашко" 36. МЛПМУ "Родильный дом 4" 37. МЛПУ "Детская больница 1" 38. МЛПМУ "Детская городская больница 2" 39. МЛПМУ "Детская городская больница 4" 40. МЛПУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева" 41. МЛПУ "Детская поликлиника 3" 42. МЛПМУ "Поликлиника 1" 43. МЛПУ "Поликлиника 2" 44. МЛПМУ "Поликлиника 3" 45. МЛПУ "Поликлиника 4" 46. МЛПМУ "Поликлиника 5" 47. МЛПМУ "Поликлиника 6" 48. МЛПМУ "Поликлиника 7" 49. МЛПУ "Поликлиника 8" 50. МЛПМУ "Поликлиника 10" 51. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника 1" 52. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника 2" 53. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника 3" 54. (Исключен - Постановление Администрации Томской областиот 18.08.2005 г. N 94а) 54. МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника 1" 55. МЛПМУ "Детская стоматологическая поликлиника 2" 56. Клиники Государственного образовательного учреждениявысшего профессионального образования "Сибирский государственныймедицинский университет" Минздрава России 57. НУЗ "Узловая больница на ст. Томск-2 ОАО "РЖД" (В редакцииПостановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 58. Клиники Томского военно-медицинского института 59. НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН 60. АНО "НИИ микрохирургии ТНЦ СО РАМН" 61. ГУ "Медицинский отдел УВД Томской области" 62. ООО "МСЧ N 3" 63. ЗАО "Центр семейной медицины" 64. Поликлиника ТНЦ СО РАН 65. ООО "Клиника эндоскопической и эстетической хирургии" 66. ООО "Центр женского здоровья "Мадез" 67. ООО "Западно-Сибирский офтальмологический центрпрофессора И.В.Запускалова" 68. Томская больница ФГУ "СОМЦ Росздрава" (В редакцииПостановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 69. ГУЗ "НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии ТНЦ СОРАМН" 70. ОГУЗ "Томская областная клиническая больница" 71. ОГУЗ "Томская областная детская больница" 72. ОГУЗ "Томский областной кожно-венерологический диспансер" 73. ОГУЗ "Стоматологическая поликлиника" 74. ОГУЗ "Областной эндокринологический диспансер" 75. ОГУЗ "Томский областной офтальмологический диспансер" 76. АНО "Центр ортопедии и медицинского материаловедения ТНЦСО РАМН" 77. Моряковская больница ФГУ "СОМЦ Росздрава" (Дополнен -Постановление Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 78. ООО "Медстар-Сервис " (Дополнен - ПостановлениеАдминистрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 2. Перечень медицинских учреждений, полностью или частично финансируемых за счет средств областного и местного бюджетов 1. ОГУЗ "Томский областной онкологический диспансер" 2. ОГУЗ "Томская областная клиническая психиатрическаябольница" 3. ОГУЗ "Томский областной наркологический диспансер" 4. ОГУЗ "Томская областная клиническая туберкулезнаябольница" 5. ОГУЗ "Томский областной противотуберкулезный диспансер" 6. ОГУЗ "Областная детская туберкулезная больница" 7. ОГУЗ "Томский областной Центр профилактики и борьбы соСПИД и инфекционными заболеваниями" 8. ОГУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" 9. ОГУЗ "Томская областная станция переливания крови" 10. ОГУЗ "Томский областной дом ребенка, специализированныйдля детей с органическим поражением центральной нервной системы снарушением психики" 11. ОГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы" 12. ОГУЗ "Областной центр медицины катастроф" 13. ОГУЗ "Бюро медицинской статистики" 14. Областной центр медицинской профилактики ОГУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" 15. МУЗ "Александровская ЦРБ" 16. МУЗ "Асиновская ЦРБ" 17. МУЗ "Бакчарская ЦРБ" 18. МУЗ "Верхнекетская ЦРБ" 19. МУЗ "Зырянская ЦРБ" 20. МУЗ "Каргасокская ЦРБ" 21. МУЗ "Кожевниковская ЦРБ" 22. МУЗ "Колпашевская ЦРБ" 23. МУЗ "Кривошеинская ЦРБ" 24. МУЗ "Молчановская ЦРБ" 25. МУЗ "Парабельская ЦРБ" 26. МУЗ "Первомайская ЦРБ" 27. МУЗ "Тегульдетская ЦРБ" 28. МУЗ Томского района "Томская ЦРБ" 29. МУЗ "Турунтаевская участковая больница им. В.Л.Рябкова" 30. МУЗ "Светленская РБ N 1" 31. МУЗ "Лоскутовская ЦРП" 32. МУЗ "Октябрьская РБ N 2" 33. МУЗ "Чаинская ЦРБ" 34. МУЗ "Шегарская ЦРБ" 35. МСЧ г. Кедровый 36. МУЗ "Центральная городская больница" (г. Стрежевой) 37. Федеральное государственное учреждение здравоохранения"Центральная медико-санитарная часть N 81 Федеральногомедико-биологического агентства" (ЗАТО Северск) (В редакцииПостановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 38. Самусьская больница ФГУ "СОМЦ Росздрава" (В редакцииПостановления Администрации Томской области от 18.08.2005 г. N 94а) 39. ММЛПУ "Городская больница 1" 40. МЛПУ "Больница 2" 41. МКЛПМУ "Городская больница 3" 42. МЛПМУ "Межвузовская больница" 43. МЛПМУ "Медико-санитарная часть 1" 44. МЛПУ "Медико-санитарная часть 2" 45. МЛПУ "Медико-санитарная часть "Строитель" 46. МЛПУ "Медико-санитарная часть спичфабрики "Сибирь" 47. МЛПУ "Родильный дом 1" 48. МЛПМУ "Родильный дом 2" 49. МЛПМУ "Родильный дом им. Н.А.Семашко" 50. МЛПМУ "Родильный дом 4" 51. МЛПУ "Детская больница 1" 52. МЛПМУ "Детская городская больница 2" 53. МЛПМУ "Детская городская больница 4" 54. МЛПУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева" 55. МЛПУ "Детская поликлиника 3" 56. МЛПМУ "Поликлиника 1" 57. МЛПУ "Поликлиника 2" 58. МЛПМУ "Поликлиника 3" 59. МЛПУ "Поликлиника 4" 60. МЛПМУ "Поликлиника 5" 61. МЛПМУ "Поликлиника 6" 62. МЛПМУ "Поликлиника 7" 63. МЛПУ "Поликлиника 8" 64. МЛПМУ "Поликлиника 10" 65. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника 1" 66. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника 2" 67. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника 3" 68. МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника 1" 69. МЛПМУ "Детская стоматологическая поликлиника 2" 70. МЛПУ "Детский центр восстановительного лечения" 71. МЛПУ "Специализированный дом ребенка для детей сорганическим поражением центральной нервной системы с нарушениемпсихики" 72. МЛПМУ "Станция скорой медицинской помощи" 73. МЛПУ здравоохранения особого типа "Центр медицинскойпрофилактики" 74. ГУЗ "Томская областная клиническая больница" 75. ГУЗ "Томская областная детская больница" 76. ГУЗ "Томский областной кожно-венерологический диспансер" 77. ОГУЗ "Стоматологическая поликлиника" 78. ГУЗ "Областной эндокринологический диспансер" 79. ГУЗ "Томский областной офтальмологический диспансер"Приложение 2к областной Программегосударственных гарантийоказания гражданамРоссийской Федерациибесплатной медицинскойпомощи на территорииТомской областиФинансово-экономическое обоснование стоимости медицинской помощи по областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2005 год (В редакции Постановления Администрации Томской области от 11.04.2006 г. N 46а) Численность населения - 1 035 200---------------------------------------------------------------------------------------------------------- Виды медицинской Единица Норматив Норматив финансовых Подушевые нормативы помощи измерения объемов затрат на единицу объема финансирования (руб./чел.) медицинской медицинской помощи помощи на (руб.) одного человека в год ------------- -------------------------- --------------------------- Всего В том Всего За счет За счет Всего В том числе: (в числе (в средств средств по -------------------- сред- по сред- обяза- област- Прог- за счет за счет нем по прог- нем по тельного ного рамме средств средств Прог- рамме Прог- медицин- бюджета, обяза- област- рамме) ОМС рамме) ского местных тельного ного страхо- бюджетов медицин- бюджета, вания Томской ского местных области страхо- бюджетов вания Томской области---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10----------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Скорая медицинская Число 0,373 732,2 732,2 273,1 273,1 помощь вызовов----------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Амбулаторно- Кол-во 8,955 8,077 81,2 75,8 147,4 709,3 611,9 97,4 поликлиническая посещений помощь----------------------------------------------------------------------------------------------------------3. Стационарная помощь Кол-во 3,005 2,042 571,6 489,6 791,9 1601,8 999,8 601,9 койко- дней----------------------------------------------------------------------------------------------------------4. Дневные стационары Кол-во 0,707 0,562 142,7 116,7 297,2 93,6 65,6 28,1 дней лечения----------------------------------------------------------------------------------------------------------5. Прочие виды помощи 944,2 944,2---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 3621,9 1677,3 1944,6----------------------------------------------------------------------------------------------------------