Приложение к Постановлению от 14.04.2016 г № 114А Регламент
| Код |
Показатели |
Содержание донесения |
| Состав задействованных сил и средств |
| Личный состав: |
| 1 |
Подсистемы РСЧС (чел.) |
|
| 1.1 |
из них:
общего назначения (наименование формирований, количество чел.) |
. |
|
В том числе: |
|
| 1.2.1 |
автомобильные (наименование формирований, количество чел.) |
|
| 1.2.2 |
медицинские (наименование формирований, количество чел.) |
|
| 1.2.3 |
административные (наименование формирований, количество чел.) |
|
| 1.2.4 |
пожарные (наименование формирований, количество чел.) |
|
| 1.2.5 |
инженерные (наименование формирований, количество чел.) |
|
| 1.2.6 |
специальные (наименование формирований, количество чел.) |
|
| 2 |
МЧС России (номера в/ч, количество чел.) |
|
| 4 |
МВД России (номера в/ч, органов внутренних дел, количество чел.) |
|
| 5 |
Другие федеральные органы исполнительной власти Российской Федерации (количество чел.) |
|
| Техника |
| 6 |
Формирования, всего привлекалось, ед. |
|
|
В том числе: |
|
| 6.1 |
инженерная (наименование, количество) (ед.) |
|
| 6.2 |
автомобильная (наименование, количество) (ед.) |
|
| 6.3 |
специальная (наименование, количество) (ед.) |
|
| 8 |
МЧС России, всего (ед.) |
|
|
В том числе: |
|
| 8.2 |
автомобильная (наименование, количество) (ед.) |
|
| 8.3 |
специальная (наименование, количество) (ед.) |
|
| 10 |
МВД России, всего (ед.) |
|
|
В том числе: |
|
| 10.2 |
автомобильная (наименование, количество) (ед.) |
|
Должность Подпись должностного лица Фамилия, инициалы
План АВР
УТВЕРЖДАЮ
Председатель комиссии
по чрезвычайным ситуациям
и обеспечению пожарной
безопасности - Глава н.п.
Ф.И.О.
"___" ___________ 20__ г.
ПЛАН
мероприятий по ликвидации последствий ___________________________
в н.п. ___________________
(по состоянию на "дата")
| N
пп |
Наименование мероприятия |
Ответственный |
Исполнитель |
Дата проведения |
Привлекаемые силы и средства |
Отметка о выполнении |
| 1 |
Принятые меры по недопущению дальнейшего развития и ЧС |
|
|
|
|
+ |
| 2 |
Оповещение населения о ЧС |
|
|
|
|
+ |
| 3 |
Сбор аварийных бригад |
|
|
|
|
+ |
| 4 |
Выполнение аварийно-восстановительных работ (указать, каких)
___________
___________ |
|
|
|
|
+ |
| 5 |
Завершение аварийно-восстановительных работ с освидетельствованием акта выполненных работ |
|
|
|
|
+ |
| 6 |
Доклад о выполненных работах |
|
|
|
|
+ |
____________________________________________________________
(Должность, фамилия, имя, отчество)
Протокол
КОМИССИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ
СИТУАЦИЙ И ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ________ РАЙОНА
ПРОТОКОЛ ЗАСЕДАНИЯ
Дата _________ район
N 0ХХ
Председатель: ФИО _____________ Глава района - председатель комиссии по
предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной
безопасности (далее - Комиссия).
За секретаря комиссии: ФИО
Присутствовали: см. приложение
ПОВЕСТКА: обстановка, сложившаяся в результате ______________
ВЫСТУПИЛИ:
Заслушав и обсудив информацию:
Комиссия решила:
Председатель комиссии
по предупреждению
и ликвидации чрезвычайных
ситуаций и обеспечению
пожарной безопасности Ф.И.О.
Секретарь комиссии Ф.И.О.
Донесение о выполнении превентивных мероприятий
ИНФОРМАЦИОННОЕ ДОНЕСЕНИЕ
В ЕДДС __________________________ поступило оперативное предупреждение:
(Муниципальное
образование)
10.12.15 по области и г. Томску ожидается: снег, мокрый снег,
гололедные явления, метели, усиление ветра 7 - 12 м/с, местами порывы до
17 - 22 м/с, на дорогах местами гололедица, снежные заносы.
Данное оперативное предупреждение доведено до:
| Ответственное лицо (должность, ФИО) |
Номер телефона |
Время и способ доведения информации |
| ПРИМЕР ЗАПОЛНЕНИЯ ТАБЛИЦЫ: |
| глава района |
|
15:30, по телефону |
| председатель КЧС и ПБ |
|
15:32, по телефону |
| диспетчер ДДС ООО "АТП" |
|
15:35, по телефону |
| гл. специалист ГО и ЧС |
|
15:37, по телефону |
| "ТРК" |
|
15:41, по телефону и эл. почтой |
| приемная МБУЗ "ЦРБ" |
|
15:41, факсом |
| скорая помощь МБУЗ "ЦРБ" |
|
15:41, по телефону |
| глава СП |
|
15:55, по телефону и эл. почтой |
| диспетчер ПЧС |
|
15:53, по телефону и эл. почтой |
Резервные источники питания:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
Состав сил и средств ТП РСЧС МО
| Службы района (ПРИМЕР ЗАПОЛНЕНИЯ) |
На дежурстве |
В резерве |
|
личный состав |
техника |
личный состав |
техника |
| РЭС ОАО "ТРК" |
|
|
|
|
| ООО "Сибирская тепловая компания" |
|
|
|
|
| филиал ОГУП "Областное ДРСУ" |
|
|
|
|
| ООО "Водяная компания" |
|
|
|
|
| МУП ЖКХ |
|
|
|
|
| БСМП |
|
|
|
|
| АТП |
|
|
|
|
| МУП САХ |
|
|
|
|
| МВД |
|
|
|
|
| Итого |
|
|
|
|
"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________
(Подпись лица, представляющего сведения)
Обязательно должна быть подпись должностного лица!
Сообщение по термической точке
Начальнику Главного управления
МЧС России по Томской области
______________________________
СООБЩЕНИЕ
по термической точке N ______
(номер термической точки по реестру)
с координатами: ____ град. ___ мин. СШ и ____ град. ___ мин. ВД
субъект СФО _______________________________________________________________
район _____________________________________________________________________
населенный пункт привязки _________________________________________________
дистанция до населенного пункта _____________, км.
Довожу до Вашего сведения, что "__" ________ 20__ г. в __ час. __ мин.
от ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________ (ФИО полностью, должность, телефон (раб., сот.)
поступило сообщение об обнаружении термической точки.
Информация "__" ________ 20__ г. в __ час. __ мин. доведена мною до
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________ (ФИО полностью, должность, телефон (раб., сот.)
Принятые меры:
На место обнаружения термической точки "__" ________ 20__ г. с __
до __ час.
выезжали (не выезжали): ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________ (ФИО полностью, телефон, должность)
Всего ___ чел. ___ ед. техники.
Прибытие на место обнаружения термической точки "__" ________ 20__ г.
в ___ час. ___ мин.
Результат:
Информация по термической точке подтвердилась ________ (да/нет)
Краткая информация (что обнаружено, тип возгорания): ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Термическая точка по состоянию на "__" ________ 20__ г. в __ час. __ мин.
(ликвидирована, потушена, локализована, действует).
Краткая характеристика проводимых (проведенных, принятых) мероприятий
(мер), задействованные силы и средства ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Информацию подтвердил "__" ________ 20__ г. в __ час. ___ мин. начальник
гарнизона пожарной охраны _________________________________ (ФИО полностью)
Диспетчер ЕДДС ________________________________________________ (должность)
Ф.И.О. (полностью)_________________________________________________________
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Подпись ___________