Приложение к Постановлению от 24.12.2012 г № 343 Паспорт

Паспорт рекламного места

Ситуационная схема: рисунок

Схема размещения: рисунок

Фотография рекламного места: рисунок

Средство наружной рекламы: ________________________________________________
Число сторон: _____________________________________________________________
Техническая характеристика: _______________________ размеры (см): _________
Текст: ____________________________________________________________________
Заявитель: физическое лицо/юридическое лицо/ индивидуальный предприниматель
Должность _________________________________________________________________
Ф.И.О. ___________________________________________ Подпись ________________
                                                   (М.П.)
СОГЛАСОВАНО
Председатель комитета по архитектуре и   Представитель УЖКХ Томского района
градостроительству Томского района       __________________________________
______________________________________   "__" _____________ 20__ г.
"__" _____________ 20__ г.
Представитель ОГУ "Управление            Представитель ГИБДД по Томскому
автомобильных дорог Томской области"     району
______________________________________   __________________________________
"__" _____________ 20__ г.               "__" _____________ 20__ г.
Глава Администрации МО "______________
сельское поселение"
______________________________________
"__" _____________ 20__ г.