Приложение к Постановлению от 09.08.2012 г № 2335

                                       Начальнику Управления  имущественных
                                       отношений Администрации ЗАТО Северск
                                       ____________________________________
                                       от _________________________________
                                              (должность, наименование
                                                  юридического лица)
                                       ____________________________________
                                             (фамилия, имя, отчество)
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                            (юридический адрес, для ИП
                                         и физических лиц - домашний адрес)
                                       телефоны ___________________________
                                       E-mail _____________________________
                                       ОГРН _______________________________
                                       ИНН ________________________________

                                 Заявление
    Прошу  Вас предоставить в аренду  (безвозмездное пользование) следующее
имущество: _______________________________________________________________,
расположенное по адресу (для недвижимого имущества): Томская область, ЗАТО
Северск, __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Для использования в целях ________________________________________________.
Площадью (для недвижимого имущества)______________________________________.
Подпись арендатора (заявителя): ___________________ Дата: ____________20___.
Виза об отсутствии задолженности по арендным платежам:
_____________________________________________________ /___________________/
                              Заявка N _____ от "____" ____________ 20__ г.
                         Выдал заявку: ___________ /______________________/
                                        (подпись)    (расшифровка подписи)
    Перечень документов, необходимых для заключения договора без проведения
торгов:
    1. Надлежащим образом заполненный бланк настоящего заявления.
    2. Копии учредительных документов (для юридических лиц).
    3. Документ,  подтверждающий  полномочия  лица, заключающего договор от
имени юридического лица.
    4. Копии документов, удостоверяющих личность (для физических лиц).