Постановление от 21.02.2012 г № 63А
О внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 24.12.2010 N 266а
Постановляю:
1.Внести в постановление Администрации Томской области от 24.12.2010 N 266а "Об утверждении областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год" ("Собрание законодательства Томской области", N 2/2(67) от 28.02.2011) следующие изменения:
в областной Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год, утвержденной указанным постановлением (далее - Программа):
1) в главе 1 "Общие положения":
абзац первый после слов "тарифов на медицинскую помощь," дополнить словами "способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования";
абзац десятый после слов "тарифов на медицинскую помощь" дополнить словами ", способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования";
в абзацах семнадцатом и двадцатом слова "Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования" заменить словами "Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области";
2) в подпункте 2) пункта 3 главы 2 "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно":
в подпункте б):
в абзаце втором слова "областным государственным учреждением здравоохранения (далее - ОГУЗ) "Томская областная клиническая больница" заменить словами "областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения (далее - ОГБУЗ) Томской областной клинической больницей";
в абзаце третьем слова "(ОГУЗ "Томский областной кожно-венерологический диспансер)" заменить словами "(ОГБУЗ "Томский областной кожно-венерологический диспансер)";
в абзаце четвертом слова "ОГУЗ "Областная детская больница" заменить словами "ОГБУЗ "Областная детская больница";
в подпункте в):
в абзаце четвертом слова "ОГУЗ "Томская областная клиническая больница" заменить словами "ОГБУЗ Томской областной клинической больницы";
в абзаце пятом:
после слов "станциях переливания крови (отделениях)," дополнить словами "центрах планирования семьи и репродукции";
слова "центре "Чернобыль" ОГУЗ "Томская областная клиническая больница" заменить словами "Центре "Чернобыль" ОГБУЗ Томской областной клинической больницы";
слова "ОГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф" заменить словами "ОГКУЗ "Территориальный центр медицины катастроф";
3) абзацы первый - пятый главы 7 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:
на один вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи - 1519,9 рубля <**>;
на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 230,2 рубля <**>, в том числе 196,1 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 478,0 рубля <**>, в том числе 482,5 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
на один койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1423,8 рубля <**>, в том числе 1417,7 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования.";
4) в главе 8 "Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой":
в абзаце пятом цифры "7238,7" заменить цифрами "7772,9";
в абзаце шестом цифры "4731,1" заменить цифрами "5000,5";
в абзаце седьмом цифры "2507,6" заменить цифрами "2772,4";
5) в главе 9 "Порядок формирования и структура тарифов на медицинскую помощь":
в наименовании главы и абзаце первом пункта 8 слова "и структура тарифов на медицинскую помощь" заменить словами ", структура тарифов на медицинскую помощь и способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования";
в пункте 9 предложение "<**> Кроме медицинских организаций ЗАТО Северск, федеральных и ведомственных медицинских организаций." заменить предложением "<**> Кроме медицинских организаций ЗАТО Северск, федеральных и ведомственных медицинских организаций (за исключением санаториев).";
дополнить пунктом 10 следующего содержания:
"10. Способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
В системе обязательного медицинского страхования применяются способы оплаты медицинской помощи, которые направлены на повышение качества услуг в сфере здравоохранения Томской области при максимальном использовании ресурсов амбулаторного звена здравоохранения и стационарозамещающих ресурсосберегающих технологий.
Амбулаторная медицинская помощь оплачивается преимущественно по дифференцированным подушевым нормативам финансирования с учетом фондодержания, включающим в себя финансовые средства, обеспечивающие собственную деятельность медицинских организаций - фондодержателей и дополнительные средства (фонды), за счет которых производятся взаиморасчеты за внешние медицинские услуги, оказанные прикрепленным к медицинским организациям - фондодержателям гражданам в медицинских организациях-исполнителях по тарифам для взаиморасчетов, действующим в системе обязательного медицинского страхования.
Амбулаторная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями (поликлиническими отделениями медицинских организаций), имеющими прикрепленных граждан и не участвующими в расчетах по фондодержанию (стоматологические поликлиники, женские консультации, кабинеты приема врача - акушера-гинеколога), оплачивается по дифференцированному подушевому нормативу за каждого застрахованного прикрепленного гражданина в пределах объемов и соответствующей им стоимости амбулаторной медицинской помощи, установленных приложением N 1 к договорам на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, заключенным между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями.
Амбулаторная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями, не имеющими прикрепленных граждан, оплачивается способами, установленными Тарифным соглашением об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Томской области, утверждаемым согласительной комиссией по тарифам в системе обязательного медицинского страхования Томской области, в пределах объемов и соответствующей им стоимости амбулаторной медицинской помощи, установленных приложением N 1 к договорам на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, заключенным между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями.
Оплата плановой стационарной медицинской помощи, в том числе по альтернативным видам медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями - исполнителями гражданам по направлениям врачей-специалистов медицинских организаций - фондодержателей, осуществляется за счет дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций - фондодержателей с фондодержанием за фактическое количество законченных случаев лечения.
В систему взаиморасчетов по фондодержанию не включается экстренная стационарная помощь, оказываемая всеми профильными отделениями медицинских организаций, и плановая стационарная помощь по профилям, установленным решением согласительной комиссии по тарифам в системе обязательного медицинского страхования Томской области.
Стационарная помощь по видам медицинской помощи, не включенным в систему взаиморасчетов по фондодержанию, оплачивается по тарифам, установленным Тарифным соглашением об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Томской области, утверждаемым согласительной комиссией по тарифам в системе обязательного медицинского страхования Томской области, в пределах объемов и соответствующей им стоимости стационарной медицинской помощи, установленных приложением N 1 к договорам на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, заключенным между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями.
Оплата стационарозамещающей помощи, оказанной медицинскими организациями - исполнителями гражданам по направлениям врачей-специалистов медицинских организаций-фондодержателей, осуществляется за счет дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций - фондодержателей с фондодержанием за фактическое количество законченных случаев лечения в дневном стационаре любого типа.
Стационарозамещающая помощь по видам медицинской помощи, не включенным в систему взаиморасчетов по фондодержанию (в дневных стационарах родильных домов, женских консультаций (всех типов) и ОГБУЗ "Томский областной онкологический диспансер"), оплачивается по тарифам, установленным Тарифным соглашением об оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Томской области, утверждаемым согласительной комиссией по тарифам в системе обязательного медицинского страхования Томской области, в пределах объемов и соответствующей им стоимости стационарозамещающей медицинской помощи, установленных приложением N 1 к договорам на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, заключенным между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями.";
6) в приложении N 2 "Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно" к Программе:
слова "ОГУЗ "ТОКВД" заменить словами "ОГБУЗ "ТОКВД";
слова "ОГУЗ "ТКПБ" заменить словами "ОГБУЗ "ТКПБ";
слова "ОГУЗ "Томский областной онкологический диспансер" заменить словами "ОГБУЗ "Томский областной онкологический диспансер";
слова "ОГУЗ Томский областной противотуберкулезный диспансер" заменить словами "ОГБУЗ Томский областной противотуберкулезный диспансер";
слова "ОГУЗ "Томская областная клиническая психиатрическая больница" заменить словами "ОГБУЗ "Томская областная клиническая психиатрическая больница";
7) приложение N 3 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год" к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению;
8) приложение N 4 "Государственное (муниципальное) задание медицинским организациям, участвующим в реализации областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год" к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению;
9) приложение N 5 "Стоимость областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области по источникам финансового обеспечения на 2011 год" к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению;
10) приложение N 6 "Стоимость областной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на 2011 год по условиям ее предоставления" к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.
2.Департаменту по информационной политике и работе с общественностью Администрации Томской области (Халин) обеспечить опубликование настоящего постановления.
3.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Томской области по социальной политике Самокиша В.И.
Губернатор
Томской области
В.М.КРЕСС