Приложение к Постановлению от 02.09.2011 г № 1932 Административный регламент


                                                 В городской архив
                                                 Администрации ЗАТО Северск

                                  ЗАПРОС
               на получение архивной выписки, архивной копии
                     из городского архива ЗАТО Северск

1. Фамилия, имя, отчество заявителя
2. Почтовый и/или электронный адрес, рабочий и/или домашний телефон заявителя
3. Указать документ, который необходимо получить
4. Для какой цели необходим документ. Количество экземпляров
5. Способ получения архивной выписки, архивной копии (нужное подчеркнуть) 1) лично, при предъявлении документа, удостоверяющего личность; 2) почтовой связью простым письмом

"__" __________ 20__ г.                        Подпись ____________________