Приложение к Постановлению от 30.11.2010 г № 3216

                                           Главе Администрации ЗАТО Северск
                                           ________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
           о получении разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Заказчик (застройщик, инвестор) ___________________________________________
                                      (наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
          Ф.И.О. физического лица, почтовый адрес, телефон, факс)
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию ____________________
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
                 (улица, номер и кадастровый код участка)
К заявлению прилагаются:
1. Правоустанавливающие документы на земельный участок ____________________
                                                          договор аренды
__________________________________________________________________________.
    (купли-продажи) земельного участка, свидетельство о собственности)
2. Градостроительный план земельного участка от _____________ N ______.
3. Разрешение на строительство от _______________ N _________.
4. Акт  приемки объекта капитального строительства (в случае  осуществления
строительства, реконструкции капитального ремонта  на  основании  договора)
от ______________ N ________.
5. Документ от _________________ N ____________ о соответствии построенного
(реконструированного,  отремонтированного)  объекта требованиям технических
регламентов.
6. Документ от ____________ N ______ о соответствии параметров построенного
(реконструированного, отремонтированного) объекта проектной документации.
7. Документы  о соответствии параметров построенного  (реконструированного,
отремонтированного) объекта техническим условиям:
от ___________ N ______ по Техническим условиям от ____________ N ________;
по электроснабжению;
от ___________ N ______ по Техническим условиям от ____________ N ________;
по теплоснабжению;
от ___________ N ______ по Техническим условиям от ____________ N ________;
по телевидению;
от ___________ N ______ по Техническим условиям от ____________ N ________;
по телефонизации;
от ___________ N ______ по Техническим условиям от ____________ N ________;
по радиофикации;
от ___________ N ______ по Техническим условиям от ____________ N ________;
по водоснабжению и канализации.
8.  Схема,  отображающая  расположение  построенного,  реконструированного,
отремонтированного  объекта  капитального строительства, расположение сетей
инженерно-технического  обеспечения   в  границах  земельного   участка   и
планировочную организацию земельного участка.
9. Заключение от ____________ N _____ органа государственного строительного
надзора      о     соответствии     построенного      (реконструированного,
отремонтированного) объекта требованиям технических регламентов и проектной
документации.
Заказчик (застройщик, инвестор) _____________________________________ М.П.
                                         (подпись, Ф.И.О.)