Приложение к Постановлению от 31.05.2010 г № 1411 Положение

                                         Председателю Комиссии
                                         В.Л.Лихачеву
                                         от _______________________________
                                                    (фамилия, имя,
                                         __________________________________
                                              отчество, дата рождения)
                                         __________________________________
                                                  (домашний адрес)
                                         ________________ _________________
                                          (тел. рабочий)   (тел. домашний)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас на заседании комиссии по распределению и оказанию социальной помощи на ремонт и (или) переустройство жилых помещений отдельным категориям граждан ЗАТО Северск, не стоящих на учете в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий, рассмотреть возможность оказания мне социальной помощи в виде (подчеркнуть необходимую форму социальной помощи):
1) компенсации расходов, произведенных на ремонт и (или) переустройство занимаемого мной жилого помещения в 2009 - 2010 годах;
2) авансирования предстоящих расходов на ремонт и (или) переустройство жилого помещения <*>;
3) оказания услуг по ремонту и (или) переустройству жилого помещения.
Прилагаемые к заявлению документы:
1) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, на ____ л.;
2) справка о составе семьи на ____ л.;
3) копия удостоверения или иного документа установленного образца, подтверждающего право на льготу, на ____ л;
4) документы, подтверждающие произведенные или предполагаемые расходы (локальный сметный расчет, дефектная ведомость и др.), на ____ л.;
5) копия документа с указанием лицевого счета в банке на ____ л.

------------------------------
<*> Обязуюсь обеспечить использование бюджетных средств на ремонт и (или) переустройство занимаемого мною жилого помещения.

Дата ______________
Подпись ___________