Приказ от 01.03.2010 г № 93
О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения Томской области от 08.08.2007 N 409 (с изменениями)
В целях повышения доступности высокотехнологичной специализированной медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджета для жителей Томской области, руководствуясь Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 апреля 2005 г. N 259/19 "Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний", Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2009 г. N 1047н "О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" и в связи с изменением кадрового состава Департамента здравоохранения Томской области приказываю:
1.Внести в приказ ДЗТО от 8 августа 2007 г. N 409 "Об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи высокотехнологичной специализированной медицинской помощи населению Томской области за счет средств областного бюджета" (с изменениями) следующие изменения:
1) приложение 1 к приказу изложить в новой редакции:
"СОСТАВ
КОМИССИИ ПРИ ДЕПАРТАМЕНТЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ОТБОРУ И НАПРАВЛЕНИЮ БОЛЬНЫХ
ИЗ ЧИСЛА ЖИТЕЛЕЙ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
И (ИЛИ) ЛЕЧЕНИЕ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ/ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
Председатель - Банин Сергей Анатольевич, заместитель начальника
Департамента здравоохранения Томской области по
стратегическому планированию
Секретарь - Бабухадия Екатерина Амуриевна, главный специалист по
высокотехнологичным видам помощи отдела организации
лечебно-профилактической помощи Департамента
здравоохранения Томской области
Члены Комиссии:
1. Воробьев Владимир Максимович, главный специалист -
главный хирург Департамента здравоохранения Томской
области;
2. Иванникова Ольга Алексеевна, главный специалист -
терапевт отдела организации лечебно-профилактической помощи
Департамента здравоохранения Томской области;
3. Кублинская Марианна Михайловна, главный специалист по
экспертизе и контролю качества медицинской помощи отдела
организации лечебно-профилактической помощи Департамента
здравоохранения Томской области;
4. Михеенко Галина Александровна, главный специалист -
акушер-гинеколог отдела организации
лечебно-профилактической помощи Департамента
здравоохранения Томской области;
5. Степанов Игорь Ардалионович, начальник отдела
организации лечебно-профилактической помощи Департамента
здравоохранения Томской области;
6. Хрусталева Маргарита Ивановна, главный специалист -
педиатр отдела организации лечебно-профилактической помощи
Департамента здравоохранения Томской области."
2) приложение 1 к приложению 2 приказа "Порядок направления на Комиссию при Департаменте здравоохранения Томской области по отбору и направлению больных из числа жителей Томской области на консультацию и (или) лечение в медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь/высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь, документов граждан, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи/высокотехнологичной специализированной медицинской помощи" изложить в новой редакции:
" | Председателю комиссии при Департаменте
здравоохранения Томской области по отбору и
направлению больных из числа жителей Томской
области на консультацию и (или) лечение в
медицинские организации, оказывающие
высокотехнологичную медицинскую
помощь/высокотехнологичную специализированную
медицинскую помощь
Банину С.А.
От (Ф.И.О. полностью) ________________________
______________________________________________
Число, месяц, год рождения __________________,
проживающего в
______________________________________________
______________________________________________
дом. телефон, контактный телефон:
| Паспорт для взрослых (для детей -
свидетельство о рождении) -
N ____________________________________________
| СНИЛС (страховое пенсионное свидетельство) N -
______________________________________________
| Полис ОМС - серия N
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу организовать мне высокотехнологичную медицинскую помощь в
медицинских учреждениях
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Если Вы имеете инвалидность, укажите: _____ группа _____ степень утраты
трудоспособности
Я даю согласие на обработку и использование данных, содержащихся в
настоящем заявлении, с целью организации оказания высокотехнологичной
медицинской помощи.
Я не возражаю, если мой диагноз станет известен третьим лицам. Я не
возражаю, что мои персональные данные будут включены в реестр пациентов,
нуждающихся в ВМП. Я предупрежден о возможной утрате медицинских документов
при транспортировке по почте. На передачу лично мне сведений о дате
госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении, согласен
(согласна).
Число Подпись"
2.Контроль за исполнением приказа возложить на главного специалиста по высокотехнологичным видам помощи отдела организации лечебно-профилактической помощи Департамента здравоохранения Томской области Бабухадия Е.А.
Начальник Департамента
М.Н.ЗАЮКОВ