Приложение к Постановлению от 12.10.2009 г № 982
I. обеспечение предоставления скорой медицинской помощи 1. наименование муниципальной услуги
Обеспечение предоставления скорой медицинской помощи.
2.Содержание муниципальной услуги
Скорая (экстренная и консультативная) медицинская помощь, оказываемая гражданам, находящимся на территории муниципального образования "Город Томск".
Круглосуточное предоставление бесплатной медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина либо окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами, отравлениями, осложнениями при беременности и при родовспоможении.
3.Технология оказания муниципальной услуги
3.1.Действия, которые должны быть произведены в процессе оказания муниципальной услуги.
Немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) бригады скорой медицинской помощи в полном составе.
Установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка его в лечебно-профилактическое учреждение.
Передача пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара лечебно-профилактического учреждения.
Обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях.
Обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.
3.2.Требования к материально-техническому обеспечению оказания муниципальной услуги.
Поставщик бюджетной услуги обеспечивается имуществом, необходимым для оказания скорой медицинской помощи.
Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.
Скорая медицинская помощь оказывается с привлечением наземного санитарного автотранспорта МЛПМУ "Станция скорой медицинской помощи", оснащенного в соответствии с требованиями, установленными действующим законодательством РФ.
Оснащение специализированных бригад скорой медицинской помощи определяется с учетом их профиля.
4.Результат, который должен быть достигнут в процессе или по окончании выполнения услуги
Выполнение федеральных стандартов оказания медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи.
5.Категории и группы получателей муниципальной услуги
Категория получателей услуги - население города Томска.
Группа получателей услуги - лица в тяжелом состоянии здоровья, нуждающиеся в медицинском вмешательстве, которое ему не может быть предоставлено ЛПУ по месту нахождения.
6.Порядок и условия предоставления муниципальной услуги
6.1.Срок предоставления муниципальной услуги.
Продолжительность муниципальной услуги определяется федеральными стандартами оказания медицинской помощи.
6.2.Требования к работникам, задействованным в процессе оказания муниципальной услуги.
Работники, оказывающие муниципальную услугу, должны иметь соответствующие занимаемой должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных обязанностей.
6.3.Санитарно-гигиенические, противопожарные и иные обязательные требования к процессу оказания муниципальной услуги.
Поставщик муниципальной услуги должен быть размещен в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для получателя бюджетной услуги, обеспеченных коммунально-бытовыми услугами и оснащенных телефонной связью.
Оказание муниципальной услуги должно отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным и иным обязательным требованиям, предусмотренным действующим законодательством РФ.
6.4.Порядок информирования потребителей о предоставляемой муниципальной услуге.
Поставщик муниципальной услуги обеспечивает получателя муниципальной услуги бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании поставщика муниципальной услуги и его местонахождении (месте его государственной регистрации), лицензии на осуществление медицинской деятельности, о режиме работы, перечне основных видов предоставляемой медицинской помощи.
7.Контроль за деятельностью учреждений, предоставляющих услугу
7.1.Наличие внутренней и внешней систем контроля за деятельностью учреждения:
7.1.1.внутренний (ведомственный) контроль качества оказания медицинской помощи осуществляется должностными лицами учреждения, врачебными комиссиями, специалистами и комиссиями управления здравоохранения администрации города Томска;
7.1.2.внешний (вневедомственный) контроль осуществляют страховые медицинские организации, ОГУ "Томский территориальный фонд обязательного медицинского страхования", территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации.
7.2.При оценке качества услуг используются следующие критерии:
7.2.1.своевременность предоставления;
7.2.2.соответствие оказываемой помощи медицинским стандартам;
7.2.3.объем оказания медицинской помощи;
7.2.4.отсутствие обоснованных жалоб.
7.3.Ответственность за качество оказания медицинских услуг.
В каждом учреждении здравоохранения должно быть назначено лицо, ответственное за качество предоставления медицинских услуг.
Руководители муниципальных медицинских учреждений несут полную ответственность за соблюдение настоящего Стандарта и определяют основные цели, задачи и направления деятельности учреждения в области совершенствования качества предоставляемых услуг.
7.4.Качественную медицинскую помощь характеризуют:
- доступность, безопасность, адекватность и эффективность медицинской помощи;
- обоснованность применяемых медицинских технологий (выполнение медицинского процесса);
- отсутствие врачебных ошибок и нарушений технологии оказания медицинской помощи;
- оптимальность использования ресурсов медицинских учреждений;
- удовлетворенность больного медицинским обслуживанием.
Система индикаторов качества муниципальной услуги по предоставлению скорой медицинской помощи включает в себя:
Наименование индикатора качества муниципальной
услуги |
Единица
измерения |
Значение
индикатора |
Среднее время ожидания обслуживания вызова |
минута |
не более 22 |
Среднесуточное число бригад |
бригада |
не менее 40 |
Стандарты качества услуг скорой медицинской
помощи |
медицинский
стандарт |
соответствие |
Отсутствие обоснованных жалоб от населения |
% |
100 |
8.Перечень нормативных правовых актов
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1.
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
Федеральный закон от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах".
Федеральный закон от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Федеральный закон от 22.07.2008 N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности".
Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи".
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 752 "Об оснащении санитарного автотранспорта".
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.10.2002 N 313 "Об утверждении отраслевого стандарта "Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования".
Приказ МЧС РФ от 18.06.2003 N 313 "Об утверждении Правил пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03)".
Постановление Мэра города Томска от 06.09.2007 N 540 "Об утверждении Положения "Об оказании на территории муниципального образования "Город Томск" первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов и скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной)".
Приказ управления здравоохранения администрации г. Томска от 16.10.2007 N 567 "О совершенствовании преемственности в работе Станции скорой медицинской помощи и лечебно-профилактических учреждений города Томска".
II.Обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи
1.Наименование муниципальной услуги
Обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи.
2.Содержание муниципальной услуги
Амбулаторно-поликлиническая помощь, включающая мероприятия по профилактике, диспансерному наблюдению, лечению заболеваний в поликлинике, на дому, в дневных стационарах всех типов при поликлиниках.
3.Технология оказания муниципальной услуги
3.1.Действия, которые должны быть произведены в процессе оказания муниципальной услуги.
Создание необходимых условий для обеспечения посещения получателем муниципальной услуги соответствующих врачей-специалистов; размещение информации, связанной с деятельностью поставщика бюджетной услуги; оформление медицинской документации (амбулаторная карта, больничный лист, выдача справок и т.п.) и содействие в сборе всех документов, необходимых для комплексной оценки состояния здоровья обратившегося за медицинской помощью получателя бюджетной услуги.
Обеспечение наличия у поставщика муниципальной услуги в поликлинике (поликлиническом отделении) санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений (регистратура, гардероб, санузел), кабинетов врачей и кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных обследований, укомплектование необходимой мебелью (в том числе медицинской) указанных помещений, а также мест для размещения получателя бюджетной услуги, ожидающего приема у врача-специалиста.
Проведение первичного медицинского осмотра получателя бюджетной услуги врачом-специалистом и оказание неотложной медицинской помощи.
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний в соответствии с федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии (нозологической форме), включая консультации врачей-специалистов, выписку рецептов на лекарственные средства, прививки, периодические медицинские осмотры получателя муниципальной услуги.
Выполнение назначений врача средним медицинским персоналом поставщика муниципальной услуги (медицинскими сестрами) в неотложных случаях.
Осмотр заведующим отделением поставщика муниципальной услуги получателя бюджетной услуги, находящегося в тяжелом состоянии.
Направление получателя муниципальной услуги к врачам других специальностей при выявлении сопутствующей патологии и по медицинским показаниям.
Направление получателя муниципальной услуги на госпитализацию с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима.
Направление получателя муниципальной услуги для проведения медико-социальной экспертизы при наличии у него признаков стойкой утраты трудоспособности.
Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм: ежедневная влажная уборка, проветривание помещений, осуществление текущей и заключительной дезинфекции помещений.
3.2.Требования к материально-техническому обеспечению оказания муниципальной услуги.
Поставщик муниципальной услуги должен быть размещен в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для получателя бюджетной услуги, обеспеченных коммунально-бытовыми услугами и оснащенных телефонной связью.
Поставщик муниципальной услуги оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими установленным требованиям и обеспечивающими надлежащее качество муниципальных услуг по оказанию медицинской помощи.
Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.
4.Результат, который должен быть достигнут в процессе или по окончании выполнения услуги
Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в соответствии с федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии (нозологической форме).
5.Категории и группы получателей муниципальной услуги
Категория получателей услуги - население города Томска.
Группа получателей услуги - лица, нуждающиеся в мероприятиях по профилактике, диспансерному наблюдению и лечению заболеваний.
6.Порядок и условия предоставления муниципальной услуги
6.1.Срок предоставления муниципальной услуги.
Продолжительность муниципальной услуги определяется федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи.
Срок предоставления муниципальной услуги определяется в соответствии с областной Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на соответствующий год.
6.2.Требования к работникам, задействованным в процессе оказания муниципальной услуги.
Работники, оказывающие муниципальную услугу, должны иметь соответствующие занимаемой должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных обязанностей.
6.3.Санитарно-гигиенические, противопожарные и иные обязательные требования к процессу оказания муниципальной услуги.
Оказание муниципальной услуги должно отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным и иным обязательным требованиям, предусмотренным действующим законодательством РФ.
6.4.Порядок информирования потребителей о предоставляемой муниципальной услуге.
Поставщик муниципальной услуги обеспечивает получателя муниципальной услуги бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании поставщика муниципальной услуги и его местонахождении (месте его государственной регистрации), лицензии на осуществление медицинской деятельности, о режиме работы, перечне основных видов предоставляемой медицинской помощи.
7.Контроль за деятельностью организаций, предоставляющих услугу
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение должно иметь документально оформленную внутреннюю (собственную) систему контроля за деятельностью подразделений и сотрудников с целью определения соответствия оказываемых услуг в области здравоохранения государственным и областным стандартам, другим нормативным документам. Эта система контроля должна охватывать этапы планирования, работы с потребителями, оформления результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков.
Внешняя система контроля должна включать в себя контроль, который осуществляет управление здравоохранения администрации города Томска на предмет соответствия качества фактически предоставляемых муниципальных услуг стандартам качества.
Работа организации в области обеспечения качества услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд потребителей, непрерывное повышение качества услуг.
Руководитель организации несет полную ответственность за политику в области обеспечения качества услуг. Он должен обеспечить разъяснение и доведение этой политики до всех структурных подразделений и сотрудников организации, четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала организации, осуществляющего руководство, исполнение услуг и контроль деятельности, влияющей на качество услуг.
При оценке качества услуг используются следующие критерии:
1) полнота предоставления муниципальной услуги в соответствии с требованиями документов и ее своевременность;
2) результативность (эффективность) предоставления услуги:
- материальная, оцениваемая непосредственным контролем результатов выполнения услуги на основании индикаторов качества услуги;
- нематериальная, оцениваемая косвенным методом, в том числе путем проведения социальных опросов; при этом должен быть обеспечен приоритет потребителя в оценке качества муниципальных услуг.
Система индикаторов качества муниципальной услуги по обеспечению амбулаторно-поликлинической помощи:
┌────────────────────────────────────┬─────────┬──────────────────────────┐
│ Наименование индикатора │ Единица │ Значение индикатора │
│ качества муниципальной услуги │измерения│ │
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│Доступность, в т.ч. время ожидания: │ │при острых состояниях в │
│- прием участкового врача │день │день обращения, при │
│ │ │состояниях, не требующих │
│ │ │неотложной помощи, - от │
│ │ │2-х до 10 дней │
│- консультации узкого специалиста │день │от 1-го до 10 │
│- проведение диагностического │день │от 1-го до 10 │
│исследования │ │ │
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│Объем оказания медицинской помощи │стандарт │соответствие │
│(федеральные и региональные │ │ │
│стандарты оказания медицинской │ │ │
│помощи по различным нозологиям) │ │ │
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│Ежегодный объем профилактических │ │ │
│осмотров: │ │ │
│- детское население (0 - 14 лет) │% │не менее 95% от подлежащих│
│- подростки │% │не менее 95% от подлежащих│
│- ветераны и участники ВОВ │% │не менее 98% от подлежащих│
│- осмотр населения на туберкулез │% │не менее 95% от подлежащих│
├────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────────┤
│Отсутствие обоснованных жалоб от │% │100 │
│населения │ │ │
└────────────────────────────────────┴─────────┴──────────────────────────┘
8.Перечень нормативных правовых актов
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1.
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
Федеральный закон от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах".
Федеральный закон от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Федеральный закон от 22.07.2008 N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности".
Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи".
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.11.2002 N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований".
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 05.05.1999 N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста".
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09.12.1999 N 438 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях".
Приказ МЧС РФ от 18.06.2003 N 313 "Об утверждении Правил пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03)".
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.06.2003 N 124 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03".
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.04.2003 N 34 "О введении в действие СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03".
Постановление Госкомсанэпиднадзора России от 01.10.1996 N 21 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы. СанПиН 2.2.4.548-96".
Постановление Мэра города Томска от 06.09.2007 N 540 "Об утверждении Положения "Об оказании на территории муниципального образования "Город Томск" первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов и скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной)".
Приказ управления здравоохранения администрации г. Томска от 16.10.2007 N 567 "О совершенствовании преемственности в работе Станции скорой медицинской помощи и лечебно-профилактических учреждений города Томска".
III.Обеспечение стационарной помощи
1.Наименование муниципальной услуги
Обеспечение стационарной помощи.
2.Содержание муниципальной услуги
Проведение комплекса мероприятий по излечению больного в условиях дневного стационара; комплекса мероприятий по излечению больного в условиях круглосуточного стационара; проведение комплекса мероприятий в условиях круглосуточного стационара хосписа и сестринского ухода; мероприятий по профилактике заболеваний; детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, от 0 до 4 лет включительно, находящихся в условиях стационара под наблюдением медицинских работников.
3.Технология оказания муниципальной услуги
3.1.Действия, которые должны быть произведены в процессе оказания муниципальной услуги.
Выделение одного койко-места при соблюдении условий, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям пожарной безопасности.
Обеспечение получателя муниципальной услуги мягким инвентарем, соответствующим санитарно-гигиеническим нормам (подушка, одеяло, матрац; комплект постельного белья: наволочка, простыня, пододеяльник, полотенце; пижама или халат, рубашка). Нательное белье, предоставляемое получателю бюджетной услуги, должно соответствовать его размеру.
Создание необходимых условий для пребывания и лечения получателя муниципальной услуги в стационаре (наличие гардероба, санузла, столовой, помещений для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных обследований; укомплектование необходимой мебелью, в том числе медицинской).
Диагностика и лечение получателя муниципальной услуги в соответствии с федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии (нозологической форме).
Обеспечение необходимыми для проведения лечения лекарственными средствами в ассортименте и объеме в соответствии с федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии (нозологической форме).
Выполнение по назначению лечащего врача средним медицинским персоналом поставщика муниципальной услуги (медицинскими сестрами) следующих действий: проведение медицинских процедур (инъекции внутримышечные и внутривенные, забор биологических материалов для лабораторных исследований, термометрия, тонометрия и т.п.); выдача лекарственных средств и контроль за их приемом; круглосуточное наблюдение за получателем муниципальной услуги; оформление медицинской документации.
Ежедневный осмотр получателя муниципальной услуги лечащим врачом-специалистом, предоставление медицинской документации о проведенном обследовании, результатах лечения и рекомендаций по окончании предоставления бюджетной услуги.
Осмотр заведующим отделением поставщика муниципальной услуги при поступлении получателя бюджетной услуги, находящегося в тяжелом состоянии, в дальнейшем - по медицинским показаниям.
Осмотр получателя муниципальной услуги врачами других специальностей при выявлении сопутствующей патологии и по показаниям.
Административный обход помещений поставщика муниципальной услуги один раз в месяц главным врачом, заместителем главного врача, главной медицинской сестрой.
Обеспечение ухода за получателем муниципальной услуги, находящимся в тяжелом состоянии, младшим медицинским персоналом поставщика бюджетной услуги (младшими медицинскими сестрами): смена нательного и постельного белья; кормление; профилактика пролежней; обтирание; обмывание и др.
Обеспечение питанием (по медицинским показаниям - лечебным).
Направление получателя муниципальной услуги для проведения медико-социальной экспертизы при наличии у них признаков стойкой утраты трудоспособности.
Соблюдение санитарно-эпидемиологических норм: ежедневная влажная уборка, проветривание помещений, осуществление их текущей и заключительной дезинфекции.
Передача выписки из истории болезни получателю муниципальной услуги после прекращения его пребывания в медицинском учреждении.
После выписки из медицинского учреждения транспортировка получателя муниципальной услуги до места жительства осуществляется его родственниками либо самостоятельно. В отдельных случаях учреждение здравоохранения способствует транспортировке получателя муниципальной услуги на дом.
3.2.Требования к материально-техническому обеспечению оказания муниципальной услуги.
Поставщик муниципальной услуги должен быть размещен в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для получателя бюджетной услуги, обеспеченных коммунально-бытовыми услугами и оснащенных телефонной связью.
Поставщик муниципальной услуги оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими установленным требованиям и обеспечивающими надлежащее качество муниципальных услуг по оказанию медицинской помощи.
Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.
4.Результат, который должен быть достигнут в процессе или по окончании выполнения услуги
Оказание стационарной медицинской помощи в соответствии с федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии (нозологической форме).
5.Категории и группы получателей муниципальной услуги
Категория получателей услуги - население города Томска.
Группы получателей услуги - лица, нуждающиеся в медицинском вмешательстве и/или в консультации в условиях стационара; дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, от 0 до 4 лет.
6.Порядок и условия предоставления муниципальной услуги
6.1.Срок предоставления муниципальной услуги.
Продолжительность муниципальной услуги определяется федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи.
Срок предоставления муниципальной услуги определяется в соответствии с областной Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на соответствующий год.
6.2.Требования к работникам, задействованным в процессе оказания муниципальной услуги.
Работники, оказывающие муниципальную услугу, должны иметь соответствующие занимаемой должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных обязанностей.
6.3.Санитарно-гигиенические, противопожарные и иные обязательные требования к процессу оказания муниципальной услуги.
Оказание муниципальной услуги должно отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным и иным обязательным требованиям, предусмотренным действующим законодательством РФ.
6.4.Порядок информирования потребителей о предоставляемой муниципальной услуге.
Поставщик муниципальной услуги обеспечивает получателя муниципальной услуги бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании поставщика муниципальной услуги и его местонахождении (месте его государственной регистрации), лицензии на осуществление медицинской деятельности, о режиме работы, перечне основных видов предоставляемой медицинской помощи.
7.Контроль за деятельностью организаций, предоставляющих услугу
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение должно иметь документально оформленную внутреннюю (собственную) систему контроля за деятельностью подразделений и сотрудников с целью определения соответствия оказываемых услуг в области здравоохранения государственным и областным стандартам, другим нормативным документам. Эта система контроля должна охватывать этапы планирования, работы с потребителями, оформления результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков.
Внешняя система контроля должна включать в себя контроль, который осуществляет управление здравоохранения администрации города Томска на предмет соответствия качества фактически предоставляемых муниципальных услуг стандартам качества.
Работа организации в области обеспечения качества услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд потребителей, непрерывное повышение качества услуг.
Руководитель организации несет полную ответственность за политику в области обеспечения качества услуг. Он должен обеспечить разъяснение и доведение этой политики до всех структурных подразделений и сотрудников организации, четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала организации, осуществляющего руководство, исполнение услуг и контроль деятельности, влияющей на качество услуг.
При оценке качества услуг используются следующие критерии:
полнота предоставления муниципальной услуги в соответствии с требованиями документов и ее своевременность;
результативность (эффективность) предоставления услуги:
- материальная, оцениваемая непосредственным контролем результатов выполнения услуги на основании индикаторов качества услуги;
- нематериальная, оцениваемая косвенным методом, в том числе путем проведения социальных опросов; при этом должен быть обеспечен приоритет потребителя в оценке качества муниципальных услуг.
Система индикаторов качества муниципальной услуги по обеспечению стационарной медицинской помощи:
┌────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────────────────┐
│ Наименование индикатора качества │ Единица │ Значение индикатора │
│ муниципальной услуги │измерения│ │
├────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────┤
│Объем оказания медицинской помощи │стандарт │соответствие │
│(федеральные и региональные стандарты │ │ │
│оказания медицинской помощи по различным│ │ │
│нозологиям) │ │ │
├────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────┤
│Средняя длительность лечения больного: │ │ │
│- взрослого │день │9,3 │
│- дети │день │9,0 │
├────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────┤
│Летальность │чел. │1,3 человека на 1000 │
│ │ │выбывших из стационара│
│ │ │в год │
├────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────────────────┤
│Отсутствие обоснованных жалоб от │% │100 │
│населения │ │ │
└────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────────────────┘
8.Перечень нормативных правовых актов
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1.
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
Федеральный закон от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах".
Федеральный закон от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Федеральный закон от 22.07.2008 N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности".
Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований".
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 09.12.1999 N 438 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях".
Приказ Минздрава РСФСР от 01.02.1991 N 19 "Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц".
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.07.1999 N 297 "О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации".
Приказ МЧС РФ от 18.06.2003 N 313 "Об утверждении Правил пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03)".
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.06.2003 N 124 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03".
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.04.2003 N 34 "О введении в действие СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03".
Постановление Госкомсанэпиднадзора России от 01.10.1996 N 21 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы. СанПиН 2.2.4.548-96".
Постановление Мэра города Томска от 06.09.2007 N 540 "Об утверждении Положения "Об оказании на территории муниципального образования "Город Томск" первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов и скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной)".
IV.Обеспечение медицинской помощью женщин в период беременности, во время и после родов
1.Наименование муниципальной услуги
Обеспечение медицинской помощью женщин в период беременности, во время и после родов.
2.Содержание муниципальной услуги
Проведение комплекса медицинских мероприятий женщинам в период беременности, во время и после родов в условиях дневного и круглосуточного стационаров, в поликлиниках женских консультаций.
3.Технология оказания муниципальной услуги
3.1.Действия, которые должны быть произведены в процессе оказания муниципальной услуги.
Диспансерное наблюдение беременных, в т.ч. выделение женщин "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Проведение патронажа беременных и родильниц.
Организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний.
Обследование и лечение беременных и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и на дому (стационар на дому).
Осуществление прерывания беременности в ранние сроки, а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий.
Проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий.
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности.
Оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным детям, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы.
Профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы.
Санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.
Установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных детей в учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.
Организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных детей и персонала.
Проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям.
Обеспечение проведения вакцинопрофилактики новорожденных детей и проведения их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке.
3.2.Требования к материально-техническому обеспечению оказания муниципальной услуги.
Поставщик муниципальной услуги должен быть размещен в специально предназначенных зданиях и помещениях, доступных для получателя бюджетной услуги, обеспеченных коммунально-бытовыми услугами и оснащенных телефонной связью.
Поставщик муниципальной услуги оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими установленным требованиям и обеспечивающими надлежащее качество муниципальных услуг по оказанию медицинской помощи.
Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.
4.Результат, который должен быть достигнут в процессе или по окончании выполнения услуги
Оказание стационарной медицинской помощи в соответствии с федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии (нозологической форме).
5.Категории и группы получателей муниципальной услуги
Категория получателей услуги - население города Томска
Группа получателей услуги - женщины репродуктивного возраста.
6.Порядок и условия предоставления муниципальной услуги
6.1.Срок предоставления муниципальной услуги.
Продолжительность муниципальной услуги определяется федеральными (региональными) стандартами оказания медицинской помощи.
Срок предоставления муниципальной услуги определяется в соответствии с областной Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Томской области на соответствующий год.
6.2.Требования к работникам, задействованным в процессе оказания муниципальной услуги.
Работники, оказывающие муниципальную услугу, должны иметь соответствующие занимаемой должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных обязанностей.
6.3.Санитарно-гигиенические, противопожарные и иные обязательные требования к процессу оказания муниципальной услуги.
Оказание муниципальной услуги должно отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным и иным обязательным требованиям, предусмотренным действующим законодательством РФ.
6.4.Порядок информирования потребителей о предоставляемой муниципальной услуге.
Поставщик муниципальной услуги обеспечивает получателя муниципальной услуги бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей сведения о наименовании поставщика муниципальной услуги и его местонахождении (месте его государственной регистрации), лицензии на осуществление медицинской деятельности, о режиме работы, перечне основных видов предоставляемой медицинской помощи.
7.Контроль за деятельностью организаций, предоставляющих услугу
Поставщик услуги должен иметь документально оформленную внутреннюю (собственную) систему контроля за деятельностью подразделений и сотрудников с целью определения соответствия оказываемых услуг в области здравоохранения государственным и областным стандартам, другим нормативным документам. Эта система контроля должна охватывать этапы планирования, работы с потребителями, оформления результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков.
Внешняя система контроля должна включать в себя контроль, который осуществляет управление здравоохранения администрации города Томска на предмет соответствия качества фактически предоставляемых муниципальных услуг стандартам качества.
Работа организации в области обеспечения качества услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд потребителей, непрерывное повышение качества услуг.
Руководитель организации несет полную ответственность за политику в области обеспечения качества услуг. Он должен обеспечить разъяснение и доведение этой политики до всех структурных подразделений и сотрудников организации, четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала организации, осуществляющего руководство, исполнение услуг и контроль деятельности, влияющей на качество услуг.
При оценке качества услуг используются следующие критерии:
- полнота предоставления муниципальной услуги в соответствии с требованиями документов и ее своевременность;
- результативность (эффективность) предоставления услуги:
- материальная, оцениваемая непосредственным контролем результатов выполнения услуги на основании индикаторов качества услуги;
- нематериальная, оцениваемая косвенным методом, в том числе путем проведения социальных опросов; при этом должен быть обеспечен приоритет потребителя в оценке качества муниципальных услуг.
Система индикаторов качества муниципальной услуги по обеспечению медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов:
┌──────────────────────────────────────────────┬─────────────┬────────────┐
│Наименование индикатора качества муниципальной│ Единица │ Значение │
│ услуги │ измерения │ индикатора │
├──────────────────────────────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│Объем оказания медицинской помощи (федеральные│стандарт │соответствие│
│и региональные стандарты оказания медицинской │ │ │
│помощи по различным нозологиям) │ │ │
├──────────────────────────────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│Материнская и младенческая смертность: │ │ │
│- материнская смертность │на 100000 │не более 21 │
│ │живорожденных│ │
│- младенческая смертность │на 1000 │не более 9 │
│ │родившихся │ │
│ │живыми │ │
├──────────────────────────────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│Замечания по ведению медицинской документации │% │0 │
├──────────────────────────────────────────────┼─────────────┼────────────┤
│Отсутствие обоснованных жалоб от населения │% │100 │
└──────────────────────────────────────────────┴─────────────┴────────────┘
8.Перечень нормативных правовых актов
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1.
Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".
Федеральный закон от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах".
Федеральный закон от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Федеральный закон от 22.07.2008 N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности".
Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.09.2007 N 621 "Об организации деятельности родильного дома (отделения)".
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.09.2007 N 623 "О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической помощи населению Российской Федерации".
Приказ МЧС РФ от 18.06.2003 N 313 "Об утверждении Правил пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03)".
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.06.2003 N 124 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03".
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.04.2003 N 34 "О введении в действие СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03".
Постановление Госкомсанэпиднадзора России от 01.10.1996 N 21 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы. СанПиН 2.2.4.548-96".
Постановление Мэра города Томска от 06.09.2007 N 540 "Об утверждении Положения "Об оказании на территории муниципального образования "Город Томск" первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов и скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной)".