Приложение к Постановлению от 18.02.2009 г № 106 Положение
Сведения о детях, находящихся в социально опасном положении, не получающих общего образования, по данным ____________________________________________________ (указать наименование органа, учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, направляющего сведения)
|
NN
пп |
Фамилия,
имя,
отчество
ребенка |
Дата
рождения |
Адрес места
жительства/
пребывания:/
постоянно,
временно, на
какой срок |
Где
обучается
(обучался) |
Основание
для
внесения
сведений |
Источник и
дата
поступления
информации
о
ребенке |
Информация о
родителях
(законных
представителях) ребенка |
Примечание |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Руководитель ________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Заполняется учреждениями и организациями в соответствии с пунктами
2.4.4 - 2.4.7 Положения, направляется в департамент образования по мере
выявления детей в соответствии с пунктом 4.3 Положения.