Приложение к Постановлению от 21.04.2008 г № 43 Административный регламент

                               Список <1>
    в присяжные заседатели по _____________________________________________
                                         (муниципальное образование)
Томской области  для  обеспечения деятельности Томского областного  суда на
                        период ______________ годов

Наименование муниципального образования Томской области
NN пп	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства
1	2	3	4

    Глава муниципального образования __________________________ /Ф.И.О./
                                               (подпись)
    М.П.
--------------------------------

<1> - Список составляется в формате Microsoft Word.
Образец

                                 Список
           в присяжные заседатели по       Томскому району
                                     -------------------------
                                    (муниципальное образование)
    Томской области для обеспечения деятельности Томского областного суда
                     на период ______________ годов

NN пп	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства
1	2	3	4
1	Иванов Иван Иванович	1965	д. Кисловка, ул. Мира, 15 - 143
2	Петров Петр Петрович	1947	д. Воронино, ул. Фрунзе, 17 - 2
3	Сидоров Семен Семенович	1956	с. Кафтанчиково, ул. Лазо, 16