Приложение к Постановлению от 21.04.2008 г № 43 Административный регламент
Список ≪2> в присяжные заседатели по ____________________ району муниципального образования «Город томск» для обеспечения деятельности западно-сибирского окружного военного суда на период _____________ годов
| NN пп | Фамилия | Имя | Отчество | Год рождения | Адрес места жительства, индекс |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Глава муниципального образования __________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
М.П.
--------------------------------<2> - Список составляется в формате Microsoft Word.
Образец
СПИСОК
В ПРИСЯЖНЫЕ ЗАСЕДАТЕЛИ ПО КИРОВСКОМУ РАЙОНУ МУНИЦИПАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ "ГОРОД ТОМСК" ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗАПАДНО-СИБИРСКОГО ОКРУЖНОГО ВОЕННОГО СУДА
НА ПЕРИОД _____________ ГОДОВ
| NN пп | Фамилия | Имя | Отчество | Год рождения | Адрес места жительства, индекс |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | Иванов | Иван | Иванович | 1965 | ул. И.Черных, 15 - 143, 634050 |
| 2 | Петров | Петр | Петрович | 1970 | пр. Кирова, 22 - 68, 634041 |
Глава муниципального образования __________________________ /Ф.И.О./
(подпись)
М.П.