Постановление Администрации Томской области от 30.12.2020 № 644а

Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

Бланк Главы администрации

 

администрация ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

постановление

 

 

30.12.2020

№ 644а

 

 

Об утверждении областной Программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на территории Томской области на 2021 год и на плановый

период 2022 и 2023 годов

 

 

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным закономот 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» и постановлениемПравительства Российской Федерации от 06.05.2003 № 255 «О разработке и финансированиивыполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РоссийскойФедерации бесплатной медицинской помощи и контроле за ихреализацией»

 

ПОСТАНОВЛЯЮ:

 

1. Утвердить областную Программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановыйпериод 2022 и 2023 годов согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Департаменту информационной политики Администрации Томской области обеспечитьопубликование настоящего постановления.

3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дняего официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с1 января 2021 года.

4. Контроль за исполнением настоящего постановлениявозложить на заместителя Губернатора Томской области по социальной политике.

 

 

 

И.о. Губернатор а Томской области                                                          А.М.Феденёв

 


 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Администрации

Томской области

от 30.12.2020 № 644а

 

 

Об утверждении областной Программы государственных гарантий

 бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи

на территории Томской области на 2021 год и на плановый

период 2022 и 2023 годов

 

1. Общие положения

 

1. Областная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановый период2022 и 2023 годов (далее – Программа) устанавливает перечень видов, форм и условийпредоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляетсябесплатно, территориальную программу обязательного медицинскогострахования, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок иструктуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а такжеопределяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой гражданам на территорииТомской области за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательногомедицинского страхования.

2. Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи,стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетом особенностейполовозрастного состава населения Томской области, уровня и структуры заболеваемостинаселения Томской области, основанных на данных медицинской статистики, климатическихи географических особенностей Томской области, транспортной доступности медицинскихорганизаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения,в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхованиенеработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерацииоб обязательном медицинском страховании, положений региональной программы модернизациипервичного звена здравоохранения, в том числе в части обеспечения создаваемой имодернизируемой инфраструктуры медицинских организаций.

 

2. Перечень видов, форм и условий предоставлениямедицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

 

3. В рамках Программы(за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации)бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарнаяпомощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированнаямедицинская помощь;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинскаяпомощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебнуюи врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.

При оказании медицинской помощи в рамках Программы граждане имеют правона выбор медицинской организации на основании статьи 21 Федерального закона от 21ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинскойорганизации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», Приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1342н «Об утверждении Порядкавыбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скороймедицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в которомпроживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственныхгарантий бесплатного оказания медицинской помощи».

Реализация установленного законодательством Российской Федерации права навыбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача(с учетом согласия врача), осуществляется в соответствии с Приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 407н«Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения)выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторныхусловиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах, являетсяосновой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике,диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдениюза течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническомупросвещению населения.

Оказание первичноймедико-санитарной помощи взрослому населению организуется согласно Приказу Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н«Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощивзрослому населению».

Первичная доврачебнаямедико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскимиработниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейнымиврачами).

Первичная специализированнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистовмедицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную,медицинскую помощь.

Оказание первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме осуществляется не позднее 2 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию.

При оказании первичноймедико-санитарной помощи проведение диагностических инструментальных (рентгенографическиеисследования, включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования)и лабораторных исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическоезаболевание) осуществляется в срок не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований.

Проведение компьютернойтомографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонанснойтомографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключениемисследований при подозрении на онкологическое заболевание) осуществляется в срокне более 14 рабочих дней со дня назначения.

Проведение диагностическихинструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическиезаболевания осуществляется в срок не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований.

Установление диспансерногонаблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеваниемосуществляется в срок не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологическогозаболевания.

Оказание первичноймедико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики(семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми осуществляется не позднее 24часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Проведение консультацийврачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) осуществляетсяв срок не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Проведение консультацийврачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание осуществляетсяв срок не более 3 рабочих дней.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневногостационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечениезаболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовойпериод), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий,а также медицинскую реабилитацию.

Оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинскойпомощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социальногообслуживания, осуществляется в срок не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащимврачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями– не более 7 рабочих дней с момента установления предварительного диагноза заболевания(состояния).

При выявлениизлокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированнуюмедицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинскойорганизации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указаниемработ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи всрок не более 7 рабочих дней.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированноймедицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальныхметодов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью,в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской наукии смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказываетсямедицинскими организациями в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, содержащим в том числе методы лечения и источникифинансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, установленным приложениемк Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлениемПравительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299 «О Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановыйпериод 2022 и 2023 годов» (далее – перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи).

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощьв стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи,оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступнойформе, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.

Пациенты размещаютсяв палатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах(боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленнымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

Пациенты, имеющиемедицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии сПриказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 15.05.2012 № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показанийк размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)», размещаются в маломестныхпалатах (боксах) с соблюдением федеральных санитарных правил.

Пациенты при нахождениина лечении в стационарных условиях обеспечиваются питанием.

Одному из родителей,иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется спальное местои питание при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условияхс ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанноговозраста – при наличии медицинских показаний.

В целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимостипроведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностическихисследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией,оказывающей медицинскую помощь, пациенту предоставляются транспортные услуги присопровождении медицинским работником такого пациента.

Указанные транспортныеуслуги предоставляются в течение всего срока лечения в стационарных условиях в медицинскойорганизации.

Для предоставлениятранспортных услуг пациенту необходимо заключение лечащего врача, или специалиста-консультанта,или врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь встационарных условиях, о направлении пациента в другую медицинскую организацию.

Лечащий врач представляетзаключение во врачебную комиссию медицинской организации в течениетрех дней со дня установления у пациента наличия соответствующих медицинских показанийдля проведения диагностических исследований с целью транспортировки в другуюмедицинскую организацию для оказания медицинской помощи.

Решение о медицинскомсопровождении при транспортировке пациента принимается врачебной комиссией организациив день получения заключения лечащего врача, а также определяется медицинский работникорганизации, который будет осуществлять сопровождение пациента при его транспортировке.

Транспортировкапациента из медицинской организации осуществляется транспортом медицинской организации.

Подготовка пациентак транспортировке проводится медицинским персоналом медицинской организации, в которойпациент находится на лечении в стационарных условиях.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения гражданам в экстренной илинеотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарныхусловиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях,требующих срочного медицинского вмешательства.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасенияжизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинскойпомощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовойпериод и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуацияосуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во времятранспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применениеммедицинского оборудования.

Время доезда допациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощив экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова, за исключениемнаселенных пунктов, находящихся в транспортной доступности свыше 20 минут, переченькоторых определяется Департаментом здравоохранения Томской области.

Паллиативная медицинскаяпомощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условияхдневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшимиобучение по оказанию такой помощи.

Оказание паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме осуществляется в срокне более четырнадцати рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления нагоспитализацию.

Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителемпациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами),а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями,указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставлениятакому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствиис законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовнойпомощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинскойпомощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских, фельдшерско-акушерскихпунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействиис медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскуюпомощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь,в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающейспециализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарныхусловиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию,к которой такой пациент прикреплендля получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований бюджета Томской области такие медицинскиеорганизации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначеннымидля поддержания функций органов и систем организма человека, для использования надому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации,а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственнымипрепаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещенияхна дому.

В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь,наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратамиДепартамент здравоохранения Томской области вправе в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечныхорганизациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственныхпрепаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятия поразвитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках реализации государственнойпрограммы «Развитие здравоохранения в Томской области», включающей задачу 5 «Развитиепаллиативной медицинской помощи».

В целях оказаниягражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинскойпомощи Департаментом здравоохранения Томской области организуется взаимодействиестационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.

В отношении лиц,находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинскихорганизаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний –диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

При выявлениив рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной,в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарныхорганизациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинскиеорганизации в сроки, установленные настоящей Программой.

В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения,в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, атакже в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание такихлиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Томскойобласти проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающимипервичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствахи расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживанияв порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающихв сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинскойпомощи, в том числе по профилю «психиатрия», осуществляется во взаимодействии медицинскихработников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерскихпунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебнойпрактики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированнуюмедико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения,в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

При организациимедицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарнуюпомощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощилицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельскойместности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственноеобеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по местужительства.

4. Медицинскаяпомощь предоставляется в следующих условиях:

1) вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно(в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения),в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре(в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время,но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно(в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Профилактическаяработа с населением осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейнымиврачами), а также отделениями (кабинетами) медицинской профилактики, школами здоровогообраза жизни, профильными школами для обучения пациентов и центрами здоровья, действующимина базе областных государственных учреждений здравоохранения Томской области.

В рамках Программыв соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляются следующиемероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:

1) проведениепрофилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактическихпрививок, профилактических прививок по эпидемическим показаниям в медицинских организацияхТомской области;

2) диспансерноенаблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, и граждан, страдающихзаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также граждан с хроническимизаболеваниями;

3) диспансерноенаблюдение женщин в период беременности и послеродовой период;

4) диспансерноенаблюдение здоровых детей, детей с хроническими заболеваниями и детей-инвалидов;

5) профилактическиеосмотры несовершеннолетних, в том числе перед поступлением их в образовательныеорганизации и в период обучения в них;

6) профилактическиемероприятия в целях выявления туберкулеза, сахарного диабета, артериальной гипертензии,злокачественных новообразований;

7) комплексноеобследование (1 раз в год), динамическое наблюдение в центрах здоровья;

8) пропагандаздорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательнойактивности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя,табака, наркотических веществ, оказание медицинской помощи по отказу от куренияи злоупотребления алкоголем.

6. Диспансеризация отдельных категорий граждан, включая определенные группывзрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающихграждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающихв стационарных учреждениях, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в томчисле усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемнуюили патронатную семью, проводится в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризацияпредставляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинскийосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состоянияздоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения)и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Диспансеризация населения проводится один раз в три года в возрасте от 18до 39 лет включительно, ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношенииотдельных категорий граждан, включая инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидовбоевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидамивследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидностькоторых наступила вследствие их противоправных действий), лиц, награжденных знаком «Жителюблокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудовогоувечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие ихпротивоправных действий), бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто,других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в периодвторой мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудовогоувечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступилавследствие их противоправных действий), работающих граждан, не достигших возраста,дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течениепяти лет до наступления такого возраста, и работающих граждан, являющихся получателямипенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Ежегодно проводитсядиспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихсяв трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство)в приемную или патронатную семью.

При отсутствиив медицинской организации врачей-специалистов для прохождения диспансеризации населения,в том числе детского, консультация врачей-специалистов проводится с привлечениемдругих медицинских работников других медицинских организаций в порядке, установленномфедеральным законодательством.

При отсутствиивозможности проведения лабораторных и функциональных исследований в медицинскойорганизации для проведения диспансеризации населения, в том числе детского, указанныеисследования проводятся в другой медицинской организации в порядке, установленномфедеральным законодательством.

Организацию проведениядиспансеризации на территории Томской области осуществляет Департамент здравоохраненияТомской области.

Профилактическиемедицинские осмотры проводятся в целях раннего (своевременного) выявления состояний,заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотическихсредств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработкирекомендаций для пациентов.

Профилактические медицинские осмотры проводится ежегодно в качестве самостоятельногомероприятия, в рамках диспансеризации, в рамках диспансерного наблюдения (при проведениипервого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Профилактическиемедицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии с порядком, утвержденнымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

В рамках проведенияпрофилактических мероприятий Департамент здравоохранения Томской области обеспечиваеторганизацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации,в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможностьдистанционной записи на медицинские исследования с учетом особенностей реализациибазовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновенияугрозы распространения заболеваний.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезнейсистемы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.

Департамент здравоохраненияТомской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационнойсети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых гражданемогут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

При необходимостидля проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинскихосмотров и диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинскихорганизаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата труда медицинскихработников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством РоссийскойФедерации с учетом работы за пределами установленной дляних продолжительности рабочего времени.

7. Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная – медицинскаяпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная – медицинскаяпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая – медицинскаяпомощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеванияхи состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстреннойи неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное времяне повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

8. При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи вусловиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условияхдневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение гражданлекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями,включенными в утвержденные Правительством Российской Федерациисоответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратови перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека,для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствиис перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, такжедополнительно лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, включенными вформулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимыхдля оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе в переченьлекарственных препаратов, инструментов, расходных материалов и медицинских изделий,необходимых для оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях вамбулаторных условиях, согласно приложению № 1 к настоящей Программе.

Назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов,медицинских изделий, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов (далее – ЖНВЛП) и формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинскихизделий, необходимых для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, такжене входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека,– в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости по жизненным показаниямдопускаются по решению врачебнойкомиссии медицинской организации.

Обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на государственнуюсоциальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в Федеральный регистрлиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихсяот получения социальной услуги, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями,специализированными продуктами лечебного питания осуществляется в соответствии сперечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан,страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатноили с 50% скидкой за счет средств областного бюджета, осуществляется в соответствиис постановлением Администрации Томской области от 11.04.2018 № 161а «Об утвержденииПорядка бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиямипри амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томскойобласти» в пределах перечня лекарственных препаратов и медицинских изделий в целяхобеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей (фельдшеров) бесплатно или с 50% скидкой за счет средств областного бюджета,согласно приложению № 2 к настоящей Программе.

Организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний,включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности,утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 № 403«О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническимипрогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительностижизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента», осуществляется за счет средств областного бюджетав соответствии с Законом Томской области от 14 марта 2016 года № 2-ОЗ «О лекарственномобеспечении населения Томской области».

При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях,условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в стационарных условиях,паллиативной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях во всех формахв медицинских организациях в рамках Программы граждане обеспечиваются по медицинскимпоказаниям и в соответствии со стандартами медицинской помощи донорской кровьюи (или) ее компонентами.

В рамках Программы по назначению врача и в соответствии со стандартами медицинскойпомощи осуществляется обеспечение граждан при оказании специализированной, в томчисле высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощив стационарных условиях во всех формах лечебным питанием, в том числе специализированнымипродуктами лечебного питания, по нормам, утвержденным уполномоченным федеральныморганом исполнительной власти, а также обеспечение отдельных категорий граждан всоответствии с законодательствомРоссийской Федерации при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторныхусловиях во всех формах специализированными продуктами лечебного питания.

9. Право на внеочередное оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях,в условиях дневного стационара, стационарных условиях в медицинских организациях,участвующих в реализации Программы, имеют отдельные категории граждан, предусмотренныедействующим законодательством, в том числе граждане пожилого возраста старше 60лет.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях указанные в абзацепервом настоящего пункта категории граждан имеют право на внеочередное медицинскоеобслуживание в виде проведения консультации врача-специалиста, диагностических,инструментальных и лабораторных исследований и диспансерного наблюдения на основаниидокумента, подтверждающего категорию гражданина, либо отметки на амбулаторной картеили направления при условии прикрепления к данной медицинской организации.

При оказании медицинскойпомощи в стационарных условиях указанные в абзаце первом настоящего пункта категорииграждан имеют преимущество в виде внеочередной плановой госпитализации на основаниидокумента, подтверждающего категорию гражданина, а также наличия планового направленияс пометкой категории гражданина. Направление гражданина на плановую госпитализациюосуществляется лечащим врачом по медицинским показаниям.

По медицинскимпоказаниям гражданин может быть направлен на плановую госпитализацию в дневные стационарывсех типов, отделения (койки) сестринского ухода, хосписы.

Информация о категорияхграждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна бытьразмещена медицинскими организациями на специально оборудованных стендах и (или)в иных общедоступных местах в помещениях соответствующих медицинских организаций.

При обращенииграждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в регистратуремедицинской организации осуществляется запись пациента на прием к врачу вне очереди.При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляцийлечащий врач организует их предоставление во внеочередном порядке. Предоставлениеплановой стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в амбулаторных условияхи в условиях дневных стационаров гражданам, имеющим право на внеочередное оказаниемедицинской помощи, осуществляется вне основной очередности.

10. Медицинскаяпомощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную,медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию детям-сиротам и детям, оставшимсябез попечения родителей (далее – несовершеннолетние), в случае выявления у них заболеваний,оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартовмедицинской помощи.

В случае выявления у несовершеннолетнего заболевания по результатам проведенногомедицинского обследования, диспансеризации, при наличии медицинских показаний коказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированноймедицинской помощи лечащий врач (врач-специалист по профилю заболевания) медицинскойорганизации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и (или) первичную специализированнуюмедико-санитарную помощь, в том числе проводящей диспансеризацию несовершеннолетних,направляет несовершеннолетнего для оказания специализированной медицинской помощи.

Организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи несовершеннолетним осуществляется в соответствии с Положениемоб организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинскойпомощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерацииот 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной,в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», и Порядком организации оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационнойсистемы в сфере здравоохранения,утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019№ 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинскойпомощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».

При установлениипоказаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной форме,а также при наличии эпидемических показаний несовершеннолетний доставляется выезднойбригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию, оказывающую специализированнуюмедицинскую помощь, незамедлительно.

11. Медицинскаяпомощь, профилактические медицинские осмотры и диспансеризация в рамках Программыоказываются (проводятся) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы,в том числе областной Программы обязательного медицинского страхования (далее –областная Программа ОМС), согласно приложению № 3 к настоящей Программе.

12. Целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи при реализации Программы установленыв приложении № 4 к настоящей Программе.

 

3. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания

паллиативной медицинской помощи для использованияна дому

медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания

функций органов и систем организма человека, атакже

наркотическими лекарственными препаратами и психотропными

лекарственными препаратами при посещении на дому

 

13. При оказании паллиативной медицинской помощи гражданину предоставляютсядля использования на дому медицинские изделия в соответствии с перечнем медицинскихизделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека,предоставляемых для использования на дому, утвержденным Приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 31.05.2019 № 348н «Об утверждении перечня медицинских изделий,предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемыхдля использования на дому» (далее – Приказ Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 31.05.2019 № 348н).

Передача от медицинской организации пациенту (его законному представителю)медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощиосуществляется по договору безвозмездного пользования в соответствии с Порядком,утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.07.2019№ 505н «Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту (егозаконному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи».

Назначение, выписка наркотических и психотропных лекарственных препаратовгражданам, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, при посещениина дому осуществляются в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядканазначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты,порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Департамент здравоохранения Томской области определяет медицинские организации,ответственные за организацию работы по обеспечению граждан, нуждающихся в оказаниипаллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями в соответствии сперечнем медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов исистем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденнымПриказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2019 № 348н,а также обеспечению граждан наркотическими и психотропными лекарственными препаратами.

 

4. Перечень заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказаниемедицинской помощи которым осуществляется бесплатно

 

14. Гражданинимеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиямее оказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокриннойсистемы;

расстройства питанияи нарушения обмена веществ;

болезни нервнойсистемы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельные нарушения,вовлекающие иммунный механизм;

болезни глазаи его придаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органовдыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключениемзубного протезирования);

болезни мочеполовойсистемы;

болезни кожи иподкожной клетчатки;

болезни костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани;

травмы, отравленияи некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии(пороки развития);

деформации и хромосомныенарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния,возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройстваи расстройства поведения;

симптомы, признакии отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Гражданин имеетправо не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр,в том числе в рамках диспансеризации.

15. В соответствиис законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют правона:

обеспечение лекарственнымипрепаратами (в соответствии с разделом 5 Программы);

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию – определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), включающие работающих и неработающих граждан, обучающихсяв образовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры,в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физическойкультурой и спортом – несовершеннолетние граждане;

диспансеризацию– пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в труднойжизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей,в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью;

диспансерное наблюдение– граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющимиопасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональнымирасстройствами и иными состояниями;

пренатальную (дородовую)диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;

неонатальный скринингна 5 наследственных и врожденных заболеваний – новорожденные дети;

аудиологическийскрининг – новорожденные дети и дети первого года жизни.

Беременные женщины,обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю«акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой,психологической и медико-социальной помощи, в том числепо профилактике прерывания беременности.

С 2021 года дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданамв рамках Программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказаниямедицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям,страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующимиредкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратамии медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации,а также техническими средствами реабилитации , не включенными в федеральныйперечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.

 

5. Финансовое обеспечение программы

 

16. Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областногобюджета, средства обязательного медицинского страхования.

17. За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках областной Программы ОМС, являющейсясоставной частью Программы:

застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организацияхсоциального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичнаямедицинская помощь, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи согласноразделу 1 перечня видов, установленного приложением к Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020№ 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 4 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половымпутем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита,туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включаяпрофилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанныхв разделе 4 Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерноенаблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 4 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека,синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройствповедения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применениювспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюформируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательногомедицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходовна заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующегохарактера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам),медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковыхи медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникамфельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинскимсестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерами медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинскойпомощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

За счет средствобязательного медицинского страхования, в том числе за счет средств межбюджетныхтрансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фондаобязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение оказаниямедицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническимирекомендациями (протоколами лечения).

АдминистрациейТомской области при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работниковмедицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Томской области,обеспечивается в приоритетном порядке индексация заработной платы медицинских работников,оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.

Индексация заработнойплаты осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработнойплаты медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работниковв организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячномудоходу от трудовой деятельности) по Томской области.

18. За счет средств межбюджетных трансфертов бюджету Федерального фондаобязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичноймедицинской помощи в федеральных государственных учреждениях и медицинских организацияхчастной системы здравоохранения по перечню видов высокотехнологичной медицинскойпомощи согласно разделу 1 приложения к Программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от28.12.2020 № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов».

За счет бюджетныхассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляетсяфинансовое обеспечение:

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинскогострахования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственнымиучреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральныеорганы исполнительной власти;

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинскогострахования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частнойсистемы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

19. За счет бюджетныхассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинскогострахования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи за счет субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансированиерасходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичноймедицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительныморганам государственной власти субъектов Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскимиорганизациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в частимедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинскогострахования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванныхвирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе,психических расстройствах и расстройствах поведения, а также в части расходов , не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинскогострахования);

медицинской эвакуации,осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органамисполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскимиорганизациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включаяпредоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренныхзаконодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальныхобразований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическимии биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, и работникаморганизаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиямитруда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифовна оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинскогострахования);

медицинской помощи,предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемойв медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительнойвласти;

лечения гражданРоссийской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленныхв порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больныхгемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом,гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозомI, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторовII (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантацииорганов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированномув установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

закупки антивирусныхлекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированныхвирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов Bи C;

закупки антибактериальныхи противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенныхв перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечениялиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджету Томской области субвенцийна оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виденабора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами,медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питаниядля детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального законаот 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;

мероприятий, предусмотренныхнациональным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы «Совершенствованиеоказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здоровогообраза жизни» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»,утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 № 1640«Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации, включая оказание медицинской помощи (при необходимости запределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническимизаболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включаяобеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе незарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации,не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду;

медицинской деятельности,связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

20. За счет бюджетныхассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в областную ПрограммуОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а такжерасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннуюв областной Программе ОМС;

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательномумедицинскому страхованию лицам;

первичной медико-санитарнойи специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях,не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания,передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенногоиммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ,включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организацияхи профессиональных образовательных организациях, а также в образовательныхорганизациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконногопотребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношениилиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскуюпомощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренной в областнойПрограмме ОМС;

паллиативной медицинскойпомощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь,оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно,включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях,подведомственных Департаменту здравоохранения Томской области, в соответствии сразделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленногоприложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденнойпостановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299 «О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022и 2023 годов»;

предоставленияв медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственнойсистемы здравоохранения психологической помощи пациенту, получающему паллиативнуюмедицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтамипациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случаеобращения в медицинскую организацию.

Финансовое обеспечениеоказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента,в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется всоответствии с законодательством Российской Федерации.

Томской областью в порядке, установленном законом Томской области, осуществляетсявозмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину, зарегистрированномупо месту жительства в Томской области, фактически оказана медицинская помощь, затрат,связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощина основании межрегионального соглашения, заключаемого Томской областью с субъектомРоссийской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовоеобеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемоймедицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохранения Томскойобласти, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, установленного приложением к Программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299 «О Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановыйпериод 2022 и 2023 годов».

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечение гражданзарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственнымипрепаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хроническихпрогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительностижизни граждан или их инвалидности;

обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствиис законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50% скидкой;

пренатальная (дородовая)диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скринингна 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций,осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетическиеисследования в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

зубное протезированиеотдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации,в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;

предоставлениев рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскихизделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека,по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотическиелекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях надому;

обеспечение медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации(пересадки), в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохраненияТомской области.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования (по видам и условиям оказания медицинскойпомощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования) осуществляетсяфинансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследованийв целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взятьпод опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителемсовершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а такжепроведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощигражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военнуюслужбу по контракту или приравненную к ней службу, поступлениив военные профессиональные образовательные организации или военные образовательныеорганизации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерациидоговора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшинзапаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативнуюгражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определениягодности граждан к военной или приравненной к ней службе.

21. За счет бюджетныхассигнований федерального бюджета и областного бюджета в установленном порядке оказываетсямедицинская помощь и предоставляются иные государственныеуслуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральныморганам исполнительной власти, Департаменту здравоохранения Томской области соответственно,за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом,врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции,медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровьяподростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарнойпомощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования),центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическихбюро и патологоанатомических отделениях медицинских организаций (за исключениемдиагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе 4 Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования), медицинских информационно-аналитических центрах, бюромедицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домахребенка, включая специализированные, молочных кухнях, центре «Чернобыль» ОГАУЗ «Томскаяобластная клиническая больница» и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатурумедицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационныхработ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинскойпомощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю«медицинская реабилитация» при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусомиммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психическиерасстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблениемпсихоактивных веществ), осуществляется содержание ОГБУЗ «Территориальный центр медициныкатастроф», а также осуществляются расходы медицинских организаций, в том числена приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственногоинвентаря) и в случаях применения телекоммуникационных технологий при оказании имимедицинской помощи.

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета может осуществляться финансовое обеспечение транспортировкипациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактическогопроживания до места получения медицинской помощи, которая оказывается методом заместительнойпочечной терапии и обратно.

22. Порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощив экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы.

В соответствиисо статьей 11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь в экстренной форме оказываетсямедицинскими организациями гражданину безотлагательно и бесплатно. Главным критериемэкстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизни состояний. В случаеотказа в оказании медицинской помощи в экстренной форме медицинские организации,не участвующие в реализации Программы, несут ответственность в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Возмещение расходов,связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскойорганизацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется Департаментомздравоохранения Томской области.

Расходы, связанные с оказанием гражданам медицинской помощи в экстреннойформе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, подлежатвозмещению на договорной основе на основании актов сверки с Департаментом здравоохраненияТомской области согласно действующему законодательству Российской Федерации в размерахв соответствии с нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой за счет средств ОМС, утвержденных Программой.

23. Финансовое обеспечение Программы осуществляется в объемах, предусмотренныхв областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов и бюджетеТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов без учета средств, возмещенных Территориальномуфонду обязательного медицинского страхования Томской области за медицинскую помощь,оказанную застрахованным лицам иных субъектов Российской Федерации, в которыхвыдан полис обязательного медицинского страхования.

24. СтоимостьПрограммы по условиям оказания медицинской помощи определена приложением № 5 к настоящейПрограмме.

Стоимость Программыпо источникам финансового обеспечения установлена в приложении № 6 к настоящей Программе.

 

6. Нормативы объема медицинской помощи

 

25. Объемы медицинской помощи на 2021 год установлены приложением № 7 кнастоящей Программе.

25-1. Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическимии иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2021 год установлен приложением№ 8 к настоящей Программе.

26. Нормативы объема медицинской помощи составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, в рамках базовой Программы ОМС на 2021 – 2023 годы – 0,29 вызова на 1застрахованное лицо;

для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, невключенной в территориальную Программу ОМС, включая медицинскую эвакуацию, на 2021– 2023 годы – 0,01712 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическимимероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинскогоперсонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеванияхполости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, атакже посещения центров амбулаторной онкологической помощи):

за счет областного бюджета на 2021 – 2023 годы– 0,43675 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выезднымипсихиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числена дому, на 2021 год – 0,00424 посещения на 1 жителя, на 2022 – 2023 годы – 0,00424посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2021 год – 0,00146 посещения на 1 жителя, на 2022– 2023 годы – 0,00146 посещения на 1 жителя;

в рамках базовой Программы ОМС для проведенияпрофилактических медицинских осмотров на 2021 год – 0,26 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2022 год – 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованноелицо, на 2023 год – 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведениядиспансеризации на 2021 год – 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо,на 2022 год – 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год – 0,261 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо, для посещения с иными целями на 2021 год – 2,48посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год – 2,395 посещения на 1 застрахованноелицо, на 2023 год – 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;

в неотложной форме в рамках базовой Программы ОМС на 2021 – 2023 годы –0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

в связи с заболеваниями – обращений (законченных случаев лечения заболеванияв амбулаторых условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее2):

за счет областного бюджета на 2021 – 2023 годы – 0,06178 обращения на 1жителя;

в рамках базовой Программы ОМС на 1 застрахованное лицо, включая медицинскуюреабилитацию, на 2021 – 2023 годы – 1,7877 обращения, которое включает проведениеследующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:

компьютерной томографии – 0,031248 исследования на 1 застрахованное лицо;

магнитно-резонансной томографии – 0,032 исследования на 1 застрахованноелицо;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистойсистемы – 0,053381 исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопических диагностических исследований – 0,047596 исследования на1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологическихзаболеваний – 0,001184 исследования на 1 застрахованное лицо;

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала c целью диагностики онкологических заболеваний иподбора противоопухолевой лекарственной терапии – 0,014310 исследования на 1 застрахованноелицо;

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19) – 0,124410 исследования на 1 застрахованноелицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

в рамках базовой Программы ОМС (за исключением федеральных медицинских организаций)на 2021 год – 0,061074 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год – 0,061087случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год – 0,061101 случая на 1 застрахованноелицо;

в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2021 год –0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год – 0,006935 случаялечения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год – 0,006935 случая лечения на 1 застрахованноелицо,

за счет средств областного бюджета на 2021 – 2023 годы – 0,00338 случаялечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условияхдневного стационара);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

за счет средств областного бюджета на 2021 – 2023 годы – 0,01058 случаягоспитализации на 1 жителя;

в рамках базовой Программы ОМС (за исключение федеральных медицинских организаций)на 2021 – 2023 годы – 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2021 год –0,008414 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 – 2023 годы – 0,00949случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовойПрограммы ОМС (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 – 2023годы – 0,001669 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее25% для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности);

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств областногобюджета на 2021 – 2023 годы – 0,08761 койко-дня на 1 жителя.

Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют(за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год – 0,000645 случаяна 1 застрахованное лицо, на 2022 год – 0,000463 случая на 1 застрахованное лицо,на 2023 год - 0,00048 случая на 1 застрахованное лицо.

26-1. Нормативы объемов медицинской помощи устанавливаются с учетом уровней(этапов) оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинскойпомощи и определены в приложении № 9 к настоящей Программе.

 

7. Нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

 

27. Нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи на 2021 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 3774,3 рубля;

на 1 вызов скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальнуюПрограмму ОМС, за счет средств областного бюджета – 9671,48 рубля. За счет средствобластного бюджета на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скороймедицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушнымисудами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы)– 91000 рублей;

на 1 посещение приоказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинскойпомощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями:

засчет областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощи выезднымипсихиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощив амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 895,00 рубля, из них на 1 посещениепри оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), – 333,33рубля, на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинскихизделий) – 3856,33 рубля;

за счет средств обязательногомедицинского страхования на 1 комплексное посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров – 2638,0 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, – 3032,5 рубля, на 1 посещениес иными целями – 430,5 рубля;

в неотложной формеза счет средств обязательного медицинского страхования – 934,1 рубля;

на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета– 4129,72 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 2131,1рубля, включая нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021– 2023 годах:

компьютерной томографии– 3426,2 рубля;

магнитно-резонанснойтомографии – 4778,2 рубля;

ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы – 661,7 рубля;

эндоскопического диагностическогоисследования – 1161,8 рубля;

молекулярно-генетическогоисследования с целью диагностики онкологических заболеваний – 13745,1 рубля;

патологоанатомическоеисследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологическихзаболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии – 2948,6 рубля;

тестирование на выявлениеновой коронавирусной инфекции ( COVID -19) – 631,5 рубля;

на 1 случай леченияв условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 31215,64 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования (за исключением федеральныхмедицинских организаций) – 30799,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология»за счет средств обязательного медицинского страхования – 117819,2 рубля;

на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областногобюджета – 110583,90 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования(за исключением федеральных медицинских организаций) – 50196,3 рубля, на 1 случайгоспитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинскогострахования – 152673,7 рубля;

на 1 случай госпитализациипо медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования (заисключением федеральных медицинских организаций) – 50848,1 рубля;

на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскуюпомощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи икойки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 2076,0 рубля.

Нормативы финансовыхзатрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2021 год – 173497,3 рубля.

28. Нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой,на 2022 и 2023 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинскойпомощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 3944,5рубля, на 2023 год – 4179,5 рубля;

на 1 вызов скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальнуюПрограмму ОМС, за счет средств областного бюджета на 2022 – 2023 годы – 8186,80рубля;

на 1 случай оказаниямедицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационнойэвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключениемрасходов на авиационные работы) за счет средств областного бюджета на 2022 – 2023годы – 77030,50 рубля;

на 1 посещение приоказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинскойпомощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями:

засчет областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощи выезднымипсихиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощив амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2022 – 2023 годы – 757,61 рубля,из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), на 2022 – 2023годы – 282,16 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощина дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (без учетарасходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходовдля предоставления на дому медицинских изделий) на 2022 – 2023 годы – 3264,34 рубля;

засчет средств обязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение дляпроведения профилактических медицинских осмотров на 2022 год - 2631,4 рубля, на2023 год – 2920,7 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, на 2022 год – 3168,8 рубля,на 2023 год – 3357,5 рубля, на 1 посещение с иными целями на 2022 год – 449,8 рубля, на 2023 год – 476,7рубля;

в неотложной формеза счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 975,9 рубля,на 2023 год – 1034,1 рубля;

на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет областногобюджета на 2022 – 2023 годы – 3495,76 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2022 год - 2187,8 рубля, на 2023 год – 2318,0 рубля, включая средствана проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований;

на1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджетана 2022 – 2023 годы – 26423,70 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год – 31346,5рубля и на 2023 год – 32939,3 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология»за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 119856,3 рубляи на 2023 год – 125794,9 рубля;

на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областногобюджета на 2022 – 2023 годы – 93608,06 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год – 52285,2рубля, на 2023 год – 54934,4 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология»за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 157056,6 рубля, на 2023 год – 165664,8 рубля;

на 1 случай госпитализациипо медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования (заисключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год – 52197,4 рубля, на2023 год – 55110,0 рубля;

на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскуюпомощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи икойки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета на 2022 – 2023 годы– 1757,31 рубля.

Нормативы финансовыхзатрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют (за исключениемфедеральных медицинских организаций) на 2022 год – 178838,8 рубля, на 2023 год –187667,5 рубля.

Размер финансовогообеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствиятребованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарнойпомощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, без учета коэффициента дифференциации на 2021 год составляет:

фельдшерский, фельдшерско-акушерскийпункт, обслуживающий до 100 жителей, – 505,4 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерскийпункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, – 1010,7 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерскийпункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, – 1601,2 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерскийпункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, – 1798,0 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерскийпункт, обслуживающий свыше 2000 жителей, – 2337,4 тыс. рублей.

28-1. При расчете подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц(за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопическихдиагностических исследований, малекулярно-генетических и патологоанатомических исследованийбиопсийного (операционного) материалла с целью диагностики онкологических заболеванийи подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовоеобеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативностидеятельности медицинской организации (в том числе показателейрезультативности деятельности «Бережливой поликлиники»), в том числе с включениемрасходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (заединицу объема медицинской помощи), а также подушевого норматива финансированияна прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату по всем видам иусловиям предоставляемой медицинской помощи, с учетом показателей результативностидеятельности медицинской организации (в том числе показателей результативности деятельности«Бережливой поликлиники»), включая показатели объема медицинскойпомощи для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, отдаленныхтерриториях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетомналичия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, – не менее1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, – не менее1,04.

Для расчета стоимостимедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лети старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансированияна прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.

29. Подушевые нормативыфинансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета),составляют:

за счет средств областногобюджета (в расчете на 1 жителя) в 2021 году – 5096,51 рубля, 2022 году – 4333,1рубля, 2023 году – 4168,0 рубля;

за счет средств обязательногомедицинского страхования на финансирование областной Программы ОМС за счет субвенцийФедерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованноелицо) (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2021 году – 18095,2рубля, 2022 году – 18943,1 рубля, 2023 году - 20013,7 рубля.

30. Стоимость утвержденнойобластной Программы ОМС не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализациюобластной Программы ОМС, установленный законом Томской области о бюджете Территориальногофонда обязательного медицинского страхования Томской области.

 

8. Структура тарифов на оплату медицинской помощии способы оплаты медицинской помощи

 

31. Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамкахобластной Программы ОМС, включает в себя расходы на заработную плату, начисленияна оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов,продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальныхисследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организациилаборатории и диагностического оборудования), организациюпитания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходына оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг посодержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплатупрограммного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинскихорганизаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы,расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственныйинвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Использование средствобязательного медицинского страхования осуществляется медицинскими организациямина виды расходов, включенные в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, определеннуюнастоящей Программой.

32. При реализацииобластной Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи,оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в РоссийскойФедерации:

при оплате медицинскойпомощи, оказанной в амбулаторных условиях:

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходовна проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного(операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подборапротивоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечениефельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объемамедицинской помощи – за медицинскуюуслугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходовна проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного(операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подборапротивоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечениефельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативностидеятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включениемрасходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (заединицу объема медицинской помощи);

за единицу объема медицинскойпомощи – за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используетсяпри оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъектаРоссийской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинскогострахования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихсялиц);

за единицу объема медицинскойпомощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических(лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований,патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с цельюдиагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственнойтерапии);

при оплате медицинскойпомощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитациив специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числеклинико-статистическую группы заболеваний);

за прерванный случайоказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию,преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказеот дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностическихисследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинскойпомощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числеклинико-статистическую группы заболеваний);

за прерванный случайоказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию,преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказеот дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при переводе диагностических исследований,оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинскойпомощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, втом числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортномсредстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования всочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Приоплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения,оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условияхдневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способоплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинскойорганизации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемойуказанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинскойорганизации, включая показатели объема медицинской помощи. Приэтом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условияхисключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопическихдиагностических исследований, молекулярно-генетических исследований, молекулярно-генетическихисследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материалаи исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевойлекарственной терапии, а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских,фельдшерско-акушерских пунктов.

Подушевой нормативфинансирования на прикрепившихся лиц включает в том числерасходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

Распределениеобъема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистойсистемы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетическихи патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с цельюдиагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственнойтерапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензиина медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).

Назначениеотдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистойсистемы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетическихисследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материалаи исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевойлекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарнуюпомощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличиимедицинских показаний в сроки, установленные Программой.

 


 

 

Приложение № 1

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановый период2022 и 2023 годов

 

ФОРМУЛЯРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ

ЛЕКАРСТВЕННЫХПРЕПАРАТОВ И МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ВСТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

 

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Лекарственные препараты

Лекарственные формы

A

пищеварительный тракт и обмен веществ

A02

препараты для лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ

A02AX

антациды в других комбинациях

алгелдрат + бензокаин + магния гидроксид

суспензия для приема внутрь

A03AX

другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств

симетикон

капли для приема внутрь

A02BC

ингибиторы протонового насоса

пантопразол

таблетки

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

рабепразол

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

A02BX

антациды

кальция карбонат + натрия алгинат + натрия гидрокарбонат

таблетки жевательные

A03

препараты для лечения функциональных нарушений ЖКТ

A03AE

антагонисты серотониновых рецепторов

серотонин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

A03FA

стимуляторы моторики ЖКТ

домперидон

таблетки, таблетки лингвальные

A05

препараты для лечения заболеваний печени

 

 

A05BA

препараты для лечения заболеваний печени

орнитин

концентрат для приготовления раствора для инфузий, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

A06

слабительные средства

A06AX

слабительные средства другие

глицерол

свечи ректальные

A06AG

слабительные препараты в клизмах

~, микролакс

раствор для ректального введения

A07

противодиарейные препараты

A07B

кишечные адсорбенты

повидон

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

лигнин гидролизный

таблетки, порошок для приема внутрь

уголь активированный

таблетки

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

~, хилак форте

капли для приема внутрь

лактобактерии ацидофильные

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения

сахаромицеты Boulardii

капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

A10

препараты для лечения сахарного диабета

A10BB

производные сульфонилмочевины

глимепирид

таблетки

A11

витамины

A11BA

поливитамины

пиридоксин + фолиевая кислота + цианокобаламин

таблетки, покрытые оболочкой

A12

минеральные добавки

A12AA

препараты кальция

кальция карбонат

порошки

A12AX

препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими средствами

~, кальцемин

таблетки, покрытые оболочкой

B

кровь и система кроветворения

B01

антитромботические средства

B01AB

гепарины

надропарин кальция

раствор для подкожного введения

далтепарин натрия

раствор для подкожного введения

антитромбин III

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

сулодексид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, капсулы

B01AC

антиагреганты, кроме гепарина

эптифибатид

раствор для внутривенного введения

B01AC

антиагреганты

прасугрел

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B01AD

ферментные препараты

стрептокиназа

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения

урокиназа

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

B01AX

антикоагулянты другие

фондапаринукс натрия

раствор для подкожного введения

B02

гемостатические средства

B02АА

антифибринолитические средства

аминометилбензойная кислота

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

B03

антианемические препараты

B03AA

пероральные препараты железа (II)

железа сульфат + аскорбиновая кислота

таблетки

B03AB

пероральные препараты трехвалентного железа

железа (III) гидроксид полимальтозат

раствор для внутримышечного введения

B05

кровезаменители и перфузионные растворы

B05AA

кровезаменители и препараты плазмы крови

желатин

 

B05XA

растворы электролитов

кальция хлорид

раствор для внутривенного введения

B05XA16

кардиоплегические растворы

кустодиол

раствор для перфузий

C

сердечно-сосудистая система

C01

препараты для лечения заболеваний сердца

C01BC

антиаритмические препараты, класс IC

диэтиламинопропионилэтоксикарбониламино

фенотиазин

таблетки, покрытые оболочкой

C01CX

кардиотонические средства

цитохром С

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

C01DX16

антиангинальное средство – калиевых каналов активатор

никорандил

таблетки

C01EB

другие препараты для лечения заболеваний сердца

трифосаденин

раствор для внутривенного введения

C02

антигипертензивные средства

C02BC

ганглиоблокаторы

азаметония бромид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

C02DD

нитроферрицианидные производные

натрия нитропруссид

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий,

порошок для приготовления раствора для инъекций

C03

диуретики

C03CA

«петлевые» диуретики

торасемид

таблетки

C03DA

антагонисты альдостерона

эплеренон

таблетки, покрытые оболочкой

C05

ангиопротекторы

C05AX

препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения другие

облепихи масло

суппозитории ректальные

~, постеризан

мазь для ректального и наружного применения

~, проктозан

мазь для ректального и наружного применения

C05CA

биофлавоноиды

диосмин + гесперидин

таблетки, капсулы

C05CX

препараты, снижающие проницаемость капилляров

метилэтилпиридинол

раствор для внутриглазного введения

C07

бета-блокаторы

C07АВ

бета-блокаторы селективные

небиволол

таблетки

эсмолол

раствор для инфузий

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол

раствор для инъекций

C08

блокаторы кальциевых каналов

C08CA13

производные дигидропиридина

лерканидипин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C08DB

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

дилтиазем

таблетки

C09

средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

C09AA

ингибиторы АПФ

фозиноприл

таблетки

рамиприл

таблетки

эналаприлат

таблетки

C09BA

ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид + фозиноприл

таблетки

гидрохлоротиазид + эналаприл

таблетки

C09BX

ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами

амлодипин + индапамид + периндоприл

таблетки, таблетки, покрытые оболочкой

C09CA

антагонисты рецепторов ангиотензина II

валсартан

таблетки

кандесартан

таблетки

азилсартана медоксомил

таблетки

телмисартан

таблетки

C09DA

азилсартана медоксомил в комбинации с диуретиками

азилсартана медоксомил + хлорталидон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C09XA

ингибиторы ренина

алискирен

таблетки

C10

гиполипидемические средства

C10AA

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

розувастатин

таблетки

C10AD

никотиновая кислота и ее производные

никотиновая кислота

раствор для инъекций

D

дерматологические препараты

D02

препараты со смягчающим и защитным действием

D02AC

препараты, содержащие мягкий парафин и жиры

вазелин медицинский

 

D02AF

дерматопротекторное средство

МНН-

Эликсин

раствор для наружного применения (спиртовой)

D02AX

препараты со смягчающим и защитным действием другие

глицерол

раствор для местного и наружного применения

D03

препараты для лечения ран и язв

D03AX

стимулятор репарации тканей

декспантенол

мазь для наружного применения,

аэрозоль для наружного применения

D03BA

протеолитические ферменты

химотрипсин

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и местного применения

D07

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

D07C

глюкокортикоиды в комбинации с антибиотиками

D07CC

бетаметазон в комбинации с антибиотиками

бетаметазон + гентамицин

мазь для наружного применения,

крем для наружного применения

D07X

глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами

D07XC

бетаметазон в комбинации с другими препаратами

бетаметазон + салициловая кислота

мазь для наружного применения

D08

антисептики и дезинфектанты

D08AC

бигуаниды и амидины

полигексанид

 

D08AD

борная кислота и ее препараты

борная кислота

 

фукорцин

 

D08AF

нитрофурана производные

нитрофурал

 

D08AG

препараты йода

йод + [калия йодид + этанол]

раствор для наружного применения, [спиртовой]

D08AH

хинолина производные

гидроксиметилхиноксилиндиоксид

 

D08AJ

четвертичные аммониевые соединения

мирамистин

 

D08AL

серебра нитрат

протаргол, колларгол

 

D08AX

другие антисептические средства

бензокаин + борная кислота + облепихи крушиновидной плодов масло + хлорамфеникол

аэрозоль для наружного применения

спиртосодержащие антисептики и дезинфектанты

изопропанол

 

бутандиол

 

окислители

калия перманганат

 

кислота муравьиная

 

красители

бриллиантовый зеленый

 

метиленовый синий

 

галогенсодержащие антисептики

АС на основе хлора

 

АС на основе йода

йодоформ

прочие

трибромфенолята висмута + висмута оксида комплекс

ксероформ

деготь + висмута трибромфенолат + висмута оксид

линимент бальзамический по Вишневскому

резорцинол

 

гексэтидин

аэрозоль для местного применения

D08DX

другие антимикробные препараты

офлоксацин + метилурацил + лидокаин

мазь для наружного применения

G

мочеполовая система и половые гормоны

G03

половые гормоны и модуляторы функции половых органов

G03A

гормональные контрацептивы системного действия

G03AA

гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)

дезогестрел + этинилэстрадиол

таблетки

таблетки, покрытые оболочкой

левоноргестрел + этинилэстрадиол

таблетки, покрытые оболочкой

G03GA

гонадотропины

менотропины

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

фоллитропин альфа + лутропин альфа

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

фоллитропин бета

раствор для внутримышечного и (или) подкожного введения

G03XB

антигестагены

мифепристон

таблетки (по решению врачебной комиссии)

G04BE

средства, применяемые при эректильной дисфункции

силденафил

таблетки

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

G04CA

альфа-адреноблокаторы (высокоселективный антогоност альфа 1А адренорецепторов)

силодозин

 

капсулы

Н

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

H02AB

глюкокортикоиды

гидрокортизон + лидокаин

суспензия

J

антимикробные препараты системного действия

J01

антибактериальные препараты системного действия

J01CR

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

ампициллин + сульбактам

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

пиперациллин + тазобактам

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

J01DD

цефалоспорины третьего поколения

цефиксим

таблетки, сироп для приготовления суспензии для приема внутрь

цефтазидим + авибактам

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

цефотаксим +[сульбактам]

 

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

J01DE

цефалоспорины четвертого поколения

цефепим+[сульбактам]

 

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

J01DF01

антибиотик-монобактам

азтреонам

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

J01DH

карбапенемы

дорипенем

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

J01FA

макролиды, линкозамины и стрептограмины

линкомицин

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

эритромицин

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

J01XB

полимиксины

полимиксин В

порошок, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

колистиметат натрия

порошок для приготовления раствора для ингаляций

J01XE

производные нитрофурана

фуразидин

таблетки

нифуроксазид

капсулы, таблетки

нитрофурантоин

таблетки

J01XX

фосфомицин

фосфомицина трометамол

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

фосфомицин

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

J02

противогрибковые препараты системного действия

J02AA

антибиотики

амфотерицин B [липосомальный]

порошок для приготовления концентрата для приготовления дисперсии для инфузий

J02AX

другие противогрибковые препараты

анидулафунгин

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

J02AC

производные тиазола

итраконазол

капсулы

J05

противовирусные препараты

J05AB

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

валацикловир

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J05AH

ингибиторы нейраминидазы

занамивир

порошок для ингаляций дозированный

J05AX

противовирусные препараты другие

полиадениловая кислота + полиуридиловая кислота

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

J06

иммунные сыворотки и иммуноглобулины

J06AA

сыворотка крови против змеиного яда

сыворотка противозмеиная специфичная

 

J06BB

иммуноглобулины специфические

иммуноглобулин человека против гепатита В

раствор для внутримышечного введения

J07

вакцины

J07BG

вакцины против бешенства

вакцина для профилактики бешенства (антирабическая)

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

L

противоопухолевые и иммуномодулирующие средства

L01

противоопухолевые препараты

L01AB

алкилирующие средства

треосульфан

порошок для приготовления раствора для инфузий

L01B

антиметаболиты

кладрибин

таблетки, концентрат для приготовления раствора для инфузий

тегафур

капсулы

L01DA

противоопухолевые антибиотики

дактиномицин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения и перфузий

L01XB

метилгидразины

гидразина сульфат

таблетки, покрытые оболочкой

L01XD

сенсибилизирующие препараты, используемые для фотодинамической/лучевой терапии

~, радахлорин

концентрат для приготовления раствора для инфузий

L01XE

ингибиторы протеинкиназы

акситиниб

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

L01XX

противоопухолевые препараты другие

топотекан

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

вориностат

капсулы

пэгаспаргаза

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

L02

Антагонисты гормонов и родственные соединения

L02BG

ингибиторы ароматазы

летрозол

таблетки, покрытые оболочкой

эксеместан

таблетки, покрытые оболочкой

L03

иммуномодуляторы

аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин

раствор для внутримышечного и подкожного введения

L03AX

другие иммуностимуляторы

диоксометилтетрагидропиримидин

суппозитории ректальные

M

костно-мышечная система

M01

противовоспалительные и противоревматические препараты

M01AC

оксикамы

мелоксикам

раствор для внутримышечного введения

таблетки

M01AH

коксибы

эторикоксиб

таблетки, покрытые оболочкой

M01AX

нестероидные НПВП другие

нимесулид

таблетки

M03

миорелаксанты

M03AC

миорелаксанты периферического действия

атракурия бесилат

раствор для внутривенного введения

цисатракурия безилат

раствор для внутривенного введения

M03BX

миорелаксанты центрального действия

толперизон

таблетки

толперизон + лидокаин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

M09AX

Другие препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы

гиалуроновая кислота

раствор для внутрисуставного введения

N

нервная система

N01

анестетики

N01А

препараты для общей анестезии

десфлуран

жидкость для ингаляций

изофлуран

жидкость для ингаляций

N01B

местные анестетики

артикаин + эпинефрин

раствор для инъекций

артикаин

раствор для инъекций

лидокаин + прилокаин

крем для местного и наружного применения

лидокаин + хлоргексидин

гель для наружного применения

N02B

анальгетики

N02BB

пиразолоны

метамизол-натрий

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

таблетки

метамизол-натрий в сочетании с другими препаратами

метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

N02BG

анальгетики и антипиретики другие

нефопам

таблетки

флупиртин

таблетки пролонгированного действия

N02C

противомигренозные препараты

N02CC

селективные анатагонисты серотониновых 5-НТ1-рецепторов

суматриптан

таблетки

N03A

противоэпилептические препараты

N03AX

противоэпилептические препараты другие

габапентин

капсулы

таблетки, покрытые оболочкой

N05A

антипсихотические препараты

N05AF

производные тиоксантена

хлорпротиксен

таблетки, покрытые оболочкой

N05AN

лития соли

лития карбонат

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N05B

анксиолитики

N05BA

производные бензодиазепина

медазепам

таблетки

 

алпразолам

таблетки

N05BX

анксиолитики другие

аминофенилмасляная кислота

таблетки

капсулы

N05С

снотворные и седативные препараты

N05СM

снотворные и седативные препараты другие

дексмедетомидин

концентрат для приготовления раствора для инфузий

N06A

антидепрессанты

N06AB

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

эсциталопрам

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N06AX

антидепрессанты другие

венлафаксин

капсулы пролонгированного действия

таблетки

миансерин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

миртазапин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N06BX

другие психостимуляторы и ноотропные препараты

гопантеновая кислота

таблетки

N07A

препараты для лечения неврологических заболеваний другие

N07AA

антихолинэстеразные препараты

ипидакрин

раствор для внутримышечного и подкожного введения,

таблетки

N07XX

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

пиридоксин + тиамин + цианокобаламин + лидокаин

раствор для внутримышечного введения

P

противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

P01

противопротозойные препараты

P01A

препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций

тилихинол + тилихинола лаурилсульфат + тилброхинол

капсулы

P03AC

препараты для уничтожения эктопаразитов

перметрин

концентрат для приготовления эмульсии для наружного применения

пиперонил бутоксид + эсбиол

аэрозоль для наружного применения

малатион + перметрин + пиперонил бутоксид

аэрозоль для наружного применения

R

дыхательная система

R01

назальные препараты

R01AD

назальные глюкокортикостероиды

флутиказона фуорат

спрей назальный дозированный

R05

противокашлевые препараты

R05CA

отхаркивающие препараты в комбинации

термопсиса ланцетного трава + натрия гидрокарбонат

таблетки

R05DB

противокашлевые препараты другие

бутамират

таблетки, сироп

R06

антигистаминные средства системного действия

R06AD

производные фенотиазина

алимемазин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

R07

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

R07AB

стимуляторы дыхания

аммиак

раствор для наружного применения и ингаляций

 

никетамид

раствор для инъекций

S

органы чувств

S01

офтальмологические препараты

S01AB

сульфаниламиды

сульфацетамид

капли глазные

S01AD

противовирусные препараты

идоксуридин

капли глазные

интерферон альфа-2b + дифенгидрамин

капли глазные

S01F

мидриатические и циклоплегические средства

S01FA

тропикамид в комбинации с другими препаратами

тропикамид + фенилэфрин

капли глазные

S01XA

препараты для лечения глаз другие

полипептиды сетчатки глаз скота

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и парабульбарного введения

V

прочие препараты

V03

терапевтические препараты другие

V03A

терапевтические препараты другие

бактериофаги специфические

раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

дезразоксан

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

V03AB

антидоты

димеркаптопропансульфонат натрия

раствор для внутримышечного и подкожного введения

антидоты; устраняющее антикоагулянтные эффекты дабигатрана

идаруцизумаб

раствор для внутривенного введения

V03AC

железосвязывающие препараты

дефероксамин

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

V03AE

гиперфосфатемии средство лечения

лантана карбонат

таблетки жевательные

севеламер

таблетки, покрытые оболочкой

V03AN

медицинские газы

кислород медицинский

газ сжиженный

V03AX

прочие лечебные средства

гемостатик рассасывающийся

порошок

изделие медицинское для защиты слизистой оболочки кишечника

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

V04

диагностические препараты

V04CH

тесты для определения функции почек и повреждений мочеточников

индигокармин

раствор для инъекций

V04CX

диагностические препараты другие

индоцианин зеленый

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

колларгол + глицерин + вода очищенная

краска глазная

V06

лечебное питание

V06DX

сочетания средств питания

препараты для энтерального питания

сухие смеси, готовые жидкие смеси

V07

нелечебные средства другие

V07AB

растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

вода очищенная

 

V07AY

прочие нелечебные вспомогательные средства

масло вазелиновое

 

меди сульфат

 

цинка оксид

 

сера осажденная

 

трилон-Б

 

дезиконт

 

тальк + крахмал

 

серебро 7,8%

 

реактивы и расходные материалы для клинических лабораторий

 

реактивы и расходные материалы для гемотрансфузий

 

реактивы и расходные материалы для аптек

 

расходные материалы и реактивы для диализа

 

расходные материалы для диагностических процедур

 

V07AV

дезинфектанты технические

на основе хлора

 

четвертичные аммониевые соединения

 

альдегиды и спирты

лизоформин

ПАВ (мыла)

 

V08

контрастные средства

V08AB

рентгеноконтрастные средства, содержащие йод

йопамидол

раствор для внутривенного и внутриартериального введения

йобитридол

раствор для внутривенного и внутриартериального введения

V08AD

рентгеноконтрастные средства, содержащие йод

этиловые эфиры йодированных жирных кислот

раствор для эндолимфатического введения [масляный]

V08CA

контрастные средства для МРТ

гадотеридол

раствор для внутривенного введения

гадотеровая кислота

раствор для внутривенного введения

V08DA

контрастное средство для УЗИ

серы гексафторид

лиофилизат для приготовления суспензии для инъекций

 

экстемпоральные лекарственные средства

в соответствии с потребностью

 

МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

 

Ампуловскрыватель

Аспирационнаясистема закрытая

Аспирационноеустройство для отбора мокроты

Баллонный катетертипа Фогарти

Бинт гипсовый

Бинт марлевый

Бинт резиновыйМартенса

Бинт трубчато-сетчатый

Бинты эластичныемедицинские

Болюсный наборMedstream

Бумага для ЭКГ

Вакуумные системыдля забора крови

Ванночка глазная

Вата

Веноэкстрактор

Вода очищенная

Гипс

Грелка

Губка гемостатическаяколлагеновая

Датчик ВЧД вентрикулярный

Датчик ВЧД паренхиматозный

Желатин

Жгут Эсмарха

Жидкость электродная«Униспрей»

Заглушка с инъекционноймембраной ИН-стоппер

Зеркало гинекологическоеодноразовое

Зонды

Зонд гинекологический

Игла

Игла для биопсии

Игла спинальная

Игла эпидуральная

Известь натронная(поглотитель углекислого газа)

Изделие медицинскоедля защиты слизистой оболочки кишечника; цитомукопротектор: желатина таннат (Адиарин,саше 250 мг)

Кава-фильтры

Калоприемник

Канюля кислороднаяназальная

Канюля офтальмологическая

Кардиотест трехкомпонентный

Катетер аспирационный

Катетер вентрикулярныйстандартный с маркировкой длины через 1 см, импрегнированный барием

Катетер для внутривенноговведения периферический

Катетер мочевыводящий

Катетер носоглоточный

Катетер подключичный

Клеенка

Комплект для гемодиализастерильный

Коннектор дляинфузионных систем

Контейнер Гемакон500/300/300

Контейнер длятранспортировки биологических жидкостей

Контейнер дляутилизации использованных игл

Контейнер медицинскийдля дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария

Контур дыхательный

Костыли деревянные

Краник инфузионныйтрехходовой

Краситель капсулыхрусталика

Крафт-пакеты

Кружка Эсмарха

Ланцет для проколапальца

Лезвие хирургическоестерильное

Лейкопластыри

Линза интраокулярная

Лоток для инструментов

Магистрали проводящиек дозатору шприцевому

Магистраль удлинительнаяк дозатору шприцевому

Марля

Маска медицинская

Масло силиконовое

Материал офтальмологический«Эндотампонада» для временного замещения стекловидного тела

Медицинское бельеи одежда одноразовые

Мешки для медицинскихотходов

Мешки дренажные

Мочеприемник

Мундштуки

Набор для взрослыхс распылителем ингаляционных растворов Cirrus

Набор гинекологическийодноразовый

Набор для заполненияимплантируемой инфузионной системы Medstream

Набор для катетеризациицентральных вен

Набор для плевральныхпункций и дренирования плевральной полости Pleuroca№ А

Набор инструментовстоматологических одноразовых для профилактического осмотра

Наконечники длякружки Эсмарха

Напальчник резиновый

Ножницы биполярные

Офтальмологическиевискоэластичные растворы

Палочки стеклянныебольшие

Перчатки

Перфтордекалин

Пипетка глазная

Пленка рентгеновская

Повязка гидрогелевая«Гидросорб»

Подгузники

Предметы для уходаза больными однократного применения

Презерватив

Протез синовиальнойжидкости

Пузырь для льда

Раневые покрытия«Воскопран» различного назначения

Раствор TauroLockдля закрытия катетера TauroLock

Раствор TauroLockдля закрытия катетера TauroLock-U25.000

Расходные материалыдля гемодиализа и гемофильтрации

Расходные материалыдля перитонеального диализа

Расходные материалыдля ангиоблока

Расходные материалыдля иммунологической лаборатории

Расходные материалыдля проведения ИВЛ

Расходные материалыдля протезирования

Расходные материалыдля радиоизотопной лаборатории

Расходные материалыдля рентгеновских исследований, КТ, МРТ

Расходные материалыдля УЗИ

Расходные материалыи инструментарий для офтальмологических операций

Реагенты и расходныематериалы для эндокринологии

Ректальный катетер(зонд) одноразовый

Рентгенологическаяпленка

Салфетки антисептическиеспиртовые

Система ДГС-14дренажная силиконовая

Система для вентрикуло-перитонеальногодренирования

Система для ирригоскопии

Система для наружноговентрикулярного дренирования

Система для энтеральногопитания

Системы инфузионные

Система хирургическаягирметизирующая Duraseal

Соска молочная,пустышка

Спринцовка

Средства для гигиеническойобработки больных (пена, крем, лосьон)

Средства для контролястерилизации

Стаканчик дляприема лекарств

Стекло покровное,предметное

Судно подкладное

Таблетница

Тальк

Термометры

Тест для раннейдиагностики беременности

Тест-полоски для определенияхолестерина

Тест-полоски к глюкометру

ТрехкомпонентныйКардиотест

Троакар межреберныйс канюлей

Трубка силиконовая

Трубка-толкательдля проведения желудочных зондов

Трубки медицинскиеПВХ

Трубка эндотахеальная,трахеостомическая

Увлажнитель кислорода

Устройство длязабора жидкости одноразовое

Устройство длялечения стрессового недержания мочи

Устройство дляактивного дренирования ран, повязки с заданными лечебными свойствами (Хартмана)

Чулки эластичныемедицинские

Шовный материал

Шпатель гинекологический

Шпатель деревянныйодноразовый стерильный для осмотра ротовой полости

Шприц

Шприцы-дозаторык инфузоматам

Эндопетля

 


 

 

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ ПИЩЕВОЙ ПРОДУКТ

ДИЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ

 

Адиарин регидро,саше, специализированный пищевой продукт диетического лечебного питания для детейс первых дней жизни и взрослых

 

ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИНСТРУМЕНТОВ,РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ И МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

 

1. Антисептические средства

 

спирт этиловый70%, 96%

хлоргексидин 1- 5%

белодез

перекись водорода1%, 3%, 6%

гипохлорид натрия1%, 3%, 5%

фурацилин 0,5%

раствор йода спиртовый5%

раствор бриллиантовогозеленого спиртовый 1%

йодинол

мирамистин

ксероформ, йодоформ

 

2. Гемостатические средства

 

капрамин

альвостаз (губка,жгуты)

гемостатическаягубка

гемостаб, альгистаб

ретрагель

филомстаз

альгевит

колапол

 

3. Местноанестезирующие и обезболивающие средства

 

белагель-А

прокаин (новокаин)2% р-р

тетракаин (дикаин)

пиромекаиноваямазь 5%

лидокаин 1%, 2%р-р

лидоксор, лидестин(гель, спрей)

девит-А (паста)

гвоздичное масло

эвгенол

камфарофенол

пульпанес

альванес

геланес

 

4. Девитализирующие средства на основе мышьяковистого

ангидрида или параформальдегида

 

девит-П, девит-С

арсеник

пульпэкс

 

5. Препараты для эндодонтического лечения

 

а) средства длярасширения и распломбирования корневых каналов:

верификс

канал-глайд

канал-Э

эдеталь

эндогель

канал-дент

сольвадент (жидкость,гель)

фенопласт

эвгенат

эндо жи (гель)

эдеталь

ангидрин

б) лечебные эндодонтическиеповязки:

антисептин

камфорфен

эндотин

крезодент

гваяфен

пульпосептин

йодекс

кальсепт

фосфадент био

пасты с гидроксидомкальция

в) материалы дляпломбирования каналов:

тиэдент

эвгедент

крезодент

резодент

радент

фосфадент

апексдент

форедент

трикредент

стиодент

виэдент

силдент

триоксидент

гуттасилер

камфорфен

эпоксилер

 

6. Пломбировочные материалы

 

а) временные пломбировочныематериалы:

дентин (порошокводный, паста)

темпелайт

кависил

темпо, темпопро

б) прокладочные:

эвгецент

фосцин

стион

висцин

белокор

кальцевит

кальцесил

кальцетат

кальцепульпин

унифас

бейзлайн

цемион-ПХ

в) постоянныепломбировочные материалы отечественного (Россия) производства:

силикатные и силикофосфатныецементы (силицин, силидонт, унифас, уницем, эодент-Rapid)

поликарбоксилатныецементы (карбоцем)

стеклоиономерныецементы химического отверждения (кемфил Супериор, глассин, цемион-РХ, дентис, аргецем)

композитные материалыхимического отверждения (стомадент, призма, эвикрол)

герметики дляфиссур химического отверждения (фиссил, глассин, фиссулайт)

 

7. Диагностические, профилактические средства.Препараты для лечения некариозных поражений зубов

 

эритрозин - табл.,5% р-р

динал - табл.

фуксин

раствор Люголя(раствор Шиллера-Писарева)

колор-тест

кариес-индикатор

метиленовый синийводный р-р 1%, 2%

аргенат

фторлак

бифлюорид

флюокаль

белак F

фторгель

полидент

белагель K/F;белагель Ca/P

сенситаб

профилак

дентафлуор

профилакор Ca/P

 

8. Средства для лечения заболеваний пародонтаи слизистой оболочки

 

метрогил-дента

преднизолоноваямазь

тетрациклиноваямазь

димексид

индометацин

ваготил

гиалуродент гель

протеолитическиеферменты

метилурациловаямазь

радосепт

 

9. Вспомогательные средства, инструментарий, перевязочныематериалы,

средства защиты, расходные материалы, изделиямедицинского назначения

 

 

микромоторы длянаконечников

наконечники длястоматологических установок

масло для наконечников

боры стоматологические

инструменты длятерапевтического приема

инструменты дляхирургического приема

лотки для инструментов

эндодонтическиеинструменты

гуттаперчевыештифты

шприцы и иглыинъекционные

шовный материал(кетгут, шелк, капроаг)

проволока лигатурная

тяги резиновыедля лечения переломов

перевязочный материал

инструменты дляснятия зубных отложений, насадки для УЗ-скелера

респираторы, маскизащитные

очки защитные

экраны защитные

перчатки

бахилы одноразовые

салфетки одноразовые

слюноотсосы

ретракционныенити

матрицы

диски абразивные,шлифовальные

полоски (штрипсы)шлифовальные

матрицы контурные

матрицедержатели

клинья межзубные

сепарационныепластины

полировочные пасты

ватные валики

микробраши

бумажные адсорберыдля корневых каналов

подставки и контейнерыдля эндодонтических инструментов

 

10. Аппаратура

 

апекслокатор

ЭОД-диагност

УЗ-скелер

электро-диатермокоагулятор

портативная бормашина

аппараты для физиолечениястоматологических заболеваний

 

11. Дезинфицирующие средства и оборудование

для соблюдения санитарно-эпидемиологического режима

 

дезинфицирующиесредства

азопирам СК

пакеты для медицинскихотходов класса Б

крафт-пакеты

контейнеры длярабочих растворов

тест-полоски для определенияконцентрации рабочего раствора дезинфицирующего средства

 

12. Оснащение рентген-кабинета

 

рентгеновскаяпленка

химреактивы длярентген-кабинета

фартук рентгенозащитный

рентгенозащитныешторы для окон рентген-кабинета

 


 

 

Приложение № 2

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на территории Томской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

 

ПЕРЕЧЕНЬ

лекарственных препаратови медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями илиотносящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственныепрепараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50% скидкойза счет средств областного бюджета

 

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Лекарственные препараты

Лекарственные формы

Примечание

A

пищеварительный тракт и обмен веществ

 

 

 

A02

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

 

 

 

A02B

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

 

 

 

A02BA

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

ранитидин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения <*>;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

фамотидин

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения <*>;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

А02ВС

ингибиторы протонного насоса

омепразол

капсулы;

капсулы кишечнорастворимые;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения <*>;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий <*>;

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

эзомепразол

капсулы кишечнорастворимые;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения <*>;

таблетки кишечнорастворимые;

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

A02BX

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

висмута трикалия дицитрат

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

A03

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

 

 

 

A03A

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

 

 

 

A03AA

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

мебеверин

капсулы пролонгированного действия;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

 

платифиллин

раствор для подкожного введения;

таблетки

 

A03AD

папаверин и его производные

дротаверин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

 

A03B

препараты белладонны

 

 

 

A03BA

алкалоиды белладонны, третичные амины

атропин

капли глазные;

раствор для инъекций

 

A03F

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 

 

 

A03FA

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

метоклопрамид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

раствор для приема внутрь;

таблетки

 

A04

противорвотные препараты

 

 

 

A04A

противорвотные препараты

 

 

 

A04AA

блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов

ондансетрон

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

сироп;

суппозитории ректальные;

таблетки;

таблетки лиофилизированные;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

A05

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

 

 

 

A05A

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

 

 

 

A05AA

препараты желчных кислот

урсодезоксихоле-вая кислота

капсулы;

суспензия для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

A05B

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

 

 

 

A05BA

препараты для лечения заболеваний печени

фосфолипиды +глицирризиновая кислота

капсулы;

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

 

янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид

раствор для инфузий

 

A06

слабительные средства

 

 

 

A06A

слабительные средства

 

 

 

A06AB

контактные слабительные средства

бисакодил

суппозитории ректальные;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой

 

сеннозиды А и B

таблетки

 

A06AD

осмотические слабительные средства

лактулоза

сироп

 

макрогол

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)

 

A07

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

 

 

 

A07B

адсорбирующие кишечные препараты

 

 

 

А07ВС

адсорбирующие кишечные препараты другие

смектит диоктаэдрический

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

 

A07D

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

 

 

 

A07DA

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

лоперамид

капсулы;

таблетки;

таблетки для рассасывания;

таблетки жевательные;

таблетки лиофилизированные;

таблетки-лиофилизат

 

A07E

кишечные противовоспалительные препараты

 

 

 

А07ЕС

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

месалазин

суппозитории ректальные;

суспензия ректальная;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением

 

сульфасалазин

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

A07F

противодиарейные микроорганизмы

 

 

 

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

капсулы;

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения;

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения;

порошок для приема внутрь;

порошок для приема внутрь и местного применения;

суппозитории вагинальные и ректальные;

таблетки

 

A09

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

 

 

A09A

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

 

 

А09АА

ферментные препараты

панкреатин

гранулы кишечнорастворимые;

капсулы;

капсулы кишечнорастворимые;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

 

А10

препараты для лечения сахарного диабета

 

 

 

А10А

инсулины и их аналоги

 

 

 

А10АВ

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

раствор для подкожного и внутривенного введения

 

инсулин глулизин

раствор для подкожного введения

 

инсулин лизпро

раствор для внутривенного и подкожного введения

 

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

раствор для инъекций

 

А10АС

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

 

A10AD

инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

суспензия для подкожного введения

 

инсулин деглудек + инсулин аспарт

раствор для подкожного введения

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

 

инсулин лизпро двухфазный

суспензия для подкожного введения

 

A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

 

инсулин гларгин + ликсисенатид

раствор для подкожного введения

 

инсулин деглудек

раствор для подкожного введения

 

инсулин детемир

раствор для подкожного введения

 

 

A10B

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

 

 

 

A10BA

бигуаниды

метформин

таблетки;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

 

А10ВВ

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

таблетки

 

гликлазид

таблетки;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки с модифицированным высвобождением;

таблетки с пролонгированным высвобождением

 

А10ВН

ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

алоглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

вилдаглиптин

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

гозоглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

линаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

саксаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

ситаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

A10BJ

аналоги глюкагоноподобного пептида-1

ликсисенатид

раствор для подкожного введения

 

A10BK

ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа

дапаглифлозин эмпаглифлозин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

A10BX

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

репаглинид

таблетки