Постановление Администрации Томской области от 01.11.2017 № 377а
О внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 30.12.2016 № 424а
администрацияТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
постановление
01.11.2017
№ 377а
О внесенииизменений в постановление Администрации
Томскойобласти от 30.12.2016 № 424а
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Внести в постановление Администрации Томской области от 30.12.2016№ 424а «Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 годи на плановый период 2018 и 2019 годов» (Официальный интернет-портал «ЭлектроннаяАдминистрация Томской области» http://www.tomsk.gov.ru, 30.12.2016) следующие изменения:
в областной Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииТомской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденнойуказанным постановлением (далее – Программа):
1) пункт 27 изложить в следующей редакции:
«27. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на2017 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 2 580,3 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)за счет средств областного бюджета – 578,3 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 521,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 3 533,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 1 691,8 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 667,7 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 27 300,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования16 489,1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областногобюджета – 77 841,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 35 039,4 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация»,и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 280,9 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписыи больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 1 743,1 рубля.
Виды высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой в рамках областнойПрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощина территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годовза счет средств обязательного медицинского страхования, определены в приложении№ 9 к настоящей Программе.»;
2) пункт 29 Программы изложить в следующей редакции:
«29. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеПрограммой, в 2017 году составляют за счет средств областного бюджета (в расчетена 1 жителя) – 3 562,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхованияна финансирование областной программы ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) –12 932,9 рубля.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренныеПрограммой, в 2018 году составляют за счет средств областного бюджета (в расчетена 1 жителя) – 2877,6 рубля; 2 875,2 рубля в 2019 году;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансированиеобластной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году – 14 237,5 рубля; 14975,7 рубля в 2019 году.»;
3) приложение № 5 к Программе изложить в новой редакции согласноприложению № 1 к настоящему постановлению;
4) приложение № 6 к Программе изложить в новой редакции согласноприложению № 2 к настоящему постановлению;
5) приложение № 7 к Программе изложить в новой редакции согласноприложению № 3 к настоящему постановлению.
2. Департаменту информационнойполитики Администрации Томской области обеспечить опубликование настоящего постановления.
И.о . Губернатора Томскойобласти А.М.Рожков
Приложение № 1
к постановлению Администрации Томскойобласти
от 01.11.2017 № 377а
Приложение № 5
к областной Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томскойобласти на 2017 год и на плановый период2018 и 2019 годов
Утвержденная стоимость областной Программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории Томской областина 2017 год по условиям оказания медицинской помощи
Численность населения – 1 081 400 человек. Численность застрахованных лиц– 1 051 882 человека.
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете на 1 застрахо-ванное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи), руб. | Подушевые нормативы финансирования областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год | Стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год по источникам ее финансового обеспечения | |||||
| руб. | тыс. руб. | в про-центах к итогу | |||||||||
| за счет средств областного бюджета | за счет средств обязатель-ного медицин-ского страхова-ния (далее – ОМС) | за счет средств областного бюджета | за счет средств ОМС | ||||||||
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе *: | 01 | | Х | Х | 3 477,3 | Х | 3 760 359,5 | Х | 21,6 | ||
| 1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 02 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,3 | 578,3 | 173,5 | Х | 187 617,8 | Х | Х | ||
| 03 | обращение | 0,1 | 3 533,7 | 353,4 | Х | 382 137,3 | Х | Х | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | - | - | | Х | | Х | Х | ||
| 05 | обращение | - | - | | Х | | Х | Х | |||
| 2. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 06 | случай госпитализации | 0,011 | 77 841,8 | 856,3 | Х | 925 959,7 | Х | Х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 07 | случай госпитализации | 0,002 | 29 739,0 | 59,4 | Х | 64 319,5 | Х | Х | ||
| 3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 08 | случай лечения | 0,003 | 27 300,00 | 81,9 | Х | 88 532,0 | Х | Х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай лечения | - | - | | Х | | Х | Х | ||
| 4. Паллиативная медицинская помощь | 10 | к/день | 0,067 | 1 743,1 | 116,8 | Х | 126 297,0 | Х | Х | ||
| 5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 11 | - | Х | Х | 1 780,8 | Х | 1 925 804,2 | Х | Х | ||
| 6. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Томской области | 12 | случай госпитализации | 0,0004 | 286 692,0 | 114,6 | Х | 124 011,5 | Х | Х | ||
| II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 13 | | Х | Х | 84,8 | Х | 91 754,0 | Х | 0,5 | ||
| санитарного транспорта | 14 | - | Х | Х | 28,2 | Х | 30 507,0 | Х | Х | ||
| КТ | 15 | - | Х | Х | | Х | | Х | Х | ||
| МРТ | 16 | - | Х | Х | | Х | | Х | Х | ||
| иного медицинского оборудования | 17 | - | Х | Х | 56,6 | Х | 61 247,0 | Х | Х | ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования: | 18 | | Х | Х | Х | 12 932,9 | Х | 13 603 859,0 | 77,9 | ||
| скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 30) | 19 | вызов | 0,326 | 2 580,30 | Х | 841,2 | Х | 884 805,7 | Х | ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | Сумма строк | 26.1+31.1 | 19.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 521,6 | Х | 1 225,7 | Х | 1 289 265,0 | Х |
| 26.2+31.2 | 19.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 667,7 | Х | 373,9 | Х | 393 308,1 | Х | ||
| 26.3+31.3 | 19.3 | обращение | 1,98 | 1 691,8 | Х | 3 349,9 | Х | 3 523 595,3 | Х | ||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 27 + 32), в том числе: | 20 | случай госпитализации | 0,17233 | 35 039,4 | Х | 6 038,3 | Х | 6 351 619,8 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 27.1 + 32.1) | 21 | к/день | 0,039 | 2 280,9 | Х | 89,0 | Х | 93 568,9 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 27.2 + 32.2) | 21.2 | случай госпитализации | 0,003 | 154 463,9 | Х | 451,8 | Х | 475 285,4 | Х | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 28 + 33) | 22 | случай лечения | 0,06 | 16 489,1 | Х | 989,3 | Х | 1 040 675,0 | Х | ||
| паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 34) | 23 | к/день | | | | Х | | Х | | ||
| затраты на АУП в сфере ОМС**** | 24 | | Х | Х | Х | 114,6 | Х | 120 590,1 | Х | ||
| из строки 18: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам: | 25 | | Х | Х | Х | 12 818,3 | Х | 13 483 268,9 | Х | ||
| скорая медицинская помощь | 26 | вызов | 0,326 | 2 580,30 | Х | 841,2 | Х | 884 805,7 | Х | ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 26.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,35 | 521,6 | Х | 1 225,7 | Х | 1 289 265,0 | Х | ||
| 26.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 667,7 | Х | 373,9 | Х | 393 308,1 | Х | |||
| 26.3 | обращение | 1,98 | 1 691,8 | Х | 3 349,9 | Х | 3 523 595,3 | Х | |||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 27 | случай госпитализации | 0,17233 | 35 039,4 | Х | 6 038,3 | Х | 6 351 619,8 | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 27.1 | к/день | 0,039 | 2 280,9 | Х | 89,0 | Х | 93 568,9 | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 27.2 | случай госпитализации | 0,003 | 154 463,9 | Х | 451,8 | Х | 475 285,4 | Х | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 28 | случай лечения | 0,06 | 16 489,1 | Х | 989,3 | Х | 1 040 675,0 | Х | ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы обязательного медицинского страхования: | 29 | | Х | Х | Х | | Х | | | ||
| скорая медицинская помощь | 30 | вызов | | | Х | | Х | | Х | ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 31.1 | посещение с профилактическими и иными целями | | | Х | | Х | | Х | ||
| 31.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | | | Х | | Х | | Х | |||
| 31.3 | обращение | | | Х | | Х | | Х | |||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 32 | случай госпитализации | | | Х | | Х | | Х | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 32.1 | к/день | | | Х | | Х | | Х | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 32.2 | случай госпитализации | | | Х | | Х | | Х | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 33 | случай лечения | | | Х | | Х | | Х | ||
| паллиативная медицинская помощь | 34 | к/день | | | Х | | Х | | Х | ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 13 + 18) | 35 | | Х | Х | 3 562,1 | 12 932,9 | 3 852 113,5 | 13 603 859,0 | 100 | ||
* Без учета финансовыхсредств областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинскихорганизаций, работающих в системе ОМС.
** Указываются средстваобластного бюджета на приобретение медицинского оборудование для медицинских организаций,работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
*** В случае включенияпаллиативной медицинской помощи в областную программу обязательного медицинскогострахования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующимплатежом субъекта Российской Федерации.
**** Затраты наадминистративно-управленческий персонал страховых медицинских организаций.
Приложение № 2
к постановлению Администрации Томской области
от 01.11.2017 № 377а
Приложение № 6
к областной Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томскойобласти на 2017 год и на плановый период2018 и 2019 годов
Стоимость областной Программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территорииТомской области на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов по источникам финансового обеспечения
| Источники финансового обеспечения областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области (далее – областная Программа) | № строки | 2017 год | Плановый период | ||
| Утвержденная стоимость областной Программы | 2018 год | 2019 год | |||
| всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | всего (тыс. руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Стоимость областной Программы – всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 17 450 357,2 | 16 495,0 | 18 129 846,0 | 18 903 822,6 |
| I. Средства областного бюджета * | 02 | 3 852 113,5 | 3 562,1 | 3 150 342,6 | 3 147 718,4 |
| II. Стоимость областной Программы обязательного медицинского страхования (далее – областная Программа ОМС) – всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 13 603 859,0 | 12 932,9 | 14 979 503,4 | 15 756 104,2 |
| 1. Стоимость областной Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 13 603 859,0 | 12 932,9 | 14 979 503,4 | 15 756 104,2 |
| 1.1. субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования** | 05 | 12 828 020,4 | 12 195,3 | 14 976 192,8 | 15 752 641,3 |
| 1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования | 06 | 572 400,00 | 544,2 | | |
| 1.3. прочие поступления | 07 | 203 438,6 | 193,4 | 3310,6 | 3462,9 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | | | | |
| 2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | | | | |
| 2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | | | | |
* Без учета бюджетных ассигнований федеральногобюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощипо обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетныхтрансфертов (строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренныхзаконом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхованияпо разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
| Справочно | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо, руб. |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 76 030,4 | 72,3 |
Приложение № 3
к постановлению Администрации Томской области
от 01.11.2017 № 377а
Приложение № 7
к областной Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томскойобласти на 2017 год и на плановый период2018 и 2019 годов
Объемы медицинскойпомощи на 2017 год
Численность населения – 1 081 400 человек, численность застрахованных – 1 051 882 человека.
| № п/п | Объемы медицинской помощи | Единица измерения | Количество |
| 1. | Объемы медицинской помощи за счет средств областного бюджета по видам: | | |
| 1.1. | скорая медицинская помощь | число вызовов | 13 801 |
| 1.2. | медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе: | | |
| | посещение с профилактической и иными целями | посещение | 244 327 |
| | обращение в связи с заболеванием | обращение | 105 073 |
| 1.3. | специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | случаи госпитализации | 11 942 |
| 1.4. | паллиативная медицинская помощь | койко-дни | 72 568 |
| 1.5. | медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара | случаи лечения | 3 632 |
| 2. | Объемы медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования по видам: | | |
| 2.1. | скорая медицинская помощь | число вызовов | 342 914 |
| 2.2. | медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе: | | |
| | посещение с профилактической и иными целями | посещение | 2 471 923 |
| | посещение по неотложной медицинской помощи | посещение | 589 054 |
| | обращение в связи с заболеванием | обращение | 2 082 726 |
| 2.3. | специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | случаи госпитализации | 181 271 |
| | высокотехнологичная медицинская помощь | случаи госпитализации | 3 073 |
| | медицинская реабилитация | койко-дни | 41 023 |
| 2.4. | медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара | случаи лечения | 63 113 |