Постановление Администрации Томской области от 19.02.2015 № 47а

О порядке выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей

Бланк Главы администрации

администрация ТОМСКОЙОБЛАСТИ

постановление

19.02.2015

№ 47а

О порядке выдачи свидетельства на улучшениежилищных

условий граждан при рождении одновременно

трех и более детей

(Вредакции Постановлени й Администрации Томской области

от12.08.2015 г. № 298а ; от26.08.2016 г. № 286а;

от14.02.2017 г. № 45а;

от22.11.2017 г. № 407а)

В соответствии с Законом Томскойобласти от16 декабря 2004 года №253-ОЗ «О социальной поддержке граждан, имеющихнесовершеннолетних детей»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить:

1) Порядокподачи заявления о выдаче свидетельства на улучшение жилищных условий граждан прирождении одновременно трех и более детей и выдачи свидетельства на улучшениежилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей согласноприложению № 1 к настоящему постановлению;

2) Порядокраспоряжения средствами единовременной денежной выплаты на улучшение жилищныхусловий граждан при рождении одновременно трех и более детей, в том числепорядок направления средств на улучшение жилищных условий граждан, согласноприложению № 2 к настоящему постановлению.

2.Департаменту информационной политики Администрации Томской области(Севостьянов) обеспечить опубликование настоящего постановления.

3.Департаменту по вопросам семьи и детей Томской области (Шапарева) обеспечитьразъяснение положений настоящего постановления в средствах массовой информациив течение десяти дней со дня его официального опубликования.

4.Постановление вступает в силу по истечении десяти дней после дня егоофициального опубликования и распространяет свое действие на отношения,возникшие с 1 января 2015 года.

5. Контрольза исполнением настоящего постановления возложить на заместителя ГубернатораТомской области по социальной политике. (Пункт вредакции Постановления Администрации Томской области от22.11.2017 г. № 407а)

И.о. Губернатора Томской области А.М.Феденёв

Приложение № 1

УТВЕРЖДЕН

постановлением Администрации Томской области

от 19.02.2015 № 47а

Порядок

подачи заявления о выдаче свидетельства наулучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детейи выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей

(В редакцииПостановлений Администрации Томской области

от22.11.2017 г. № 407а)

1. НастоящийПорядок определяет правила подачи заявления о выдаче свидетельства на улучшениежилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей (далее –свидетельство) и выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан прирождении одновременно трех и более детей.

2. Запредоставлением свидетельства лица, указанные в части 1.1 статьи 7 ЗаконаТомской области от16 декабря 2004 года №253-ОЗ «О социальной поддержке граждан, имеющихнесовершеннолетних детей» (далее – Закон), обращаются лично или через законныхпредставителей (далее – гражданин (законный представитель) посредством передачиэлектронных документов, почтовой связью или непосредственно в Департамент по вопросамсемьи и детей Томской области (далее – Департамент).

Заявление овыдаче свидетельства (далее – заявление) подается по форме согласно приложению№ 1 к настоящему Порядку с представлением документов, указанных в пункте 3настоящего Порядка.

3. Заявлениеподается с представлением следующих документов:

1) копиипаспорта гражданина Российской Федерации или иного документа, удостоверяющеголичность гражданина Российской Федерации (в случае обращения через законногопредставителя – копии документа, подтверждающего полномочия законногопредставителя, и копии документа, удостоверяющего личность);

2) копиисвидетельства о рождении детей;

3) копиисвидетельства о смерти женщины, родившей одновременно трех и более детей,судебных актов об объявлении ее умершей, лишении ее родительских прав вотношении ребенка (детей), о признании ее виновной в совершении в отношенииребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям противличности, – в случаях, предусмотренных в абзаце шестом части 1.1 статьи 7Закона (при наличии);

4) копиидокумента, подтверждающего постоянное или преимущественное проживание натерритории Томской области в течение полутора лет до момента обращения запредоставлением свидетельства;

5) копиитрудовых книжек гражданина и членов его семьи (для неработающих граждан);

6) справки одоходах гражданина и членов его семьи (второго родителя и (или) детей) запоследние три месяца, предшествующие дню обращения за свидетельством;

7) справки осоставе семьи гражданина;

8) документа,подтверждающего нуждаемость в улучшении жилищных условий гражданина (справкиоргана местного самоуправления о постановке на учет в качестве нуждающегося вжилом помещении по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социальногоиспользования).

4. В случае обращения гражданина(законного представителя) непосредственно в Департамент копии документов,указанных в пункте 3 настоящего Порядка, представляются вместе с оригиналамидокументов для сверки.

5. Копии документов, указанных впункте 3 настоящего Порядка, пересылаемые посредством почтовой связи, должныбыть заверены в установленном законодательством порядке.

Заявление и документы,необходимые для выдачи свидетельства, могут быть направлены в форме электронныхдокументов, которые:

1) подписываются в соответствии стребованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 года № 63-ФЗ «Об электроннойподписи»;

2)представляются с использованием электронных носителей и (или) с использованиеминформационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сетиИнтернет.

6. Гражданин(законный представитель) вправе самостоятельно представить следующие документы,необходимые для выдачи свидетельства:

1) справкуоргана опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии сведений олишении или ограничении родительских прав в отношении детей, в связи срождением которых возникло право на единовременную денежную выплату;

2) справкуоргана опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии фактанахождения детей, в связи с рождением которых возникло право на единовременнуюденежную выплату, на полном государственном обеспечении;

3) справкуорганов внутренних дел об отсутствии умышленных преступлений, относящихся кпреступлениям против личности, в отношении своего ребенка (детей);

4) документ,подтверждающий право на получение выплаты регионального материнского (семейного)капитала (при наличии);

5) копию страхового свидетельства обязательного пенсионногострахования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета. (Подпунктдополнен - Постановление Администрации Томской области от22.11.2017 г. № 407а)

7. При непредставлении гражданином (законным представителем)документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, Департамент запрашиваетдокументы и (или) информацию в рамках межведомственного информационноговзаимодействия в течение 3 рабочих дней со дня подачи заявления с документами,указанными в пункте 3 настоящего Порядка. (Пункт в редакции ПостановленияАдминистрации Томской области от22.11.2017 г. № 407а)

8.Определение величины среднедушевого дохода семьи, дающего право на получениесвидетельства, осуществляется в соответствии с Порядком учета и исчислениявеличины среднедушевого дохода, дающего право на получение мер социальнойподдержки гражданам, предусмотренных Законом Томской области «О социальнойподдержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей», утвержденным постановлениемАдминистрации Томской области от28.12.2004 № 96а «О мерах по реализации Закона Томской области «Осоциальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей».

9. Решение овыдаче свидетельства или об отказе в его выдаче принимается Департаментом иоформляется в письменном виде в течение 30 календарных дней со дня приемазаявления с документами, указанными в пункте 3 настоящего Порядка.

В решении овыдаче свидетельства должны быть указаны сведения о расчете размераединовременной денежной выплаты и порядке ее выплаты. Копия решения о выдачесвидетельства и заполненное в соответствии с приложением № 2 к настоящемуПорядку свидетельство или решение об отказе в выдаче свидетельства с указаниемоснования, в соответствии с которым Департаментом было принято такое решение,направляются Департаментом гражданину (законному представителю) в течение 3рабочих дней со дня его принятия, указанным в заявлении способом.

Свидетельствовыдается по форме согласно приложению № 2 к настоящему Порядку.

10.Основаниями для отказа в выдаче свидетельства являются:

1) обращениеза выдачей свидетельства лица, не обладающего правом на его получение;

2) обращениегражданина (законного представителя) позднее 6 месяцевс даты рождения одновременно трех и более детей;(Подпункт в редакции Постановления Администрации Томской области от26.08.2016 г. № 286а. Распространяет свое действие на правоотношения,возникшие со 2 августа 2016 года)

3)непредставление документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка;

4) наличие вдокументах, представленных гражданином (законным представителем), недостоверныхсведений либо несоответствие формы и содержания документов требованиям,установленным действующим законодательством.

11. Решениеоб отказе в выдаче свидетельства может быть обжаловано в порядке,предусмотренном действующим законодательством.

12. Информация о выдаче свидетельства размещается в единойгосударственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИССО) впорядке, установленном действующим законодательством. (Пункт дополнен -Постановление Администрации Томской области от22.11.2017 г. № 407а)

Приложение № 1

к Порядку подачи заявления о выдаче свидетельства наулучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детейи выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей

Форма

В Департамент по вопросам семьи и детей

Томской области

Заявление о выдаче свидетельства на улучшение жилищных

условий граждан при рождении одновременно трех и болеедетей

Я,___________________________________________________________________________,

(Фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождениидетей), имя, отчество (последнее – при наличии)

являюсь______________________________________________________________________

(Матерью, отцом, законным представителем, действующим винтересах (указать фамилию, имя, отчество (последнее – при наличии) лица,имеющего право на единовременную денежную выплату на улучшение жилищныхусловий (далее – гражданин)

2. Дата рождениягражданина ___________________________________________________

(Число,месяц, год)

3. Документ,удостоверяющий личность гражданина ________________________________

_____________________________________________________________________________________

(Наименование, серия и номер документа, кем выдан, датавыдачи)

4.Принадлежность к гражданству гражданина _____________________________________

5. Адресрегистрации по месту жительства и место жительства _______________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(Почтовый индекс, наименование региона, района, города, иногонаселенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)

6. Документ,подтверждающий полномочия законного представителя _________________

_____________________________________________________________________________

(Наименование, серия и номер документа, кем выдан, датавыдачи)

7. Сведения овидах доходов гражданина __________________________________________

_____________________________________________________________________________

8. Сведения очленах семьи гражданина:

№ п/п

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) гражданина

Пол

Реквизиты свидетельства о рождении, документ, удостоверяющий личность

Число, месяц, год рождения

Гражданство

Сведения о видах доходов за последние три месяца

Прошу выдать мне свидетельство на улучшение жилищных условий граждан прирождении одновременно ____________________________________________________

(Указатьколичество рожденных детей)

Свидетельство на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей ранее

(не выдавалось,выдавалось – указать нужное) _____________________________________

Родительскихправ в отношении ребенка (детей)

(не лишалась(ся), лишалась (ся) – указать нужное) _________________________________

Умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, вотношении своего ребенка (детей)

(не совершала (не совершал) – указать нужное)____________________________________.

О последствиях предоставления недостоверных сведений предупреждена(предупрежден).

9. Прошу уведомить меня опринятом решении (нужное выбрать):

потелефону ___________________________________________________________;

направить по почте (по адресу) ___________________________________________;

направить на адрес электронной почты ____________________________________;

инымспособом ________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующиедокументы:

1.___________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________________

6.___________________________________________________________________________

7.___________________________________________________________________________

8. ___________________________________________________________________________

9.___________________________________________________________________________

«__» ____________ 20__ г. _______________________ _________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)

Согласиегражданина (законного представителя) с обработкой его персональных данных

Я,___________________________________________________________________________,

(Фамилия, имя, отчество(последнее – при наличии)

проживающий по адресу_______________________________________________________,

_____________________________________________________________________________,

(Номер основного документа, удостоверяющего еголичность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

____________________________________________________________________________________,

(Номеросновного документа, удостоверяющего личность законного представителя, сведенияо дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

свободно, своейволей и в своем интересе даю согласие на обработку(любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых сиспользованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение), следующих персональныхданных:

фамилия,имя, отчество (последнее – при наличии), дата и место рождения, гражданство;

степеньродства, фамилии, имена, отчества (последние – при наличии), даты рожденияблизких родственников (супруга, супруги, детей) и сведения о их доходах;

месторождения и домашние адреса близких родственников (супруга, супруги, детей);

адресрегистрации по месту жительства и место жительства;

датарегистрации по месту жительства;

документ,удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации (номер, сведения о датевыдачи и выдавшем его органе);

сведения о трудовой деятельности;

сведения о доходах, наличие(отсутствие) судимости;

номертелефона.

Вышеуказанные персональные данные предоставляю дляобработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательстваТомской области в сфере отношений, связанных с предоставлением свидетельства наулучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детейв соответствии с действующим законодательствомРоссийской Федерации.

Я ознакомлен (а), что:

согласиена обработку персональных данных действует с даты подписания настоящегосогласия и до даты подачи письменного заявления в произвольной форме об отзывенастоящего согласия;

персональныеданные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только вцелях осуществления и выполнения возложенных законодательством Томской областиполномочий и обязанностей на Департамент по вопросам семьи и детей Томскойобласти.

Датаначала обработки персональных данных «__» ____________ 20__ г.

«__» ____________ 20__ г._______________________

(Подпись)

Настоящеесогласие действует в течение полутора лет со дня его подписания и может бытьотозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Данные,указанные в заявлении,

соответствуют представленным документам

Заявление идокументы _________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее –при наличии)

Зарегистрированы_____________________________________________________________

(Регистрационный номер заявления)

Принял

«__» ____________ 20__ г. _______________________ _________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)

----------------------------------------------------------линияотреза-----------------------------------------------------

Расписка-уведомление

Заявление идокументы ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(Регистрационный номер заявления)

Принял

«__» ____________ 20__ г. _______________________ _________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)

Приложение № 2

к Порядку подачи заявления о выдаче свидетельства наулучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детейи выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей

Форма свидетельства

на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременнотрех и более детей

ДЕПАРТАМЕНТ

ПОВОПРОСАМ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ

ТОМСКОЙОБЛАСТИ

СВИДЕТЕЛЬСТВО

НА УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ГРАЖДАН ПРИ РОЖДЕНИИ ОДНОВРЕМЕННОТРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ

от_________ № _________

Настоящимсвидетельством удостоверяется, что ____________________________________

_____________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)владельца свидетельства, данные документа, удостоверяющего личность владельца)

имеет право на получение единовременной денежной выплаты на улучшениежилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей всоответствии с Законом Томской области от 16 декабря 2004 года № 253-ОЗ «Осоциальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей» в размере

_____________________________________________________________________________

(Сумма единовременной денежной выплаты на улучшениежилищных условий граждан (цифрами и прописью) на дату предоставлениясвидетельства)

Настоящеесвидетельство выдано на основании решения Департамента по вопросам семьи идетей Томской области

от «____» __________ 20____ года № ____________

Дата выдачи настоящего свидетельства «____» _________20____ года

М.П.

Начальник

Департамента по вопросам семьи и детейТомской области

___________________ /___________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)

Приложение № 2

УТВЕРЖДЕН

постановлением Администрации Томской области

от 19.02.2015 № 47а

Порядок

распоряжения средствами единовременной денежнойвыплаты на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех иболее детей, в том числе порядок направления средств на улучшение жилищныхусловий граждан

(Вредакции Постановлени й Администрации Томской области

от12.08.2015 г. № 298а ; от22.11.2016 г. № 367а;

от14.02.2017 г. № 45а)

1. НастоящийПорядок устанавливает правила подачи заявления о распоряжении средствамиединовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий граждан прирождении одновременно трех и более детей (далее – единовременная денежнаявыплата), порядок и сроки рассмотрения указанного заявления, переченьдокументов, необходимых для направления средств единовременной денежнойвыплаты, порядок направления единовременной денежной выплаты и основания дляотказа в ее выплате.

2. Гражданин,получивший свидетельство на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей (далее – гражданин), вправе обратиться личноили через законного представителя посредством подачи электронных документов,почтовой связью или непосредственно в Департамент по вопросам семьи и детейТомской области (далее – Департамент) с заявлением о распоряжении средствамиединовременной денежной выплаты по форме согласно приложению к настоящемуПорядку и следующими документами:

1)свидетельство на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременнотрех и более детей (далее – свидетельство);

2) документ,подтверждающий место постоянного или преимущественного проживания на территорииТомской области в течение полутора лет до момента обращения за получениемсвидетельства и на момент распоряжения средствами единовременной денежнойвыплаты;

3) копиядоговора купли-продажи жилого помещения, прошедшего государственную регистрациюв установленном порядке;

4) копии свидетельств о государственной регистрации правасобственности на долю в общем имуществе (жилом помещении) или копии выписок изЕдиного государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним –в случае приобретения жилого помещения и на земельный участок – в случаеодновременного приобретения жилого помещения и земельного участка, занятогожилым помещением и необходимого для его использования, в отношении одного(обоих) родителей и детей, при рождении которых возникло право на получениеединовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий, либо толькодетей, при рождении которых возникло право на указанную выплату. (Подпункт вредакции Постановлений Администрации Томской области от14.02.2017 г. № 45а)

3. В случае обращения гражданина(законного представителя) непосредственно в Департамент копии документов,указанных в пункте 2 настоящего Порядка, представляются вместе с оригиналамидокументов для сверки.

4. Копии документов, указанных впункте 2 настоящего Порядка, пересылаемые посредством почтовой связи, должны бытьзаверены в установленном законодательством порядке.

Заявление и документы,необходимые для выдачи свидетельства, могут быть направлены в форме электронныхдокументов, которые:

1) подписываются в соответствии стребованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 года № 63-ФЗ «Об электроннойподписи»;

2)представляются с использованием электронных носителей и (или) с использованиеминформационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сетиИнтернет.

5. Гражданин(законный представитель) вправе самостоятельно представить следующие документы,необходимые для получения единовременной денежной выплаты:

1) справкуоргана опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии сведений олишении или ограничении родительских прав в отношении детей, в связи срождением которых возникло право на единовременную денежную выплату;

2) справкуоргана опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии фактанахождения детей, в связи с рождением которых возникло право на единовременнуюденежную выплату, на полном государственном обеспечении;

3) справкуорганов внутренних дел об отсутствии умышленных преступлений, относящихся кпреступлениям против личности, в отношении своего ребенка (детей);

4) документ,подтверждающий право на получение выплаты регионального материнского(семейного) капитала (при наличии);

5) копии выписок из Единого государственного реестра прав нанедвижимое имущество и сделок с ним, указанные в подпункте 4) пункта 2настоящего Порядка. (Подпункт дополнен - Постановление Администрации Томскойобласти от14.02.2017 г. № 45а)

6. Принепредставлении гражданином (законным представителем) документов, указанных впункте 5 настоящего Порядка, Департамент запрашивает их в рамкахмежведомственного информационного взаимодействия в течение 3 рабочих дней содня подачи гражданином (законным представителем) заявления с документами,указанными в пункте 2 настоящего Порядка.

7. Департаментпроверяет достоверность и полноту документов, представленных гражданином(законным представителем), и принимает решение о предоставлении (об отказе впредоставлении) средств единовременной денежной выплаты в течение 30календарных дней со дня получения заявления со всеми документами, указанными впункте 2 настоящего Порядка.

В течение 5рабочих дней с даты принятия решения Департамент направляет гражданину(законному представителю) уведомление о выплате средств единовременной денежнойвыплаты либо об отказе в выплате с указанием причин отказа и порядка егообжалования.

В случае,если к заявлению приложены не все документы, указанные в пункте 2 настоящегоПорядка, либо форма и содержание документов не соответствуют требованиям,установленным действующим законодательством, Департамент в течение 5 рабочихдней со дня получения данных документов направляет гражданину (законномупредставителю) уведомление о возврате заявления и приложенных к нему документовс указанием причин возврата и порядка обжалования данного решения.

8. В случаеотказа в предоставлении средств единовременной денежной выплаты гражданину(законному представителю) возвращаются все документы, которые были приложены кзаявлению.

Гражданин(законный представитель) уведомляется о принятом решении указанным в заявленииспособом.

9.Основаниями для отказа в выплате средств единовременной денежной выплатыявляются:

1) лишениегражданина родительских прав в отношении ребенка (детей), в связи с рождениемкоторого (ых) возникло право на получение единовременной денежной выплаты;

2) совершениегражданином в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступления,относящегося к преступлениям против личности;

3) признаниеребенка (детей) в порядке, предусмотренном Семейным кодексом Российской Федерации,после смерти матери оставшимся (оставшимися) без попечения родителей;

4) обращениегражданина (законного представителя) позднее 6 месяцев с момента получениясвидетельства;

5)непредставление документов, указанных в пункте 2 настоящего Порядка;

6) наличие вдокументах, представленных гражданином (законным представителем), недостоверныхсведений;

7)несоответствие общей площади приобретаемого жилого помещения по договорукупли-продажи нормам предоставления общей площади жилого помещения,установленным Законом Томской области от 16декабря 2004 года №253-ОЗ «О социальной поддержке граждан, имеющихнесовершеннолетних детей».

10. Средстваединовременной денежной выплаты перечисляются Департаментом в безналичномпорядке на указанный в соответствующем договоре и заявлении банковский счеторганизации или физического лица, осуществляющих отчуждение жилого помещения.

11. В случаепринятия решения о предоставлении средств единовременной денежной выплатыперечисление таких средств осуществляется Департаментом не позднее чем через 30календарных дней с даты принятия такого решения.

Размерсредств единовременной денежной выплаты, направляемых на оплату обязательств подоговору купли-продажи жилого помещения, не может превышать цены договора.

Приложение

к Порядку распоряжения средствами единовременнойденежной выплаты на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей, в том числе порядку направления средств наулучшение жилищных условий граждан

Форма

Начальнику Департамента по вопросам семьи и детей Томской области

_______________________________________

__________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее –при наличии)

от _______________________________________

__________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)

__________________________________________

(Документ, удостоверяющий личность:наименование, серия и номер документа)

__________________________________________

(кем выдан, дата выдачи)

__________________________________________

(Адрес места жительства с указаниеминдекса)

телефон ______________________________

Заявление о распоряжении средствами единовременнойденежной выплаты на улучшение жилищных условий граждан при рожденииодновременно трех и более детей

В соответствии с Законом Томской области от 16 декабря 2004 года № 253-ОЗ «О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей»:

1. Прошупредоставить ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении детей), имя,отчество (последнее – при наличии) единовременную денежную выплату на улучшениежилищных условий граждан.

Статус_________________________________________________________________

(Указать: мать, отец, законныйпредставитель)

Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), дата рождения детей, всвязи с рождением которых возникло право на единовременную денежную выплату наулучшение жилищных условий граждан: _______________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Настоящимзаявлением подтверждаю:

родительских прав в отношении детей, в связи с рождением которых возниклоправо на получение единовременной денежной выплаты на улучшение жилищныхусловий граждан, _________________________________________;

(Указать: не лишалась (ся), лишалась (ся)

умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, вотношении своего ребенка (детей)______________________________________________;

(Указать: не совершала (не совершал), совершала (совершал)

решение об ограничении в родительских правах в отношении детей, в связи срождением которых возникло право на получение единовременной денежной выплатына улучшение жилищных условий граждан, _______________________________________.

(Указать:не принималось (принималось)

2. Прошунаправить средства единовременной денежной выплаты на улучшение жилищныхусловий граждан на:

приобретениежилого помещения;

приобретение жилого помещения и земельного участка, занятого жилым помещением и необходимого для его использования;

в размере__________ руб. _________ коп.

_____________________________________________________________________________

(Сумма прописью)

3. Прошу уведомить меня опринятом решении (нужное выбрать):

потелефону ___________________________________________________________;

направить по почте (по адресу) ___________________________________________;

направить на адрес электронной почты ____________________________________;

инымспособом ________________________________________________________.

4. Средствапрошу перечислять на счет организации или физического лица, осуществляющихотчуждение жилого помещения, __________________________________

_____________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующиедокументы:

1.___________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________________

6.___________________________________________________________________________

7.___________________________________________________________________________

8.___________________________________________________________________________

9.___________________________________________________________________________

«__» ____________ 20__ г._______________________

(Подпись)

Данные,указанные в заявлении,

соответствуют представленным документам

Заявление идокументы ________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)

Зарегистрированы_____________________________________________________________

(Регистрационный номер заявления)

Принял

«__» ____________ 20__ г. _______________________ _________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)

----------------------------------------------------------линияотреза-----------------------------------------------------

Расписка-уведомление

Заявление идокументы ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(Регистрационный номер заявления)

Принял

«__» ____________ 20__ г. _______________________ _________________________

(Подпись) (Расшифровка подписи)