Распоряжение Администрации Томской области от 02.08.2012 № 697-ра

О профилактике развития заболеваний и их осложнений у населения Томской области вследствие воздействия высоких температур и задымления воздуха

  
                            ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ
                             АДМИНИСТРАЦИЯ
                             Распоряжение
                                                
       02.08.2012 N 697-ра
    О профилактике развития заболеваний и их осложнений у населения
      Томской области вследствие воздействия высоких температур и
                          задымления воздуха
       1. В целях предупреждения развития заболеваний и их осложненийу населения   Томской   области  вследствие   воздействия   высокихтемператур и задымления воздуха утвердить:
       1) план    мероприятий,    направленных    на     профилактикупредупреждения развития  заболеваний  и их  осложнений у  населенияТомской  области  вследствие   воздействия  высоких  температур   изадымления  воздуха,   согласно   приложению  N   1  к   настоящемураспоряжению;
       2) рекомендации  для  населения  Томской  области  о  правилахповедения  при   задымлении  воздуха  и   жаркой  погоде   согласноприложению N 2 к настоящему распоряжению;
       3) рекомендации    врачам-терапевтам    и     врачам-педиатрамучастковым, врачам  общей практики (врачам  семейной медицины)  дляработы  в  период  задымления  воздуха  и  жаркой  погоды  согласноприложению N 3 к настоящему распоряжению;
       4) особо уязвимые группы населения в период задымления воздухаи жаркой погоды согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению.
       2. Контроль за  исполнением настоящего распоряжения  возложитьна заместителя Губернатора  Томской области по социальной  политикеСамокиша В.И.
       
       
       Губернатор Томской области                      С.А. Жвачкин
       Приложение N 1
                                                   УТВЕРЖДЕН
                                         распоряжением Администрации
                                         Томской области
                                         от 02.08.2012 N 697-ра
     План мероприятий, направленных на профилактику предупреждения
   развития заболеваний и их осложнений у населения Томской области
    вследствие воздействия высоких температур и задымления воздуха+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+|  N |                Наименование мероприятия                |              Срок              |         Ответственные         || п/п|                                                        |           исполнения           |          исполнители          |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+|  1 |                            2                           |                3               |               4               |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 1. | ОБЕСПЕЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ       | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | УЧАСТКОВЫМИ СЛУЖБАМИ ЛИЦ, ВХОДЯЩИХ В ОСОБО УЯЗВИМЫЕ    | температуры окружающей среды   | муниципальных                 ||    | ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАДЫМЛЕНИЯ ВОЗДУХА И ЖАРКОЙ  | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      ||    | ПОГОДЫ                                                 | также                          | учреждений                    ||    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 2. | Обеспечить преимущественное наблюдение лиц, входящих в | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | особо уязвимые группы населения в период задымления    | температуры окружающей среды   | муниципальных                 ||    | воздуха и жаркой погоды, на дому                       | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      ||    |                                                        | также                          | учреждений                    ||    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 3. | Организовать подворовые обходы с целью выявления лиц,  | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | нуждающихся в медицинской помощи                       | температуры окружающей среды   | муниципальных                 ||    |                                                        | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      ||    |                                                        | также                          | учреждений                    ||    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 4. | Обеспечить работу кабинетов неотложной помощи          | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | в режиме пунктов отдыха с комфортным температурным     | температуры окружающей среды   | муниципальных                 ||    | режимом, предоставлением в них гражданам воды и        | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      ||    | дымозащитных масок                                     | также                          | учреждений                    ||    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 5. | Обеспечить адекватный температурный режим              | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | в стационарных отделениях медицинских организаций      | температуры окружающей среды   | муниципальных лечебно-        |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+|  1 |                            2                           |                3               |               4               |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+|    |                                                        | в течение 5 и более дней, а    | профилактических учреждений   ||    |                                                        | также                          | (по согласованию)             ||    |                                                        | при появлении задымления       |                               |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 6. | Организовать оперативные дежурства бригад скорой       | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | медицинской помощи с целью оказания своевременной      | температуры окружающей среды   | муниципальных                 ||    | медицинской помощи участникам ликвидации последствий   | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      ||    | пожаров и пострадавшим в пожарах                       | также                          | учреждений                    ||    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 7. | Обеспечить мониторинг текущей ситуации в ежедневном    | На период регистрации          | ОГКУЗ «Территориальный центр  ||    | режиме                                                 | повышенной температуры         | медицины катастроф»           ||    |                                                        |                                | (Левшин А.В.)                 |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 8. | ОБЕСПЕЧИТЬ ПРОВЕДЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННОЙ КАМПАНИИ          | При регистрации повышенной     | Департамент здравоохранения   ||    | ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О МЕТОДАХ ПРОФИЛАКТИКИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО  | температуры окружающей среды   | Томской области               ||    | ВОЗДЕЙСТВИЯ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ И ЗАДЫМЛЕНИЯ ВОЗДУХА   | в течение 5 и более дней, а    | (Воробьева О.О.)              ||    |                                                        | также                          |                               ||    |                                                        | при появлении задымления       |                               |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 9. | ОБЕСПЕЧИТЬ ПРОВЕДЕНИЕ РАЗЪЯСНИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ     | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и||    | НАСЕЛЕНИЯ ПО ВОПРОСУ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ,         | температуры окружающей среды   | муниципальных                 ||    | ВОЗНИКАЮЩИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРОДУКТОВ ГОРЕНИЯ,| в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      ||    | И ЭФФЕКТИВНЫМ МЕРАМ ЗАЩИТЫ, ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ   | также                          | учреждений                    ||    | С ЦЕЛЬЮ МОТИВИРОВАННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ| при появлении задымления       | (по согласованию).            ||    | И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ РАЗРАБОТКУ   |                                | Центры здоровья (Андреев С.М.,||    | ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ОЗДОРОВЛЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ           |                                | Заюков М.Н.) (по согласованию)||    | ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ НЕГАТИВНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ НА ОРГАНИЗМ      |                                |                               ||    | ЧЕЛОВЕКА ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ               |                                |                               |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 10.| Обеспечить формирование запаса медикаментов, средств   | На период регистрации          | Департамент здравоохранения   ||    | индивидуальной защиты                                  | повышенной температуры         | Томской области               ||    |                                                        |                                | (Потягайлова Е.А.).           ||    |                                                        |                                | Руководители государственных и||    |                                                        |                                | муниципальных                 ||    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      ||    |                                                        |                                | учреждений                    ||    |                                                        |                                | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+|  1 |                            2                           |                3               |               4               |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 11.| Разработать план развертывания резервных коек          | На период регистрации          | Департамент здравоохранения   ||    |                                                        | повышенной температуры         | Томской области               ||    |                                                        |                                | (Тимошина Е.Л.).              ||    |                                                        |                                | Руководители государственных и||    |                                                        |                                | муниципальных                 ||    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      ||    |                                                        |                                | учреждений (по согласованию)  |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 12.| Разработать эвакуационные мероприятия в случае         | На период регистрации          | Департамент здравоохранения   ||    | ухудшения обстановки в населенных пунктах, подверженных| повышенной температуры         | Томской области               ||    | задымлению: категории населения                        |                                | (Тимошина Е.Л.).              ||    | (дети до 14 лет, беременные), сколько человек, куда    |                                | ОГКУЗ «Территориальный центр  ||    | эвакуируются (в том числе в учреждения здравоохранения)|                                | медицины катастроф»           ||    |                                                        |                                | (Левшин А.В.).                ||    |                                                        |                                | Руководители государственных и||    |                                                        |                                | муниципальных                 ||    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      ||    |                                                        |                                | учреждений                    ||    |                                                        |                                | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+| 13.| Укомплектовать лечебные учреждения средствами          | Постоянно                      | Руководители государственных и||    | пожаротушения                                          |                                | муниципальных                 ||    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      ||    |                                                        |                                | учреждений                    ||    |                                                        |                                | (по согласованию)             |+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
       Приложение N 2
                                                 УТВЕРЖДЕНЫ
                                          распоряжением Администрации
                                          Томской области
                                          от 02.08.2012 N 697-раРекомендации для населения Томской области о правилах поведения при
                  задымлении воздуха и жаркой погоде
                   Уважаемые жители Томской области!
       На территории региона  сохраняется  сухая и  жаркая погода,  всвязи  с   чем  сложилась  весьма   неблагоприятная  обстановка   сувеличением   количества   лесных   пожаров,   и,   соответственно,задымлением.
       С целью безопасности своего здоровья и здоровья своих  близкихубедительно просим вас соблюдать простые правила предосторожности:
       при сильном  задымлении использовать  во  время пребывания  наоткрытом  воздухе  увлажненные   пятислойные  марлевые  маски   илиприобрести в аптеке защитные маски;
       по возможности минимизировать время пребывания на улице;
       плотно закрывать окна  и двери,  щели между  дверьми и  окнамирекомендуется затыкать влажной тканью, при отсутствии герметичностиокон и дверей сделать завесы из влажной ткани;
       обеспечить обильное   питье   (щелочная   минеральная    вода,несладкие отвары шиповника, брусники, зеленый чай);
       при использовании  в   закрытых   помещениях  вентиляторов   икондиционеров не допускать переохлаждений;
       увлажнять воздух  в помещении  простым  способом -  необходимонамочить полотенце  (простынь  и пр.),  повесить  на дверь,  менятькаждые 2 - 4 часа;
       лицам с    хроническими   заболеваниями    органов    дыхания,сердечно-сосудистой    системы    необходимо    строго    соблюдатьрекомендации врачей, не забывать принимать лекарственные препараты;
       как можно чаще проводить влажную уборку помещений;
       принимать душ;
       не курить;
       исключить дополнительную физическую активность, так как в  этимоменты человеку требуется больше кислорода;
       отказаться от употребления алкогольной продукции;
       по возможности организовать орошение придомовой территории;
       не оставлять  без  присмотра   маленьких  детей,  особенно   впомещениях с открытыми окнами, балконами;
       навещать одиноко проживающих пожилых родственников и близких.
       Запомните симптомы отравления дымом:
       быстрая утомляемость, головная боль, рассеянность;
       замедленная спутанная речь;
       нарушение ориентации в пространстве;
       учащение пульса (тахикардия);
       повышение артериального давления;
       судороги;
       нарушение дыхания.
       Департамент здравоохранения   Томской   области   настоятельнорекомендует  при появлении  первых  же симптомов  отравления  дымомобратиться  в  ближайшее  лечебно-профилактическое  учреждение   замедицинской помощью.
       
       Приложение N 3
                                                  УТВЕРЖДЕНЫ
                                          распоряжением Администрации
                                          Томской области
                                          от 02.08.2012 N 697-ра
     Рекомендации врачам-терапевтам и врачам-педиатрам участковым,
     врачам общей практики (врачам семейной медицины) для работы в
               период задымления воздуха и жаркой погоды
       Врачи-терапевты и  врачи-педиатры   участковые,  врачи   общейпрактики (врачи семейной медицины) должны:
       понимать механизмы   терморегуляторных   и    гемодинамическихреакций организма на воздействие избыточного тепла;
       понимать механизмы  развития  тепловых заболеваний,  знать  ихклинические проявления, диагностику и лечение;
       уметь распознавать начальные признаки теплового удара, которыйявляется неотложным  состоянием,  представляющим угрозу  для  жизнипациента;
       инициировать надлежащие  процедуры   охлаждения  организма   иреанимации  пациента   (начальные  симптомы   и  способы   оказанияэкстренной помощи  на  догоспитальном этапе  приведены в  отдельноминформационном листке, где указаны методы лечения теплового удара идругих, менее тяжелых состояний, вызванных перегревом организма);
       знать о рисках и защитных факторах при заболеваниях, связанныхс аномальной жарой;
       выявлять пациентов   из  групп   риска   и  содействовать   ихнадлежащему  информированию   по   вопросам,  касающимся   тепловыхзаболеваний и  их профилактики, необходимо  также информировать  обэтом  лиц,  осуществляющих  уход  за  престарелыми  и  немощными  /тяжелобольными людьми и младенцами;
       регулярно перед   наступлением   летнего   сезона    проводитьмедосмотр  пациентов,  страдающих  хроническими  заболеваниями,   иконсультировать  их   по  вопросам  защиты   от  воздействия   жары(сокращение  времени   пребывания  на   жаре,  прием   достаточногоколичества жидкости, медикаментозное лечение);
       знать о возможных побочных эффектах выписываемых лекарств и  вслучае необходимости корректировать  их дозировку в периоды  жаркойпогоды и аномальной жары;
       все решения должны приниматься индивидуально, в зависимости отконкретного случая,  поскольку,  по  имеющимся  сведениям,  никакихстандартов   или  официальных   рекомендаций   по  изменению   схеммедикаментозного лечения в периоды жары не существует;
       помнить, что  высокая  температура  воздуха  может   негативноотразиться  на   эффективности   лекарств,  поскольку   большинствопрепаратов согласно инструкциям производителей должны храниться притемпературе  до  25°C; обеспечить  надлежащий  температурный  режимхранения и транспортировки лекарств для оказания экстренной помощи;
       быть готовыми к проведению мониторинга медикаментозной терапиии питьевого  режима,  особенно  среди  престарелых  и  немощных   /тяжелобольных  пациентов,  а  также  лиц  с  запущенными  болезнямисердца.
       Санитарное просвещение,   консультирование  и   информированиепациентов должно проводиться по следующим вопросам:
       важность соблюдения рекомендаций, изложенных в  информационныхлистовках для населения;
       внесение изменений  в  поведение,  медикаментозную  терапию  ипитьевой режим, в зависимости от клинического статуса пациента.
      
   
       Приложение N 4
                                                     УТВЕРЖДЕНЫ
                                          распоряжением Администрации
                                          Томской области
                                          от 02.08.2012 N 697-ра
     Особо уязвимые группы населения в период задымления воздуха и
                             жаркой погоды1. Беременные женщины.2. Дети в возрасте до 1 года.3. Дети в возрасте до 14 лет.4. Лица пожилого и старческого возраста.5. Лица, страдающие хроническими заболеваниями  сердечно-сосудистойсистемы.6. Лица,  страдающие   хроническими  заболеваниями   бронхолегочнойсистемы.7. Лица, страдающие сахарным диабетом.