Закон Томской области от 18.02.2004 № 29-ОЗ
Об утверждении областной целевой программы "Онкология: неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2004 год"
ЗАКОН Об утверждении областной целевой программы "Онкология: неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2004 год"ПринятпостановлениемГосударственной ДумыТомской областиот 29.01.2004 N 1005 Статья 1 Утвердить областную целевую программу "Онкология: неотложныемероприятия по совершенствованию онкологической помощи населениюТомской области на 2004 год" согласно приложению. Статья 2 Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дняего официального опубликования. Глава Администрации (Губернатор) В.М.Кресс Приложение к Закону Томской области"Об утверждении областной целевой программы"Онкология: неотложные мероприятияпо совершенствованию онкологической помощинаселению Томской области на 2004 год" Паспорт ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "Онкология: неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2004 год"Наименование "Онкология: неотложные мероприятия поПрограммы совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2004 год"Наименование, дата Постановление Правительства Российскойпринятия и номер Федерации "О мерах по стабилизации ирешения о развитию здравоохранения и медицинской наукиразработке в Российской Федерации" от 05.11.1997 N 1387Программы Распоряжение Правительства РФ "О подготовке федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006)" от 14.07.2001 N 946-рГосударственный Администрация Томской областиЗаказчикОсновные Департамент здравоохранения Администрацииразработчики Томской областиПрограммы ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер" Научно-исследовательский институт онкологии Томского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук Сибирский государственный медицинский университетЦели и задачи 1. Повышение эффективности онкологическойПрограммы помощи населению Томской области; 2. Снижение смертности, а также снижение уровня первичной инвалидности и потерь в связи с временной нетрудоспособностью в результате онкологических заболеваний; 3. Увеличение продолжительности и улучшение качества жизни онкологических больных; 4. Повышение эффективности мероприятий по профилактике, раннему выявлению и лечению онкологических заболеваний; 5. Совершенствование системы научно- информационного обеспеченияСроки и этапы 2004 годреализациипрограммыПеречень основных 1. Организация деятельности по профилактикемероприятий и ранней диагностике онкологических заболеваний, совершенствование диагностической службы; 2. Проведение информационно-пропагандистской кампании для распространения среди населения медицинских знаний о профилактике и ранней диагностике злокачественных новообразований; 3. Создание системы учета больных злокачественными новообразованиями и пациентов с предопухолевой патологией проживающих на территории области; 4. Строительство радиологического корпуса ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"Основные Департамент здравоохранения Администрацииисполнители Томской областимероприятий ГУЗ "Томский областной онкологическийПрограммы диспансер" Научно-исследовательский институт онкологии Томского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук (по согласованию) Сибирский государственный медицинский университет (по согласованию) Областное государственное учреждение "Облстройзаказчик Администрации Томской области"Объемы и источники Средства областного бюджета - 2 млн. рублейфинансирования Средства федерального бюджета на капитальное строительство - 4 млн. рублей (прогноз)Ожидаемые конечные 1. Повышение качества и увеличениерезультаты продолжительности жизни онкологическихреализации больных;Программы 2. Снижение показателей запущенности, одногодичной летальности рака основных локализаций; 3. Раннее и своевременное выявление онкологических больных, повышение процента лиц, подлежащих специальному лечению; 4. Повышение показателя пятилетней выживаемости; 5. Последовательная социальная и экономическая выгода обществу за счет сокращения объема лечения онкологических больныхСистема организации Контроль за реализацией Программыконтроля за осуществляется Государственной Думой Томскойисполнением области и Администрацией Томской области.Программы ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ОНКОЛОГИЯ: НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОНКОЛОГИЧЕКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004 ГОД" Содержание проблемы и обоснование необходимости решения ее программными методами Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейшихпроблем медицины и здоровья населения. Ежегодно в Томской областизаболевает более 3000 человек и умирает от рака 1700 человек.Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результатезаболевания раком составляет в среднем 8 лет у мужчин и 10 лет уженщин. В Томской области, как в целом по стране, ежегодно растетчисло вновь зарегистрированных онкологических больных. За период с1980 по 2002 годы произошло увеличение абсолютного числа больныхна 1367 человек (107,9%), при среднем годовом приросте 1,2%. В2002 г. показатели заболеваемости составили 325,6 на 100000населения, против 161,2 в 1980 г. Наибольший приростзаболеваемости отмечен за последние 7 лет. При этом в динамике запоследние 3 года выявлен рост заболеваемости рака предстательнойжелезы - 33 %, рака тела матки на 14,9%, ободочной кишки на 7,0%,костей и мягких тканей на 10,8%, меланомы на 6,9%, рака молочнойжелезы на 2,7%. В целом смертность населения Томской области отзлокачественных новообразований занимает с 1999 г. второе место вструктуре ее причин и составляет 189,1 (2002 г.) на 100 тыс.населения. В сравнении с 1980 г отмечено увеличение показателя на37,9% при среднем годовом приросте 1,1%. Существенными причинами увеличения числа злокачественныхновообразований являются, с одной стороны, ухудшениесоциально-экономических условий, снижение жизненного уровнянаселения, распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнениеокружающей среды, с другой - недостаточный уровеньпрофилактических мероприятий в сфере онкологии, и в том числепропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественныхновообразований, а также по соблюдению здорового образа жизни,недостатки в организации и качестве медицинской помощи больным. Одной из главных проблем остается позднее выявлениезлокачественных новообразований в амбулаторно-поликлиническихучреждениях. Так, в результате снижения объема профилактическихмассовых осмотров населения и выявления опухолевых ипредопухолевых заболеваний, удельный вес больных, активновыявленных при профосмотрах, сократился почти вдвое и составил в2000 г. - 10,4%. Особую тревогу вызывает позднее выявление технозологических форм новообразований, которые в основном определяютуровень заболеваемости (рак легкого, желудка, шейки и тела матки,молочной железы). Максимальная запущенность отмечена при ракежелудочно-кишечного тракта (21,2-44,4%; РФ - 27,8-42,6%); легкого(35,6%; РФ - 33,6%); яичников (36,2%; РФ - 26,2%); шейки матки(12,6%; РФ - 10,7%). Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных в позднихстадиях, остается достаточно высоким (21,9% в 2002 г.). Этимобусловлен и высокий уровень летальности больных в течение первогогода с момента установления диагноза 40,9% в 2002 г. (36,7 РФ). Лечение онкоурологических больных, больных опухолямиголовного мозга, глаз и частично других локализаций (легкое,желудочно-кишечный тракт и др.) осуществляется в учреждениях общейлечебной сети, которые не имеют возможности проведенияполноценного комплексного лечения онкологических пациентов. Этосвязано с недостаточностью коечного фонда онкослужбы области иотсутствием профильных отделений. Материально-техническая база Томского областногоонкологического диспансера, основного звена онкологической службыобласти, развита недостаточно. Диагностика и комплексное лечениеонкологических больных проводится на аппаратах, имеющих полныйизнос, что сказывается на сроках и качестве лечения онкологическихбольных и требует дополнительных материальных затрат на ремонт иобслуживание устаревшего оборудования. В связи с этим крайне актуальными являются мероприятия,направленные на изменение в лучшую сторону сложившейсяонкологической ситуации в Томской области. Для осуществления этойзадачи целесообразно создание комплексной целевойнаучно-практической программы "Онкология", цель которой должнабыть направлена на снижение онкологической заболеваемости исмертности населения Томской области. При этом важная роль в этойпрограмме отводится разработке и внедрению скрининговых программпо ранней диагностике, с использованием современных биохимическихи молекулярных опухолевых маркеров, современных средстввизуализации доклинических стадий опухолевого процесса сиспользованием цистоскопии с флуоресценцией. С учетом сложившейся онкоэпидемиологической обстановки вобласти, рекомендаций Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ)о внедрении в практику скрининговых методов, доказавших своюэффективность, в развитии ранней диагностики выделяются триприоритетных направления: развитие методов ранней диагностики ракамолочных желез, рака шейки матки и рака предстательной железы. Обширная территория Томской области, удаленность населенныхпунктов от специализированных медицинских учреждений диктуетнеобходимость внедрения средств телемедицины для оперативногообмена диагностической, в том числе данными цитологических иморфологических исследований, и клинической информацией сцентральными районными больницами районов Томской области. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Государственным заказчиком является Администрация Томскойобласти, основными исполнителями - Департамент здравоохраненияАдминистрации Томской области, ГУЗ "Томский областнойонкологический диспансер", Научно-исследовательский институтонкологии Томского научного центра Сибирского отделения РоссийскойАкадемии медицинских наук (по согласованию). Цели и ожидаемые результаты программы Основной целью Программы является повышение эффективностионкологической помощи населению Томской области. Достижение цели обеспечивается решением следующих задач: - Развитие материально-технической базы специализированныхонкологических учреждений и гематологической службы дляобеспечения жителей области современными диагностическимитехнологиями; - Совершенствование системы научно-информационногообеспечения: разработка новых подходов ранней диагностики исовершенствования методов лечения. Ожидаемые результаты: - Снижение показателей запущенности, одногодичной летальностирака основных локализаций; - Увеличение продолжительности и улучшения качества жизнионкологических больных; - Раннее и своевременное выявление онкологических больных,повышение процента лиц, подлежащих специальному лечению; - Повышение качества жизни онкологических больных; - Повышение показателя пятилетней выживаемости. Сроки и этапы реализации Программы Сроки реализации программы: 2004 год. Система программных мероприятий 1. Проведение информационно-пропагандистской кампании дляраспространения среди населения медицинских и гигиенических знанийо профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей: - Использование средств массовой информации для пропаганды; - Обеспечение проведения "Дней открытых дверей" в рамкахпрограмм по ранней диагностике опухолевых заболеваний; - Издание и распространение информационных листков иплакатов. 2. Организация деятельности по профилактике и раннейдиагностике онкологических заболеваний, совершенствованиедиагностической службы: - Организация и обеспечение профилактического (скринингового)обследования женщин для раннего выявления рака шейки матки и ракамолочной железы; - Организация и обеспечение профилактического (скринингового)обследования мужчин для раннего выявления рака предстательнойжелезы; - Организация и оснащение мужских смотровых кабинетов. 3. Создание системы учета больных злокачественныминовообразованиями и пациентов с предопухолевой патологией,проживающих на территории Томской области: - Создание и сервисное обслуживание областной электроннойсистемы больных с онкологической патологией Томской области -"Канцер-регистр Томской области"; - Создание системы "Телеморфология в онкологии" в рамкахразвития программы "Телемедицина Томской области" и созданиеединого морфологического "регистра" Томской области, с включениемв регистр данных по предраковым заболеваниям и регистра семейногорака; - Статистическая обработка результатов и отчет по Программе. 4. Строительство радиологического корпуса ГУЗ "Томскийобластной онкологический диспансер": - Забивка свай, выполнение ростверки. Ресурсное обеспечение Программы Мероприятия Программы реализуются за счет областного ифедерального бюджетов. Объем финансирования на реализацию мероприятий составит 2млн. рублей из областного бюджета и 4 млн. рублей из федеральногобюджета (прогноз). Механизм реализации Программы Механизм реализации Программы определяется государственнымзаказчиком - Администрацией Томской области. Указанный механизмвключает в себя организационные мероприятия за счет источниковфинансирования. Департамент здравоохранения Администрации Томскойобласти является ответственным за подготовку и реализациюпрограммы, осуществляет ее управление. Управление Программой и контроль за ходом ее реализации Контроль за реализацией Программы производитсяГосударственной Думой Томской области и Администрацией Томскойобласти. После утверждения Программы Департамент здравоохраненияАдминистрации Томской области обеспечивает целевое и эффективноеиспользование финансовых средств, выделяемых на реализациюПрограммы. Департамент здравоохранения Администрации Томскойобласти ежеквартально (с момента поступления финансовых средств)отчитывается перед Департаментом финансов Администрации Томскойобласти и Департаментом экономики Администрации Томской области. Оценка эффективности от реализации Программы Реализация мероприятий Программы позволит снизить уровеньсмертности; снизить показатели запущенности рака основныхлокализаций; повысить качество и продолжительность жизнионкологических больных; повысить показатель пятилетнейвыживаемости больных онкологическими заболеваниями. Объемы финансирования мероприятий областной целевой программы "Онкология: неотложные мероприятия по совершенствованию онкологической помощи населению Томской области на 2004 год"---------------------------------------------------------------------------------------------------- Наименование мероприятий Финансовые затраты Источник Исполнители N (тыс. руб. в ценах финансирования 2003 года)---------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Проведение информационно-пропагандистской кампании для распространения среди населения медицинских и гигиенических знаний о профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей.----------------------------------------------------------------------------------------------------1.1. Использование средств массовой 30.0 Областной Департамент информации для распространения бюджет здравоохранения информации Администрации Томской области ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер", НИИ онкологии (по согласованию)----------------------------------------------------------------------------------------------------1.2. Обеспечение проведения "Дней 34.0 Областной Департамент открытых дверей" в рамках программ бюджет здравоохранения по ранней диагностике опухолевых Администрации заболеваний Томской области ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер", НИИ онкологии (по согласованию)----------------------------------------------------------------------------------------------------1.3. Издание и распространение 36.0 Областной Департамент информационных листков и плакатов. бюджет здравоохранения Администрации Томской области ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер", НИИ онкологии (по согласованию)---------------------------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО: 100.0 Областной бюджет---------------------------------------------------------------------------------------------------- Ожидаемые результаты : повышение грамотности населения Томской области по проблеме профилактики и ранней диагностике злокачественных новообразований и мотивации к ведению здорового образа жизни.---------------------------------------------------------------------------------------------------- 2. Организация и проведение мероприятий по раннему выявлению злокачественных новообразований.----------------------------------------------------------------------------------------------------2.1. Организация и обеспечение 894.0 Областной Департамент профилактического (скринингового) бюджет здравоохранения обследования женщин для раннего Администрации выявления рака шейки матки и рака Томской области молочной железы ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"----------------------------------------------------------------------------------------------------2.2. Организация и обеспечение 550.0 Областной Департамент профилактического (скринингового) бюджет здравоохранения обследования мужчин для раннего Администрации выявления рака предстательной Томской области железы. ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"----------------------------------------------------------------------------------------------------2.3 Организация и оснащение мужских 15.0 Областной бюджет Департамент смотровых кабинетов. здравоохранения Администрации Томской области ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер", ЛПУ (по согласованию)---------------------------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО: 1459.0 Областной бюджет----------------------------------------------------------------------------------------------------Ожидаемые результаты: Изменение ситуации с поздней диагностикой опухолевых заболеваний, улучшениерезультатов лечения, снижение экономических затрат на лечение больных со злокачественнымизаболеваниями.---------------------------------------------------------------------------------------------------- 3. Создание системы учета больных злокачественными новообразованиями и пациентов с предопухолевой патологией, проживающих на территории Томской области.----------------------------------------------------------------------------------------------------3.1. Создание и сервисное обслуживание 203.0 Областной Департамент областной электронной системы бюджет здравоохранения больных онкологической патологией Администрации Томской области - "Канцер - Регистр Томской области Томской области" ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"----------------------------------------------------------------------------------------------------3.2. Создание и оснащение системы 223.0 Областной бюджет Департамент "Телеморфология в онкологии" в здравоохранения рамках развития программы Администрации "Телемедицина Томской области" и Томской области создания единого морфологического ГУЗ "Томский "регистра" Томской области, с областной включением в регистр данных по онкологический предраковым заболеваниям и регистра диспансер" семейного рака.----------------------------------------------------------------------------------------------------3.3. Статистическая обработка результатов 15.0 Областной бюджет Департамент и отчет по Программе здравоохранения Администрации Томской области ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"---------------------------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО: 441.0 Областной бюджет----------------------------------------------------------------------------------------------------Ожидаемые результаты : на основании анализа и прогноза эпидемиологической ситуации по заболеваемостизлокачественными новообразованиями населения Томской области разработка механизмов снижениясмертности населения от данных заболеваний.---------------------------------------------------------------------------------------------------- 4. Строительство радиологического корпуса ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"----------------------------------------------------------------------------------------------------4.1 Забивка свай, выполнение ростверки 4000.0 Федеральный Департамент бюджет здравоохранения (прогноз) Администрации Томской области, Областное государственное учреждение "Облстройзаказчик Администрации Томской области"---------------------------------------------------------------------------------------------------- Всего по программе: 2000.0 Областной бюджет Департамент 4000.0 федеральный здравоохранения бюджет Администрации (прогноз) Томской области ГУЗ "Томский областной онкологический диспансер"----------------------------------------------------------------------------------------------------