Постановление от 26.01.2016 г № 1
О мерах по снижению заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Томской области
Проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), отмечаю, что в период с 18 по 24 января 2016 года фактический уровень заболеваемости превысил пороговые значения по области на 51,4%%.
Превышение эпидпорога по совокупному населению отмечается в 3-х муниципальных образованиях Томской области, в том числе в г. Томске (+1,9 раза), Шегарском (+2,2 раза) и Томском (+1,1 раза) районах.
Превышение эпидпорога в возрастной группе 0 - 2 года отмечается в 2-х муниципальных образованиях Томской области, в том числе в г. Томске, Шегарском районе, в возрастной группе 3 - 6 лет в 5 муниципальных образованиях Томской области: в г. Томске, Молчановском, Чаинском, Каргасокском, Томском районах; в возрастной группе 7 - 14 лет в 2-х муниципальных образованиях: в г. Томске и Томском районе; в возрастной группе 15 лет и старше в 2-х муниципальных образованиях: в г. Томске, Шегарском районе.
В 16 районах области из 19 отмечаются положительные темпы прироста заболеваемости по отношению к предыдущей неделе.
Увеличилось число госпитализированных больных с гриппом и острыми респираторными инфекциями в целом по области 1,5 раза.
По результатам мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов определяются вирусы гриппа A/H1N1pdm 09, удельный вес которых составляет по итогам прошедшей недели 24,5%% от числа обследованных, а также вирусы не гриппозной этиологии - 38,7%% от числа обследованных, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы.
По данным мониторинга на 25.01.2016 в области полностью закрыто 2 школы в Тегульдетском и Верхнекетском районах, частично закрыто 4 класса в 3 школах Верхнекетского, Шегарского районов и г. Томске, 8 групп в 3 детских садах Колпашевского, Кожевниковского районов и г. Томске.
С целью предупреждения дальнейшего распространения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в Томской области, в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 5 Федерального закона Российской Федерации от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ, Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 N 825 "Об утверждении Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", п.п. 9.1 - 9.9 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" постановляю:
1.Главам муниципальных образований Томской области рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопросы обеспечения профилактических и противоэпидемических мероприятий при гриппе и ОРВИ на межведомственных (санитарно-противоэпидемических) комиссиях и принимаемых мерах по ее стабилизации.
1.2.Запретить проведение массовых культурных, спортивных и других мероприятий, в первую очередь с участием детей, с 27.01.2016.
1.3.Обеспечить в рамках своих полномочий выполнение плана "Мероприятий по предупреждению распространения заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями на территории Томской области", утвержденного распоряжением Губернатора от 12.10.2011 N 1002-ра с изменениями от 13.11.2012 N 1010.
2.Начальнику Департамента здравоохранения Томской области (А.В.Холопов) рекомендовать:
2.1.Продолжить мониторинг за наличием противовирусных препаратов в аптечных учреждениях и лечебной сети области, при необходимости принять меры по их обеспечению в достаточном количестве.
2.2.Обеспечить:
2.2.1.контроль за проведением противоэпидемических (профилактических) мероприятий в подведомственных медицинских организациях;
2.2.2.поэтапное, при необходимости, перепрофилирование соматических стационаров для госпитализации больных гриппом;
2.2.3.развертывание отделений для приема больных с подозрением на заболевание гриппом в поликлиниках или перевод поликлиник на обслуживание на дому.
2.3.Рассмотрение вопроса о направлении в поликлиники при необходимости дополнительного медицинского персонала из числа клинических ординаторов студентов старших курсов ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России.
2.4.Не допускать к работе с больными гриппом и острыми респираторными инфекциями, к работе с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, к работе с кровью и биологическими жидкостями персонал подведомственных медицинских организаций, не привитый против гриппа в 2015 году, с 27.01.2016.
2.5.Систематическое информирование совместно с Управлением Роспотребнадзора по Томской области органов исполнительной власти, населения об эпидемической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям.
2.6.Активизировать информационную кампанию среди населения с использованием всех средств массовой информации о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае заболевания.
3.Главным врачам ОГБУЗ/ОГАУЗ/ОГКУЗ Томской области, руководителям медицинских организаций иных форм собственности:
3.1.Обеспечить:
3.1.1.предоставление информации о заболеваниях гриппом и ОРВИ и результатах лабораторной диагностики гриппа и идентификации возбудителей ОРВИ в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" и его филиалы в установленном порядке;
3.1.2.выявление лиц с признаками гриппа и ОРВИ и лабораторную диагностику заболеваний;
3.1.3.забор и доставку материала от больных гриппом и ОРВИ в лабораторию вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области" для проведения мониторинговых исследований в соответствии с утвержденным графиком;
3.1.4.госпитализацию больных с тяжелым клиническим течением гриппа.
3.2.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием в подконтрольных учреждениях здравоохранения, в том числе соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции, масочного режима, обеззараживанием воздушной среды и другими.
3.3.Запретить допуск посетителей к больным, находящимся на стационарном лечении.
3.4.Обеспечить:
3.4.1.соблюдение масочного режима медицинскими работниками;
3.4.2.в поликлиниках раздельный прием больных ОРВИ и гриппом или перевод поликлиник на обслуживание на дому;
3.4.3.проведение первичных санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа и ОРВИ, в том числе проведение гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям экстренной неспецифической профилактики с использованием иммунобиологических препаратов и противовирусных препаратов, индукторов интерферона.
3.5.Не допускать к работе с больными гриппом и острыми респираторными инфекциями, к работе с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, к работе с кровью и биологическими жидкостями персонал в подконтрольных медицинских организациях, не привитый против гриппа в 2015 году, с 27.01.2016.
4.Начальнику Департамента общего образования Томской области (А.А.Щипков) начальнику Департамента по вопросам семьи и детей Томской области (М.А.Шапарева), начальнику Департамента социальной защиты населения Томской области (М.А.Киняйкина), начальнику Департамента профессионального образования Томской области (Л.В.Веснина), и.о. начальника Департамента науки и высшего профессионального образования Администрации Томской области (И.А.Шпаченко), начальнику Департамента по молодежной политике, физкультуре и спорту (М.В.Максимову), руководителям органов исполнительной власти в сфере образования муниципальных образований Томской области, руководителям образовательных учреждений области независимо от организационно-правовой формы:
4.1.Запретить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в подведомственных учреждениях с 27.01.2016.
4.2.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подведомственных учреждений, в том числе соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции, ношением масок, обеззараживанием воздушной среды и другими.
4.3.Запретить допуск посетителей в учреждения с круглосуточным пребыванием детей и взрослых (дома ребенка, детские дома и другие).
4.4.Усилить пропускной режим в подведомственных общежитиях, а также режим дезинфекции в них.
4.5.Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий в общеобразовательных учреждениях и приеме в дошкольное учреждение с целью своевременного выявления больных с признаками гриппа и ОРВИ.
4.6.Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками гриппа и ОРВИ в детских образовательных организациях, в учреждениях с круглосуточным пребыванием детей и взрослых.
4.7.Временное приостановление учебного процесса в детских образовательных организациях в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20%% и более детей.
4.8.Рекомендовать организацию дистанционного обучения школьников, особенно выпускных классов, в условиях закрытия школ на карантин.
4.9.В организациях, осуществляющих образовательную деятельность, отстранить от работы персонал, не привитый против гриппа в 2015 году.
5.Начальнику Департамента по культуре и туризму Томской области (П.Л.Волк), руководителям учреждений, организаций развлекательного комплекса независимо от организационно-правовой формы:
5.1.Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий, в том числе уборки помещений с использованием дезинфицирующих средств, ношение масок, проветривание помещений, обеззараживание воздушной среды.
5.2.Рекомендовать увеличить время между киносеансами для проведения санитарно-гигиенических мероприятий.
6.Руководителям организаций и предприятий независимо от организационно-правовой формы обеспечить:
6.1.Своевременное выявление больных и направление их в учреждения здравоохранения.
6.2.Соблюдение необходимого температурного режима в помещениях.
6.3.Проведение следующих санитарно-гигиенических мероприятий: влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха.
6.4.Средствами индивидуальной защиты (маски) сотрудников, связанных с массовым скоплением людей, в том числе аптеки, транспорт, предприятия общественного питания, торговля (рынки, магазины, киоски, павильоны и другие), культурно-досуговые учреждения и другие.
7.Главному врачу ФБУЗ "Центр и гигиены и эпидемиологии в Томской области" (А.В.Шихин) обеспечить:
7.1.Учет и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Томской области в установленном порядке.
7.2.Передачу информации о числе отсутствующих детей, в том числе по причине ОРВИ и гриппа в образовательных учреждениях области в Управление Роспотребнадзора по Томской области в установленном порядке.
7.3.Лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Томской области (Бурдова Л.М., Ершова Т.В., Лабунец Е.П., Ларченко С.И., Медведь Е.В) - главным государственным санитарным врачам на подконтрольных территориях, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора (Л.А.Лебедева), начальнику отдела санитарного надзора (С.Ю.Савельев):
8.1.Рассмотреть на заседаниях межведомственных (санитарно-противоэпидемических) комиссий вопрос об эпидемиологической ситуации по ОРВИ и гриппу и мерах по ее стабилизации (снижению).
8.2.С учетом эпидситуации по гриппу и ОРВИ усилить надзор за соблюдением противоэпидемического режима на подконтрольных объектах (соблюдение температурного режима, режимов дезинфекции, ношением масок и т.д.), а также прекращение допуска посетителей к больным в стационары и в учреждения с круглосуточным пребыванием детей и взрослых.
8.3.Обеспечить проведение оперативного эпидемиологического анализа с оценкой эпидемиологической ситуации и прогнозированием.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
В.Г.ПИЛИПЕНКО