Приложение к Постановлению от 28.12.2012 г № 917 Административный регламент

                                           Мэру городского округа Стрежевой
                                           ________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение разрешения на ввод в эксплуатацию индивидуального жилого дома
Заказчик (застройщик) _____________________________________________________
                         (ФИО физического лица, почтовый адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию  индивидуального жилого дома
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                      (город, микрорайон, улица, дом)
При этом сообщаю:
1. Право на пользование землей закреплено _________________________________
  (наименование документа на право собственности, владения, пользования,
                     распоряжения земельным участком)
___________________________________________________________________________
2. Градостроительный план земельного участка N _________ от _______________
3. Строительство осуществлялось на основании разрешения на строительство:
___________________________________________________________________________
4. Документ, подтверждающий соответствие  построенного, реконструированного
индивидуального жилого дома требованиям технических регламентов от ________
5. Документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного
индивидуального жилого дома техническим условиям:
___________________________________________________________________________
6. Схема,   отображающая  расположение   построенного,  реконструированного
индивидуального  жилого  дома,  расположение  сетей  инженерно-технического
обеспечения в  границах  земельного  участка  и  планировочную  организацию
земельного участка от______________________________________________________
7. Стоимость строительства индивидуального жилого дома _______ тыс. рублей,
в том числе строительно-монтажных работ ______________________ тыс. рублей.
8. Основные показатели вводимого индивидуального жилого дома: _____________
     (общая площадь, строительный объем, этажность, количество комнат,
                              материал стен)
___________________________________________________________________________
Заказчик (застройщик) __________________________        ___________________
                               (Ф.И.О.)                   (подпись, дата)