Приложение к Приказу от 21.11.2011 г № 110

                            И. о. начальника Департамента по управлению
                            государственной  собственностью Томской области
                            А.А. Трынченкову от
                            _______________________________________________
                            (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя
                                    (наименование юридического лица))
                            _______________________________________________
                                    (почтовый (электронный) адрес)
                            _______________________________________________
                                           (номер телефона)
                            _______________________________________________
                             (способ получения результата: лично, почтой)

                                  Запрос
    Прошу  предоставить  сведения  о  наличии  в  Реестре  государственного
имущества Томской области следующих объектов:
1)______________________________________________________________ по адресу:
                (наименование, назначение объекта)
___________________________________________________________________________
2)______________________________________________________________ по адресу:
                (наименование, назначение объекта)
___________________________________________________________________________
3)______________________________________________________________ по адресу:
                (наименование, назначение объекта)
___________________________________________________________________________
                                                    _______________________
                                                           (подпись)
                                                    _______________________
                                                            (дата)