Приложение к Постановлению от 30.11.2010 г № 3216


                                           Главе Администрации ЗАТО Северск
                                           ________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    о получении разрешения на строительство, реконструкцию, капитальный
                 ремонт объекта капитального строительства
Заказчик (застройщик, инвестор) ___________________________________________
                                      (наименование юридического лица,
                                           Ф.И.О. физического лица,
___________________________________________________________________________
                      почтовый адрес, телефон, факс)
    Прошу выдать разрешение на  строительство,  реконструкцию,  капитальный
ремонт объекта капитального строительства _________________________________
                                                (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
 (наименование объекта капитального строительства, срок выполнения работ)
на земельном участке по
адресу: ___________________________________________________________________
                       (улица, номер и кадастровый код участка)
К заявлению прилагаются:
1. Правоустанавливающие документы на земельный участок ____________________
                                                         (договор аренды
___________________________________________________________________________
    (купли-продажи) земельного участка, свидетельство о собственности)
2. Градостроительный план земельного участка от _________________ N _______
3. Материалы, содержащиеся в проектной документации:
1) пояснительная записка _________________________________________________;
2) схема планировочной организации земельного участка объекта строительства
__________________________________________________________________________;
3) схема планировочной организации  земельного  участка  линейных  объектов
__________________________________________________________________________;
4) архитектурные решения _________________________________________________;
5) сведения  об  инженерном  оборудовании,  сводный  план  инженерных сетей
__________________________________________________________________________;
6) проект организации строительства (производства работ)
__________________________________________________________________________.
4. Положительное заключение  государственной  экспертизы  (применительно  к
проектной   документации     объектов,     предусмотренных     статьей   49
Градостроительного кодекса Российской Федерации) от ______________ N _____.
5. Разрешение  на  отклонение   от   предельных   параметров   разрешенного
строительства от ______________ N _________.
6. Согласие  всех правообладателей объекта в  случае  реконструкции  такого
объекта.
7. Срок выполнения работ ___________________________.
Заказчик (застройщик, инвестор) ______________________________________ М.П.
                                          (подпись, Ф.И.О.)