Приложение к Правилу от 11.05.2010 г № 1.

 Сведения о количестве и качестве сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью и   
     лихорадкой, направленных для обследования на наличие IgМ –антител к вирусу кори в   
         ____________________2010г в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр
              месяц
гигиены и эпидемиологии в Томской области» из территорий Томской области (ЛПУ г.Томска).

    № п/п   Фамилия, имя, отчество   Территория (ЛПУ г.Томска)   Дата рождения   Прививочный анамнез (V, RV, не привит, неизвестен, болел)   Первичный диагноз   Дата появления сыпи   Дата взятия крови/Дата доставки крови в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области»   Качество доставленного материала (удовлетвори-тельное, неудовлетворительное)   Качество заполнения направления (сведения указаны полностью, не указаны следующие сведения:…)   Дата отправления крови в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области»

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Территория (ЛПУ г.Томска)	Дата рождения	Прививочный анамнез (V, RV, не привит, неизвестен, болел)	Первичный диагноз	Дата появления сыпи	Дата взятия крови/Дата доставки крови в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области»	Качество доставленного материала (удовлетвори-тельное, неудовлетворительное)	Качество заполнения направления (сведения указаны полностью, не указаны следующие сведения:…)	Дата отправления крови в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области»