Распоряжение от 28.09.2012 г № 581
Об организации оказания медицинской помощи детям с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в период эпидемии на территории Томской области
В целях организации оказания медицинской помощи детям на территории Томской области в период эпидемии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в рамках своих полномочий:
1.Главному врачу ОГБУЗ "Областная детская больница" (В.А.Сальников):
1) обеспечить сбор информации в ежедневном режиме обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом через отдел мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (e-mail: odbtomsk@yandex.ru);
2) информировать ежедневно Департамент здравоохранения Томской области обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с тяжелой формой острой респираторной вирусной инфекции и гриппа по электронной почте: e-mail: rubeykina@dzato.tomsk.ru с соблюдением конфиденциальности;
3) провести организационные мероприятия с целью возможного перепрофилирования коек для госпитализации детей с соматическими заболеваниями из г. Томска и Томской области;
4) обеспечить иммунизацию медицинского персонала против гриппа, допускать к работе в отделениях для госпитализации детей только привитой медицинский персонал;
5) организовать санитарно-противоэпидемический режим в перепрофилированных отделениях с учетом мероприятий по предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала, больных и в соответствии с требованиями раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
2.Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Томской области рекомендовать:
1) направлять информацию в ежедневном режиме обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом в отдел мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (e-mail: odbtomsk@yandex.ru) за предыдущие сутки до 12 часов текущего дня с соблюдением конфиденциальности (приложение 1);
2) информировать незамедлительно обо всех смертельных случаях Департамент здравоохранения Томской области (главный специалист - главный педиатр ДЗТО Рубейкина Светлана Викторовна, телефон 515041, с.т. 89631935782); обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа до 10 часов следующего дня;
3) обеспечить госпитализацию детей:
а) от 0 до 3 лет с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом направлять на госпитализацию в следующие учреждения:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в МБЛПУ "Детская городская больница N 1" (вопрос о транспортабельности решается коллегиально на месте с привлечением специалистов и информированием главного специалиста - главного педиатра Рубейкиной С.В.);
- со среднетяжелыми формами и легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в подведомственные муниципальные учреждения здравоохранения;
б) старше трех лет:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в МБЛПУ "Детская городская больница N 1", МБЛПУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева" (вопрос о транспортабельности решается коллегиально на месте с привлечением специалистов и информированием главного специалиста - главного педиатра Рубейкиной С.В.);
- со среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в подведомственные муниципальные учреждения здравоохранения;
- с легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
в) от 15 до 17 лет:
- с тяжелыми формами, инфицированных вирусом гриппа, в ОГАУЗ "Томская областная клиническая больница";
- со среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в подведомственные муниципальные учреждения здравоохранения;
- с легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
4) обеспечить проведение консилиума с привлечением врачей-специалистов (врач-инфекционист, врач-пульмонолог, заместитель главного врача по лечебной работе) к лечению детей, находящихся в стационаре с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа;
5) проводить пульсоксиметрическое мониторирование больных детей с пневмонией не реже 4-х раз в день с обязательной отметкой в медицинской карте стационарного больного;
6) детям (независимо от возраста), получающим лечение в амбулаторных условиях, организовать ежедневное наблюдение;
7) обеспечить иммунизацию медицинского персонала против гриппа, допускать к работе в отделениях для госпитализации детей с заболеваниями острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом только привитой медицинский персонал;
8) организовать санитарно-противоэпидемический режим в отделениях с учетом мероприятий по предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала, больных и в соответствии с требованиями раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
3.Начальнику управления здравоохранения администрации города Томска (С.М.Андреев) рекомендовать:
1) обеспечить сбор информации в ежедневном режиме обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом через отдел мониторинга ОГБУЗ "Областная детская больница" (e-mail: odbtomsk@yandex.ru) с соблюдением конфиденциальности (приложение 2);
2) информировать незамедлительно обо всех смертельных случаях Департамент здравоохранения Томской области (главный специалист - главный педиатр ДЗТО Рубейкина Светлана Викторовна, телефон 515041, ст. 89631935782); обо всех случаях госпитализации детей и подростков Томской области с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа до 10 часов следующего дня;
3) обеспечить госпитализацию детей:
а) от 0 до 3 лет с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом направлять на госпитализацию в следующие подведомственные учреждения:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в МБЛПУ "Детская городская больница N 1";
- со среднетяжелыми и легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в городские муниципальные учреждения здравоохранения;
б) старше трех лет:
- с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в МБЛПУ "Детская городская больница N 1";
- со среднетяжелыми и легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
в) от 15 до 17 лет:
- с тяжелыми формами, инфицированных вирусом гриппа, в ОГАУЗ "Томская областная клиническая больница";
- со среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа в городские муниципальные учреждения здравоохранения;
- с легкими формами острой респираторной вирусной инфекции или гриппа остаются на амбулаторном лечении под наблюдением участкового врача-педиатра;
4) организовать госпитализацию детей из районов Томской области с признаками острой респираторной вирусной инфекции и гриппа, временно находящихся в городе Томске, согласно территориальному распределению в соответствии с пп. 3 п. 3 настоящего распоряжения;
5) новорожденных от матерей, инфицированных вирусом гриппа, переводить в педиатрический стационар ОГАУЗ "Областной перинатальный центр";
6) обеспечить проведение консилиума с привлечением врачей-специалистов (врач-инфекционист, врач-пульмонолог) к лечению детей, находящихся в стационаре с тяжелыми и среднетяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа;
7) перераспределять потоки больных в зависимости от сложившейся эпидемиологической ситуации;
8) обеспечить иммунизацию медицинского персонала против гриппа, допускать к работе в отделениях для госпитализации детей с заболеваниями острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом только привитой медицинский персонал;
9) организовать обеспечение санитарно-противоэпидемического режима в подведомственных учреждениях здравоохранения с учетом мероприятий по предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала, больных и в соответствии с требованиями раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
4.Начальнику управления здравоохранения администрации города Томска (С.М. Андреев) и главным врачам МБУЗ, МАУЗ Томской области рекомендовать применять в работе врачам-педиатрам (иным медицинским работникам) Алгоритм действий при выявлении больных детей с заболеваниями острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом (согласно приложению 2).
5.Главным врачам МБУЗ "Городская больница" г. Стрежевого (Черемных В.Г.) и МАУЗ "Александровская ЦРБ" (Козлов В.Г.) рекомендовать:
1) организовать госпитализацию детей, проживающих в Александровском районе, с тяжелыми формами острой респираторной вирусной инфекции и гриппа в инфекционное отделение МБУЗ "Городская больница" г. Стрежевого.
6.Заместителю начальника по лечебно-профилактической работе Департамента здравоохранения Томской области (Тимошина Е.Л.) при необходимости обратиться с просьбой к ректору ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России Новицкому В.В. для обеспечения специалистами-консультантами (врач-неонатолог, врач-педиатр) в МБЛПУ "Детская инфекционная больница им. Г.Е.Сибирцева" на период эпидемии гриппа.
7.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента по лечебно-профилактической работе Тимошину Е.Л.
Начальник Департамента
О.С.КОБЯКОВА
Приложения
2012-09-28 Приложение к Распоряжению от 28 сентября 2012 года № 581
2012-09-28 Приложение к Распоряжению от 28 сентября 2012 года № 581 Форма