Приложение к Распоряжению от 22.06.2012 г № 583-РА Состав


Форма 6
                                                В  комиссию  по  проведению
                                                областного         конкурса
                                                в          агропромышленном
                                                комплексе  Томской  области
                                                в 2012 году

                                  Заявка
Фамилия, имя, отчество соискателя: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы (учебы): _____________________________________________________
___________________________________________________________________________

Число, месяц и год рождения, место рождения
Адрес места жительства
Телефоны
Серия и номер паспорта, когда и кем выдан
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
Дополнительные сведения