Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 1616 Положение


                                ЗАЯВКА <*>
                           на получение субсидии
                                               УЖКХ ТиС
                                               ____________________________
                                                          (Кому)
                                               ____________________________
                                                         (От кого)
                                               "____" ___________ 201___ г.
    Прошу рассмотреть возможность предоставления субсидии в сумме:
______________________________________________________________________ руб.
                        (сумма цифрами и прописью)
для проведения  капитального ремонта  многоквартирного дома, расположенного
по адресу: ________________________________________________________________
Договор управления от ________ N ___

NN пп Наименование работ Ед. изм. Объем работ Стоимость работ (руб.) Обоснование (смета, дефектная ведомость) Сроки начала и окончания работ
Итого

    Авансирование требуется/не требуется (подчеркнуть) в сумме _______ руб.
Гарантирую целевое использование средств, выделенных на капитальный ремонт,
в соответствии с указанными видами работ по капитальному ремонту.
Руководитель                  _______________                _____________
                                  (Ф.И.О.)                     (Подпись)
МП
Исполнитель ______________________
    ---------------------------

<*> Заявка подается на многоквартирный дом.