Приложение к Решению от 25.02.2005 г № 434 Положение
Заявка для подготовки конкурсной документации на проведение конкурса на поставку товаров, работ, услуг для муниципальных нужд
Дата представления заявки: "____" ___________ 200__ г.
Дата проведения конкурса: "____" ___________ 200__ г.
1. Предмет конкурса ______________________________________________
2. Полное наименование и почтовый адрес Заявителя: _______________
__________________________________________________________________
3. Ф.И.О. руководителя Заявителя, должность: _____________________
__________________________________________________________________
Контактный телефон _______________ факс __________________________
4. Ф.И.О. ответственного исполнителя Заявителя, должность: _______
__________________________________________________________________
Контактный телефон _______________ факс __________________________
5. Требования, предъявляемые Заявителем к соискателям для
организации и проведения конкурса:
5.1. Правомочность.
5.1.1. Документы, подтверждающие правомочность и квалификацию
соискателя:
- копии регистрационных документов, заверенные подписью
руководителя и печатью организации;
- копии уставных документов, заверенные подписью руководителя
и печатью организации;
- справка банка о наличии действующего расчетного счета.
5.1.2. Иные требования к правомочности: __________________________
5.2. Репутация:
5.2.1. Документы, подтверждающие репутацию соискателя:
- информация, касающаяся арбитражных разбирательств, в которых
в настоящее время или в течение последних 2, 3, 4 лет участвовал
соискатель конкурса.
Примечание. Подчеркнуть в п. 5.2.1 период, за который
необходимо предоставить документы.
5.2.2. Иные требования к репутации соискателя: ___________________
__________________________________________________________________
5.3. Квалификация:
5.3.1. Документы, подтверждающие квалификацию соискателя:
- сведения о структуре организации (индивидуальном
предпринимателе);
- справочная информация (контактные лица);
- сведения о наличии материально-технической базы;
- квалификационный состав.
5.3.2. Иные требования к квалификации соискателя: ________________
__________________________________________________________________
5.4. Финансовая устойчивость:
5.4.1. Документы, подтверждающие финансовую устойчивость
соискателя:
- форма N 1 по ОКУД "Бухгалтерский баланс", форма N 2 по ОКУД
"Отчет о прибылях и убытках" с отметкой налогового органа о
принятии за последние 2, 3, 4 отчетных периода (для юридических
лиц), декларация о доходах за последние 2, 3, 4 года, заверенные
налоговым органом (для предпринимателей без образования
юридического лица).
Примечание. Подчеркнуть в п. 5.4.1 период, за который
необходимо предоставить документы.
5.4.2. Документы, подтверждающие отсутствие или наличие
задолженности соискателя в бюджеты всех уровней и внебюджетные
фонды:
- справка налогового органа, подтверждающая отсутствие или
наличие недоимок по налогам в бюджеты всех уровней и внебюджетные
фонды.
5.4.3. Иные требования к объему задолженности: __________________.
Примечание. Указать по п. 5.4.3 обоснования о допуске
задолженности.
5.4.4. Иные требования к финансовой устойчивости соискателя: _____
__________________________________________________________________
5.5. Опыт работы по поставке аналогичной продукции:
5.5.1. Документы, подтверждающие опыт работы соискателя на рынке
поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг не менее 2, 3,
4 лет.
Примечание. Подчеркнуть в п. 5.5.1 период, за который
необходимо предоставить документы.
5.5.2. Иные требования к опыту работы соискателя: ________________
__________________________________________________________________
5.6. Право заниматься требуемым видом деятельности:
5.6.1. Документы, подтверждающие право соискателя заниматься
требуемым видом деятельности:
- наличие лицензий, соответствующих видам деятельности и
поставляемой продукции;
- наличие сертификатов соответствия единого образца
Государственного стандарта России (система ГОСТ Р) (с указанием
гарантийного срока);
- наличие гигиенических сертификатов санэпиднадзора России.
Примечание. Подчеркнуть в п. 5.6.1 документы, которые
необходимо предоставить.
5.6.2. Иные требования к соискателю, осуществляющему продажу
товаров, выполнение работ, оказание услуг: _______________________
__________________________________________________________________
5.7. Иные требования к соискателю: _______________________________
__________________________________________________________________
6. Условия поставки товара
6.1. Способ доставки _____________________________________________
6.2. Место доставки ______________________________________________
6.3. Иное условие поставки товара: _______________________________
Примечание. Подчеркнуть в п. 6 необходимое условие поставки
либо сформулировать иное.
7. Срок (график) поставки товаров, выполнения работ, оказания
услуг: ___________________________________________________________
Примечание. Указать в п. 7 периодичность поставки товара на
склад Получателя, выполнение работ, оказания услуг или
периодичность выборки товара со склада Поставщика.
8. Источник финансирования _______________________________________
областной бюджет/федеральный бюджет/местный бюджет/внебюджетный
источник.
9. Объем финансирования, выделяемый на приобретение товаров,
выполнение работ, оказание услуг _________________________________
__________________________________________________________________
10. Порядок оплаты товаров, работ, услуг.
10.1. Плательщик (Покупатель товара): ____________________________
10.2. Сроки и форма оплаты товаров, работ, услуг: ________________
10.3. Основание для оплаты товаров, работ, услуг: ________________
10.3.1. Документы, являющиеся основанием для оплаты товаров:
- акт приемки-сдачи товаров;
- счет-фактура;
- товарная накладная.
Примечание. Подчеркнуть в п. 10.3.1 документы, которые
являются основанием для оплаты поставленного товара.
10.3.2. Иные документы, являющиеся основанием для оплаты товаров:
__________________________________________________________________
11. Оценка конкурсных заявок
Оценка конкурсных заявок будет осуществляться по следующим
критериям:
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________
4. ___________________________________________________________
Кроме того, для составления комплекта конкурсной документации
и организации проведения конкурса необходимо указать следующее:
1. Техническое задание (требования к поставляемой продукции,
выполнению работ, оказанию услуг):
Потребительские свойства или технические характеристики товара
(размеры, материал, цвет и т.п.) _________________________________
__________________________________________________________________
Страна-изготовитель продукции ____________________________________
Количество товара, предлагаемого к поставке ______________________
Прогнозируемая цена ед. товара, руб. _____________________________
Прогнозируемая стоимость закупки, руб. ___________________________
Иные свойства поставляемой продукции, выполнения работ, оказания
услуг: ___________________________________________________________
2. Необходимо ли обеспечение конкурсной заявки ___________________
3. Необходимо ли обеспечение выполнения муниципального контракта
__________________________________________________________________
4. В случае размещения муниципального заказа на капитальный ремонт
приложением к заявке является проектно-сметная документация на
ремонтируемый объект.
__________________ 200_ г.
Подпись руководителя _________________________________ ___________
Ф.И.О.
М.П.