Приложение к Постановлению от 20.08.2010 г № 2187


                                ЗАЯВКА <*>
                   на получение субсидии на капитальный
                   ремонт кровель многоквартирных домов
                        на территории ЗАТО Северск
                                                 УЖКХ ТиС
                                                 __________________________
                                                           (Кому)
                                                 __________________________
                                                         (От кого)
                                                 "__" ________ 201_ г.
    Прошу   предоставить   субсидию   на    капитальный    ремонт    кровли
многоквартирного дома в сумме
______________________________________________________________________ руб.
                      (сумма цифрами и прописью)
Договор управления от ___________________ N _______

NN пп Наименование работ Ед. изм. Объем работ Стоимость работ (руб.) Обоснование (смета, дефектная ведомость) Сроки начала и окончания работ
Итого

    Гарантирую целевое использование  средств,  выделенных  на  капитальный
ремонт кровли, в соответствии с Положением  о  предоставлении  субсидии  на
капитальный   ремонт  кровель  многоквартирных  домов  на  территории  ЗАТО
Северск.
Руководитель         __________________________          __________________
                              (Ф.И.О.)                       (Подпись)
М.П.
Исполнитель ___________________
--------------------------------

<*> Заявка подается на каждый объект субсидирования.