Приложение к Постановлению от 18.01.2010 г № 2

         Направление на плановое серологическое обследование населения * 
                         ______________________района (города)
 для изучения коллективного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту в 2010 году.


    № п/п   ФИО обследуемого   **Возраст обследуемого   корь   паротит   краснуха  
   Дата последней прививки   Результат исследования   Дата последней прививки   Результат исследова ния   Дата последней прививки   Результат исследования  
   1                  
   2                  
 
 


ФИО и роспись лица, производившего забор крови и заполнение направления_______________________________________________

*Указать название населенного пункта

**Указать количество полных лет (н-р: 5 лет, 10 лет)

Направление заполняется в 2-х экземплярах!

№ п/п	ФИО обследуемого	**Возраст обследуемого	корь		паротит		краснуха
№ п/п	ФИО обследуемого	**Возраст обследуемого	Дата последней прививки	Результат исследования	Дата последней прививки	Результат исследова ния	Дата последней прививки	Результат исследования
1
2