Приложение к Распоряжению от 20.03.2007 г № 63-П Состав
Паспорт готовности дома к эксплуатации в зимних условиях
город _________________ район ________________________________
Паспорт
готовности объекта жилищно-коммунального
назначения к работе в зимних условиях
Адрес
______________________________________________________________
Принадлежность объекта
______________________________________________________________
______________________ 200_ г.
I. Общие сведения
1. Назначение объекта (жилое, ремонтно-эксплуатационное)
__________________________________________________________________
2. Год постройки _____________________________________________
3. Характеристика объекта:
износ в % ___________ этажность ___________ подъездов ____________
наличие подвалов, цокольных этажей, кв. м общей площади __________
количество квартир _________________________________________ (шт.)
общая полезная площадь объекта ___________________________ (кв. м)
жилая площадь ____________________________________________ (кв. м)
нежилая площадь _____________________________________, в том числе
под производственные нужды _______________________________ (кв. м)
4. Характеристика инженерного оборудования, механизмов (их
количество) ______________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Источники:
теплоснабжения: ______________________________________________
газоснабжения: _______________________________________________
твердого и жидкого топлива ___________________________________
энергоснабжения ______________________________________________
Системы АПЗ и дымоудаления ___________________________________
II. Результаты эксплуатации объекта
в зимних условиях прошедшего 200__ г.
NN
пп
| Основные виды
неисправностей
(аварий)
конструктивных
элементов и
инженерного
оборудования
|
Дата
|
Причина
возникновения
неисправностей
(аварий)
| Отметка о
выполненных
работах по
ликвидации
неисправностей
(аварий) в текущем
200_ г.
|
| | | | |
| | | | |
III. Объемы выполненных работ
по подготовке объекта к эксплуатации
в зимних условиях 200__ г.
NN
пп
| Виды выполненных
работ по
конструкциям здания
и технологическому
и инженерному
оборудованию
|
Ед.изм.
| Всего по плану
подготовки к зиме
| Выполнено при подготовке
к зиме
|
объем
| затраты
/руб./
|
объем
|
затраты /руб./
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
|
1
| Ремонт кровли
| | | | | |
2
| Ремонт чердачных
помещений,
в том числе:
утепление (засыпка)
чердачного
перекрытия;
изоляция
трубопроводов,
вентиляционных
коробов и камер,
расширительных
баков
| | | | | |
3
| Ремонт фасадов,
в том числе:
ремонт и покраска;
герметизация швов;
ремонт водосточных
труб;
утепление оконных
проемов;
утепление дверных
проемов
| | | | | |
4
| Ремонт подвальных
помещений,
в том числе:
изоляция
трубопроводов;
ремонт дренажных и
водоотводящих
устройств
| | | | | |
5
| Ремонт покрытий
дворовых
территорий,
в том числе:
отмосток;
приямков
| | | | | |
6
| Ремонт инженерного
оборудования, в том
числе:
1) центрального
отопления:
радиаторов;
трубопроводов;
запорной арматуры;
промывка и
опрессовка;
2) котельных:
котлов на газовом
топливе;
то же на угле;
тепловых пунктов;
элеваторных узлов;
3) горячего
водоснабжения:
трубопроводов;
запорной арматуры;
промывка и
опрессовка;
4) водопровода:
ремонт и замена
арматуры;
ремонт и
изоляция труб;
5) канализации:
ремонт
трубопроводов;
ремонт колодцев;
промывка системы;
6) электрооборудо-
вания:
световой
электропроводки;
силовой
электропроводки;
вводных устройств;
электрощитовых;
электродвигателей
| | | | | |
7
| Другие работы
| | | | | |
8
| Обеспеченность объекта:
котельных топливом __________________________ (указать запас в днях)
______________________________________________________ (тыс. куб. м)
горюче-смазочными материалами и бензином _____________ (тыс. усл. т)
пескосоляной смесью и химреагентами __________________ (тыс. куб. м)
инструментом и инвентарем для зимней уборки территорий ____________
______________________________________________________________ (шт.)
|
IV. Результаты проверки готовности
объекта к зиме 200_ г.
Комиссия в составе:
председателя - ответственного руководителя обслуживающего
предприятия _____________________________________________________,
членов комиссии:
представителей собственников жилья:
1.
2.
3.
представителей специализированных организаций:
1.
2.
3.
и т.д.
произвела проверку вышеуказанного объекта и подтверждает, что
данный объект к эксплуатации в зимних условиях подготовлен.
Председатель комиссии: (подпись)
Члены комиссии: (подпись)
"___" ____________ 200_ г.
Разрешаю эксплуатацию данного дома в зимних условиях 200__ г.
Начальник (заместитель) ЖЭО, ЖСК, ведомства и т.д.